株洲医疗保险医疗费用报销需提交什么资料
来源:法律编辑整理 时间: 2023-11-21 07:03:51 453 人看过

为方便参保人员异地医疗费用报销,进一步提高医疗费用报销工作效率,从1日起,市医保处城镇职工、城镇居民医疗费用报销由报结制改为受理制报销模式,即医疗费用不再现场报销,参保人不需在现场等待,报销时参保人按规定提交报销资料即可,市医保处审核资料后登记,报销费用自资料受理日起1个月内划入参保人提供的银行账号。

一、医疗费用报销提交资料

1、市外转诊转院费用报销

本人《医保手册》、发票原件、详细费用总清单、出院证明、《转诊转院审批表》、身份证原件及复印件、参保者本人开户的华融湘江银行株洲分行存折原件及复印件。

2、外地探亲住院费用报销

本人《医保手册》、发票原件、详细费用总清单、出院证明、病历复印件、身份证原件及复印件,被探亲方户口复印件、单位或社区出具的探亲关系证明、参保者本人开户的华融湘江银行株洲分行存折原件及复印件。

3、外地出差住院费用报销

本人《医保手册》、发票原件、详细费用总清单、出院证明、身份证原件及复印件、单位出差证明、病历复印件、参保者本人开户的华融湘江银行株洲分行存折原件及复印件。

4、异地安置人员住院费用报销

本人《医保手册》、发票原件、详细费用总清单、出院证明、身份证原件及复印件、病历复印件、参保者本人开户的华融湘江银行株洲分行存折原件及复印件。

5、异地安置人员特殊门诊费用报销

本人《医保手册》、发票原件、发票对应的门诊详细费用清单、特殊门诊病历、身份证原件及复印件、参保者本人开户的华融湘江银行株洲分行存折原件及复印件。

二、资料受理时间

正常工作日

三、注意事项

1、参保人需要费用结算单的,在受理日起15个工作日后执资料登记表到市医保处结算科前台领取;

2、参保人如存在商业保险二次报销等情况的,请先自行复印相关资料。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月24日 01:05
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 2024株洲大病医疗保险哪些疾病可以报销
    株洲大病医疗保险包括哪些病?据了解,今年株洲医保相关政策在原大病保障的病种基础上还增加了33个住院病种和10个门诊病种,其中,10个门诊病种有终末期肾病、血友病等。下面请看详情介绍。“重特大疾病,是指‘诊断明确、治疗规范、疗效确切’的大病。”省人社厅有关负责人介绍说,能够纳入医保报销的重特大疾病,需具有规范临床诊疗路径和质量控制标准,且在治疗过程中,个体费用清楚、差异较小,支付标准易于确定。株洲市大病医疗保险包括哪些病根据以上标准,湖南省在原城镇居民基本医疗保险实行单病种结算管理和原新农合实行重特大疾病保障管理的病种基础上,确定了第一批医疗保障重特大疾病。其中,住院病种包括儿童白血病、先天性心脏病等33个,门诊病种包括终末期肾病、血友病等10个。上述保障病种实行动态管理。纳入全省重特大疾病保障范围的门诊病种,不再同时纳入各地门诊重症慢性病病种范围,其中,对住院病种实行限价管理,对门诊病种实
    2023-12-05
    243人看过
  • 宿迁报销医疗保险费用所需材料
    1、门诊特定慢性病种和门诊特殊病种:持医保卡和门诊特定慢性病种(特殊病种)就诊卡直接在定点医院门诊刷卡结算。2、普通住院:持医保证、卡登记入院,出院时直接和定点医院住院处结算。3、转外住院:转外住院前需在定点医院填写《转院申请表,医院和经办机构审批后方可转院。出院后持住院发票、出院记录(小结)、费用清单明细(加盖医院印章)和《转院申请表到经办机构办理。
    2023-12-15
    55人看过
  • 城镇医疗保险人员报销住院医疗费的资料
    一、办理手续1、提供的资料:(1)、申请人需提供出院小结(或急诊观察室留院观察小结)原件及复印件、住院医疗费专用收据原件、住院医疗费清单、其他相关病史资料、申请结算在外省市医疗机构发生的急诊住院医疗费用的,还需提供用人单位出具的情况说明(加盖公章)。(2)、参保人本人办理的还需提供所在单位出具的证明、外来从业人员身份证原件及复印件。由家属代为办理的,还需提供代办人身份证原件及复印件。(3)、单位办理的还需提供用人单位的介绍信或证明(首次办理)、单位填报并盖章的《外来从业人员综合保险住院医疗费结算申请表》、单位代办人身份证原件、外来从业人员身份证复印件(需有外来从业人员签名)2、区县医保中心审核结算后,向外来从业人员或用人单位支付相关费用:个人办理的,通过上海银行卡或邮政汇款方式将款项支付给外来从业人员(外来从业人员死亡的,可向其代办人支付现金),邮费由医保经办机构承担;用人单位代办的,通过
    2023-05-30
    316人看过
  • 株洲学生儿童意外伤害医疗费用报销比例
    1.意外伤害门诊医疗费用。年度内意外伤害门诊医疗费用剔除政策规定的自费部分后累计在8000元以下的,不设起付标准,按80℅报销。2.意外伤害住院医疗费用。年度内意外伤害住院医疗费用剔除政策规定的自费部分和起付标准后累计在8000元以下的,按80℅报销,8000以上至最高支付限额的医疗费用,按医院级别的不同按规定的比例报销。3.因意外伤残的,按不同的伤残等级一次性补助1000元至10000元。4.因意外身故的,一次性补助40000元。
    2023-05-30
    93人看过
  • 什么是商业医疗保险,商业医疗保险报销需要什么材料
    一、什么是商业医疗保险?商业医疗保险的承保范围不同于医疗保险。商业医疗保险产品种类繁多。不同的产品在保险范围、保险金额和保险费上有很大的差异。一般来说,在商业医疗保险中,最广泛的保险责任主要是门诊医疗费和住院医疗费,这些费用是被保险人在疾病和意外伤害方面的支出。商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),普通商业医疗保险同样不能报销。但还有一些中高端的商业医疗保险,其保障范围更广,能够突破医保的限制。商业医疗保险的报销范围,要看你所购买的商业医疗保险具体的保险责任有哪些,在投保时应注意仔
    2023-05-25
    364人看过
  • 社保医疗保险异地报销所需资料
    1、基本资料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。社保医疗保险报销范围是什么1、个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超
    2023-07-08
    327人看过
  • 2023年株洲城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表
    株洲城镇医疗保险报销范围:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。门诊医保报销流程及注意事项:报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。住院医保报销流程及注意事项:1.入院或出院
    2023-05-08
    420人看过
  • 深圳基本医疗保险一档参保人报销医疗费用需要带哪些资料
    深圳基本医疗保险一档参保人报销医疗费用须带什么资料?一、住院医疗费用报销:1、医院原始收费收据(收原件及复印件)2、医院费用分类汇总明细清单(加盖医院公章)3、疾病诊断证明书(收原件)4、门诊病历(验原件,收复印件)5、住院病历(复印件加盖医疗机构公章)(1)入院记录(2)长期及临时医嘱单(3)手术记录(4)出院记录(5)检查检验报告单6、参保人社会保障卡(验原件,收复印件)7、委托书(如委托他人办理)、代办人身份证(验原件,收复印件)8、参保人银行存折或银行卡(验原件,收复印件)(深圳开户中行、工行、建行、农行)9、如办理常住内地登记或市外转诊审核的,还应提供:(1)《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(验原件,收复印件)(2)《深圳市社会保险市外转诊申请表》(验原件,收复印件)二、门诊费用报销:1、原始收费收据(收原件)2、费用明细清单(收原件)3、门诊病历(收原件)
    2023-05-31
    402人看过
  • 什么是医疗保险,医疗费用在什么情况下医保不予报销
    什么是医疗保险医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。医疗保险制度的覆盖范围职工基本医疗保险制度覆盖城镇所有的用人单位包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本养老保险,由各省、自治区、直辖市人民政府确定。职工基本医疗保险制度的覆盖范围,既包括机关事业单位也包括城镇各类企业,既包括国有经济也包括非国有
    2023-05-08
    115人看过
  • 商业医疗保险报销所需资料,商业医疗保险的投保渠道
    一、商业医疗保险报销所需资料商业医疗保险报销所需的资料大致如下:1.被保险人身份证明复印件。2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印)。3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件。4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。5.出院小结(由医院提供并盖章)。6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。二、商业医疗保险的投保渠道商业医疗保险有下列几种投保渠道:1.代理人服务选择通过代理人购买的另一大好处是可以得到续期、理赔等售后服务,形成长久的合作关系。2.保险经纪公司经纪人是投保人的经纪人,考虑的是投保人的利益。从这一点上可以看出,保险经纪公司更加客观。这样,更有利于投保人找到合适的保险组合,不受代理人或者代理公司偏好的误导。3.银行投保通常在银行销售的保险是设计比较简单,消费者容易理解的储蓄、分红型保险,而需要仔细研究条款的健康险、长期寿险等产品,在银行柜台上很少见到。在银
    2023-06-30
    152人看过
  • 株洲市职工医疗保险程序须知
    1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保:(1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册和编制机构核准的《增人工资基金表。2、企业及不享受公务员医疗补助的事业单位参保:(1)企业单位参加基本医疗保险须提供工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件),不享受公务员补助的事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册。3、非正规组织就业人员参保:非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位,填写参保人员名册,并附非正规组织就业协议书(复印件)、本人身份证(复印件),到医保经办机构办理参保手续。4、
    2023-05-29
    414人看过
  • 株洲市社会医疗保险内容须知
    社会医疗保险内容有哪些社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。1、基本医疗保险和大额医疗救助所谓基本医疗保障是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给他的、能支付得起的、适宜的治疗技术,它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。大额医疗救助:大额互助,普通门诊给予报销的。而特别门诊及住院这块,大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用,普通门诊起付线是2000(相当于免赔额),2000以上报50%,最多可报2万。特别门诊和住院报销,它报销的是超过统筹基金封顶线(7万)的那部分费用,报70%,最多10万。2、企业补充医疗保险企业补充医疗保险是指企业在参加基本医疗保险的基础上,根据自身的经济承受能力,本着自愿的
    2023-05-29
    53人看过
  • 保险公司医疗报销申请所需资料
    一、保险公司医疗报销申请所需资料保险公司医疗报销申请所需资料:1.门诊病历、诊断证明盖章;2.医疗费用发票(盖章)、费用总清单(盖章);3.病案首页、入院记录、住院证、出院记录、手术记录、检查报告单、长短期医嘱。4.单位(学校)证明,(团体保险需要)5.出险人身份证(成年人为身份证,未成年人为户口本),申请人身份证(如为未成年人,父或母为申请人)。二、农村医疗保险和职工医疗保险一样吗农村医疗保险和职工医疗保险不一样,区别如下:1.参保对象不同,职工医疗保险是为用人单位在职职工提供的医疗保障,而农村医保参保对象主要是当地的村民;2.缴费主体不同,职工医疗保险是用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,农村医保是由政府组织,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资;3.缴费方式不同,医疗保险需要缴纳时间达到一定的年限一般需要连续缴纳六个月,用户才可享受报销待遇。新型农村合作医疗是农民自愿参加,需
    2023-09-13
    95人看过
  • 医疗保险报销医疗保险费用结算办理现金报销程序
    一、个人报销费用进卡业务。参保人员持本人及医保卡到商业银行各网点办理取款业务(初次取款需修改初始密码“888888”)。二、单位开收据办理转帐业务。1、参保单位在医疗保险待遇审核科确认报销费用后,持本单位收入款收入据及银行帐号到财务科办理付款业务。(1)单位开据的收据必须是“财政”或“税务”统一印制的收据。(2)收据上必须加盖参保单位的“财务专用章”。
    2023-12-10
    104人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 需要什么材料报销医疗保险
      辽宁在线咨询 2022-12-01
      这需要看您报销的是什么类型的医疗保险了,如果是社保的医疗保险,则直接在出院时就已经报销好了,患者只需要支付报销过后的医疗费用。如果是商业医疗保险,那么就需要提供相应的报销资料给保险公司了。 其中包括:身份证明、医疗费用收据、费用明细表、检查单、处方、盖医院章的病历复印件、出院小结、医疗手册、化验单、已经由社保报销过的需要提供社保理赔分割单。 保险公司在受到理赔申请和资料后,将于一定的工作日内审核申
    • 工伤认定后怎么报销医疗费用,工伤医疗费用报销需要提供什么材料?
      重庆在线咨询 2022-03-06
      治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料: 1.工伤认定通知书、诊断证明; 2.工伤者本人身份证复印
    • 成都社会医疗补充医疗保险报销要交什么费用?
      江苏在线咨询 2021-10-29
      办理费:不收费;政策规定:《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》和《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》。
    • 商业住院医疗保险报销需要提交的资料有哪些
      黑龙江在线咨询 2022-09-01
      1、保险单;2、申请人法定身份证明;3、由二级以上(含二级)医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的住院医疗费用结算凭证、诊断证明及病历等相关资料;4、当地公费医疗、社会医疗保险或其他途径已经补偿或给付的住院医疗费用结算凭证;5、若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权、代理人法定身份证明等文件;6、保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。
    • 医疗保险住院如何报销,报销时需携带什么资料
      内蒙古在线咨询 2023-10-05
      医疗保险住院如何报销,报销时需携带以下资料: 1.身份证或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。