社保报销的范围包括哪些？-法师兄

社保报销的范围包括哪些？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-01 15:13:44 481 人看过

社会保险的报销范围主要包括挂号费、院外会诊费、病历工本费等，出诊费、检查治疗加急费急诊除外、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务，还有应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目。除了这些范围，还要进行报销的的话，还包诊疗设备及医用材料类和治疗项目类。

社保报销流程是什么？

1、网上申报

参保人登录“社会保险服务个人网页”—点击“在线办理”—“待遇申领”，填写申请表后并打印申请表，准备材料，向就近的社保分局（区）或管理站（街道）窗口提出申请。

2、前往现场办理

申请人准备材料，向就近的社保分局（区）或管理站（街道）窗口提出申请（不用提前预约，到现场取号即可），现场会直接给出是否接受办理的意见。

3、领取结果

在15个工作日左右将会有结果出来，申请人可随时留意自己的银行账户是否有费用到账。

生育保险是社会保险中的一项险种，也是非常重要的一部分，在经济快速发展的情况下，分娩养育一个小生命的到来，也是需要花费一定经济费用，因此，国家在这一方面也是有一定的考量，保险生育保险，减轻一定分娩的经济负担。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

社会保险
社会保险范围包括

社会保险包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度。一、社保和医保的区别是什么社保和医保的区别是：社保是用人单位应当依法为劳动者缴纳社会保险费，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，及住房公积金。医保单只指医保，是指社会医疗保险，是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。二、土地办社保转让时多少钱一个月土地换社保在淮安市，达到领取年龄，能拿到一个月1000元。土地换社保属于地区制定的地区政策，并不具有全国适用性。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，就是为了保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下，依法从国家和社会获得物质帮助的权利。三、如何查询社保基数查社保基数方式包括：1、社保局，可以直接带上个人的有效身份证件和社保卡到当地的社保中心找工作人员申请查询；2、服务电话

2023-04-05

366人看过
计划生育
东莞市医保报销范围包括哪些？医疗报销有什么要求？

东莞报销范围【规定】：东莞基本医疗保险基金实行全市统筹使用，用于支付参保人符合规定的社区门诊、住院、特定门诊及生育医疗费用;符合本市医疗服务收费标准、社会保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围以及基本医疗保险就医管理、特殊检查、特殊治疗和特定门诊等相关规定的基本医疗费用，可按规定从基本医疗保险基金中支付。东莞社区门诊报销范围1、定点社区卫生服务机构就医;2、因抢救到市内非定点医疗机构就医;3、转诊到定点医院门诊部或定点专科医院门诊的;4、使用《关于东莞市社会基本医疗保险用药、诊疗项目及服务设施有关问题的通知范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施;【提示】：上述内容只要发生符合规定的基本医疗费用均属报销范围。住院医疗报销范围：因疾病住院发生的在起付标准以上的基本医疗费用。特定门诊报销范围：医疗费用在病种医疗费用限额及医保年度最高支付限额内。生育医疗报销范围：缴费满12个月以上，符合计划生育的

2023-05-10

53人看过
社保
广州社保医保卡使用范围包括哪些

广州社保医保卡使用范围作为最早推行医保卡的省市之一，广东省的医保卡有哪些使用范围呢?又如何使用呢?以下就广州医保卡的使用进行详细介绍。一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。六、有一种特殊情况，就是需

2023-05-04

166人看过
医疗费
门诊医疗费将纳入医保报销范围包括哪些

门诊医疗费将纳入医保报销范围根据《银川市城乡居民基本医疗保险普通门诊管理暂行办法》(以下简称《办法》)的规定，2月1日起，城乡参保居民在缴费参保后，除可享受相应的住院报销外，还可享受普通门诊报销。《办法》规定，居民医保普通门诊报销额从医保基金中提取，实行市级统筹，参保人无需另行缴费。参保居民在一级医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、社区卫生服务站等定点医疗机构门诊看病时的费用可按规定报销，但二级或以上医疗机构门诊看病的费用为自付。参保居民在定点医疗机构发生的符合医疗保险政策规定的医疗费用(不含一般诊疗费)按以下比例报销：社区卫生服务站和村卫生室65%，社区卫生服务中心和乡镇卫生院50%，县级医疗机构30%。一个医保年度内，每位参保居民最高可报销260元。参保居民住院期间及新生儿出生当年不享受居民医保普通门诊报销待遇。参保居民持社会保障卡、身份证或户口簿到选定医疗机构就医，发生的医

2023-05-05

225人看过

医疗保险
城镇职工基本医疗保险报销范围包括哪些

一、城镇职工基本医疗保险的报销范围包括哪些1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院，或是指定的小医院看病，要这些小医院看不好了，才能由

2023-05-13

254人看过
医疗保险
大病医疗保险包括的范围和不包括的范围有哪些

一、门诊大病病种1、尿毒症透析治疗;2、恶性肿瘤;3、器官移植;4、白血病;5、高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;6、脑卒中后遗症;7、慢性心功能不全;8、**瓣膜置换抗凝治疗;9、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;10、特发性肺纤维化;11、支气管哮喘;12、支气管扩张症;13、肾病综合症;14、慢性肾功能不全;15、慢性再生障碍性贫血;16、溶血性贫血;17、**异常增生综合症;18、真性红细胞增多症;19、原发性血小板增多症;20、原发性**纤维化;21、过敏性紫癜并肾病;22、血小板减少性紫癜;23、脑垂体瘤;24、尿崩症;25、皮质醇增多症;26、原发性醛固酮增多症;27、类风湿性关节炎(活动期);28、系统性红斑狼疮;29、结节性多动脉炎;30、白塞氏病;31、系统性硬化症;32、多发性(皮)肌炎;33、脂膜炎;34、癫痫;35、帕*森氏病;36、多发性硬化;37、重症肌无力;

2023-05-09

76人看过
社保
社保的报销比例和范围

社保的报销比例和范围：一级医院报销比例为95％，在二级医院报销比例为75％，在三级医院报销比例为65％。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，可以报销。2022年社保报销比例是什么（一）住院报销比例1．一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成；2．二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85％；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成；3．三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成；五千元到1万元的部分可补偿85％；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。4．退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5％。（二）住院报销起付线1、一级医院两百元；2、二级医院伍佰元；3、三级医院八百元；4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。（三）慢性病门诊报销比例门诊慢性病分为甲类慢性病以及

2023-07-31

498人看过
法律综合知识
生育保险的报销范围主要包括什么

今年生宝宝的格外多，生育保险报销问题也成了大家关注的话题。日前，网友就通过咨询企业职工生育保险报销流程以及需要提供哪些资料等问题。按照相关规定，生育保险费用报销分四部分：产前检查、分娩、门诊计划生育、住院计划生育手术费用。没带社保卡或者在京参保非京籍女职工回户籍所在地分娩的，生育保险也可报销，但需手工报销。生育保险的报销范围主要包括：（一）生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。（二）生育医疗费用：生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。（三）计划生育手术医疗费用；计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。报销标准对于

2023-12-06

294人看过

法律综合知识
社保的报销范围是什么

社保的报销范围包括哪些?[导读]：社会保险(SocialInsrance)是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。社保的报销范围?单位有社保，如果以后个人出现一些意外情况，比如烧伤，或者摔伤，去医院治疗，这些费用社保会报销的么?谢谢。专家分析社会保险(SocialInsrance)是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险

2023-01-23

263人看过
保险利益
保险利益适用范围包括哪些范围

一、什么是保险利益保险利益，是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。所谓保险利益，指投保人或被保险人对保险标的具有的法律上认可的利益，又称可保利益。保险利益产生于投保人或被保险人与保险标的之间的经济联系，它是投保人或被保险人可以向保险公司投保的利益，体现了投保人或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利害关系，即投保人或被保险人因保险标的遭受风险事故而受损失，因保险标的未发生风险事故而受益。二、保险利益的适用范围有哪些1、财产保险的保险利益。由于财产保险标的是财产及有关利益，因此，财产保险的保险利益产生于财产的不同关系。根据民法债权和物权基本理论，这些不同关系依此产生不同利益：现有利益、预期利益、责任利益和合同利益。（1）现有利益。现有利益是投保人或被保险人对财产已享有且继续可享有的利益。投保人对财产具有合法的所有权、抵押权、质权、留置权、典权等

2023-04-23

53人看过
社保
医疗开销范围社保报销

社保医疗保险报销范围：1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费用；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。社保报销范围是什么到定点零售药店购药、门诊、急诊所花的钱；没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费；住院治疗的医疗花费；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。？？基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：？？由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的；在非定点零售药店买药的；不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况；

2023-07-06

98人看过
业主
业主撤销权的范围包括哪些2023

一、业主撤销权的范围包括哪些?1、由业主大会或者业主委员会决定的内容直接侵害了业主的合法权益，如剥夺了业主利用公共设施的权利;2、决定的内容并无违法之处，但作出决定的程序违法或超越法定权限。与此相对应，对业主所享有的合法权益的侵害即可分为实体权益的侵害或程序权益的侵害。3、只要是本小区的业主，都可以行使撤销权。业主撤销权具有形成权和请求权的性质，当业主大会作出的决定侵犯了业主的合法权益时，受侵害的业主可以请求法院撤销该决定。《中华人民共和国民法典》第二百八十条【业主大会、业主委员会决定的效力】业主大会或者业主委员会的决定，对业主具有法律约束力。业主大会或者业主委员会作出的决定侵害业主合法权益的，受侵害的业主可以请求人民法院予以撤销。二、业主行使撤销权需要请律师吗?1、必要时需要请律师来维护自己的权益。律师既可以根据案情需要及时收集和固定对当事人有利的证据，又能迅速采取有效的应对措施，维护当

2023-06-12

476人看过

第三者
东营医保有哪些报销范围和不予报销范围

东营医保报销的范围是什么?众所周知，报销医保费用的前提是必须在医保报销的范围之内。据悉，东营市医保报销的范围有符合规定的住院费用、治疗费用、普通门诊费用、部分药品费用等。报销范围1、符合规定的住院费用;2、门诊规定病种治疗费用;3、普通门诊的医疗费用;4、医保规定的乙类药品、支付部分费用诊疗项目和医疗服务设施项目。不予报销范围1、医保欠费期间所发生的相关医疗费用;2、经司法机关或相关部门认定，因自杀、自残或犯罪所致伤、病发生的医疗费用;3、参保人员在境外发生的相关医疗费用;4、醉酒导致伤亡所发生的医疗费用;5、整形、美容、矫正等治疗费用;6、康复性治疗费用;7、有第三者责任赔偿;8、应当由工伤保险基金支付的;9、因违反有关法律规定所致伤害的。东营医保报销范围是什么?从上可知，东营市医保报销的范围有符合规定的住院费用、治疗费用、普通门诊费用、部分药品费用等。此外，整形、矫正等治疗费用，以及自

2023-05-31

259人看过
法律综合知识
合作医疗报销范围包括哪些项目内容

一、合作医疗报销范围包括哪些项目内容医保报销范围包括：1．抢救期间医疗费用；2．住院期间医疗费；3．手术材料及辅助用具；4．床位费：按当地医保标准。若因急性－脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU（重症监护病房）者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房。5．康复理疗费：按当地医保标准。原则上不得超过3种，医保范围以外的康复理疗不予赔偿；6．换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定；7．救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算；8．其他费用：按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿；9．续医费：被保险人为提前结案，对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。二、医保报销需要什么材料1．身份证或社会保障卡的原件；2．定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5．医院电脑打印的门诊费用明细

2023-11-08

110人看过