合作医疗保险跟医保一样吗-法师兄

合作医疗保险跟医保一样吗

来源：互联网时间： 2023-07-22 17:50:36 162 人看过

合作医疗保险跟医保不一样。具体区别如下：

1、新农村合作医疗要求是农村户口，居民医疗保险要求是城镇户口；

2、新农合可报销的医药目录比城镇医保少，新农合在乡镇医院报销比例高，在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十，最高封顶也比城镇医保少；

3、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多，起付线低，在城里的医院报得相对少些；居民医疗保险起付线比新农合稍高，在大医院报销比例稍高一点，交钱也交得多一些。

农村合作医疗保险，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

农村合作医疗保险

由农村集体经济组织（村、乡镇企业等）以集体筹资的方式，每人每月交付一定金额组成医疗保险基金，为其成员向保险公司投保的医疗保险。其特点是：被保险人在保险期间患病或伤害就医，必须在指定的医疗机构就诊，医疗费用的70％向承保单位报销，自己负担30％。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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新农合大病医疗保险的补偿按照自然年度进行运行，每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合居民享受当年度新农合大病保险补偿政策。20类重大疾病的住院医疗费用或门诊大病累计医疗费用，先由新农合按照规定予以补偿，剩余的合规医疗费用再由大病医疗保险予以补偿。经新农合进行报销后，累计超出8000元的合规费用，大病保险补偿比例为73%，每人每年最高补偿限额20万元；8000元以下的部分不再进行报销。一、居民医保使用范围居民医疗保险报销范围是以下两类：可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。1.住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。2.门诊大病医疗保险待遇，起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。3.一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇

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