门诊拍片怎么报销?
来源:互联网 时间: 2023-08-05 20:43:56 76 人看过

拍片(X光)的费用医保不能全额报销。医保可报销范围:1、参合人员的用药范围.诊疗项目.医疗服务设施标准等参照《诸暨市城镇职工基本医疗保险制度》执行。2、参加对象只限于结算年度内住院或特殊病种:(1)恶性肿瘤门诊放化疗(2)尿毒症门诊肾透析(3)组织器官移植后门诊抗排斥治疗(4)慢性再生障碍性贫血(5)系统性红斑狼疮(伴心、肺、肝、肾、神经系统并发症之一)(6)肝硬化失费期(7)精神分裂症门诊医疗费用,清算范围参照城镇职工基本医疗保险办法的有关规定执行。3、在本市镇乡(街道)社区卫生服务中心.核准的定点社区卫生服务站就医的普通门诊医疗费用。不予报销范围:1、挂号费.院外会诊费.出诊费.交通费.陪客费.空调费.家庭病床.特需医疗服务费.自购药品等。2、美容.整容.镶牙.减肥.增高.健康体检.预防保健性诊疗项目,医疗鉴定.医疗咨询等。3、应用正电子发射断层扫描装置(PET).电子束CT.眼科准分子激光治疗仪.人体信息诊断仪器等检查.治疗项目。4、各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外);除肾脏.心脏瓣膜.角膜.皮肤.血管.骨.骨髓移植外的其他器官或组织移植,近视眼矫形术,气功.音乐疗法,保健性营养疗法。5、吵架、酗酒、自伤、自杀、毒品、犯罪等故意行为及其家属故意行为伤害支付的医疗费用的工伤事故(非汽车自行车自行车伤害除外)、医疗事故、集体中毒事件、第三方受害者的医疗费用。6、怀孕保胎.流产.堕胎.分娩.不孕不育.性功能障碍及其他计划生育所需的一切费用;出国出境期间所发生的一切医疗费用;未经市合医办批准进行高.精.尖医疗仪器检查和在非定点医疗机构发生的医疗费用。

门诊拍片子医保是否可以报销

门诊拍片子医保不可以报销。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医疗保险报销条件如下:

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月01日 17:48
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多计划生育相关文章
  • 门诊拍片是什么医保报销吗?
    一些地方的门诊拍片费用是可以用医保报销的,不过大部分地区只有住院才能进行医保报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。在地方门诊看病的医疗费用一般不被包括在基本医疗保险的诊疗项目中。门诊拍片子医保可以报销吗一、门诊拍片子医保可以报销吗1、门诊拍片子医保是不可以报销的。职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等,使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医
    2023-07-27
    247人看过
  • 门诊拍片医保可以报销吗
    一、门诊拍片医保可以报销吗一些地方的门诊拍片是可以报销的,不过大部分只有住院才能进行医保报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、医保不予报销范围包括哪些1、挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。2、美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目,医疗鉴定、医疗咨询等。3、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目。4、各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外);除肾脏
    2023-05-17
    50人看过
  • 门诊拍片医保可以报销吗
    一、门诊拍片医保可以报销吗一些地方的门诊拍片是可以报销的,不过大部分只有住院才能进行医保报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、医保不予报销范围包括哪些1、挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。2、美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目,医疗鉴定、医疗咨询等。3、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目。4、各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外);除肾脏
    2023-05-24
    293人看过
  • 门诊拍片医保可以报销吗
    一、门诊拍片医保可以报销吗一些地方的门诊拍片是可以报销的,不过大部分只有住院才能进行医保报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、医保不予报销范围包括哪些1、挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。2、美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目,医疗鉴定、医疗咨询等。3、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目。4、各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外);除肾脏
    2023-05-13
    334人看过
  • 门诊报销怎么报销
    一、门诊报销怎么报销直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。二、门诊保险的报销门诊保险的报销比例是80%。门诊保险也就是门诊看病时所产生的费用,可以进行报销。个人要想转嫁门诊医疗所带来的经济风险,最好主动为自己购买门诊保险。三、门诊医保报销比例是多少(一)职工医保门诊报销比例:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是250
    2023-04-25
    339人看过
  • 江门怎么报销医保门诊
    一、普通门诊定点医疗机构的选定普通门诊业务包括职工医保和城乡医保(原城镇居民医保)的参保人,原农村合作医疗参保人默认当地卫生院为定点医疗机构,不需另行选定(农村合作医疗参保人统一由当地政府办理)。普通门诊选点备案是指参保人以填表方式选定一家医保定点医疗机构,则该参保人当年的普通门诊待遇固定该医疗机构。选点每一社保年度只允许在10月至11月更改一次。原则上,各定点医疗机构只能办理本医院的选点备案。社保局医疗股、各社区办事处和各镇街劳动所可办理各定点医院的选点备案。城乡医保(原城镇居民医保)的参保人只能选择二级以下的定点医疗机构,职工医保的参保人可选择所有普通门诊定点医疗机构。二、普通门诊待遇(一)职工医保的普通门诊待遇参保人只能在选定医院就诊记帐,在医保范围内报销50%,每人每月累计最高支付限额为25元(年最高支付限额为300元),当月累计未达到最高支付限额,可转下月使用,但不能跨年度使用。
    2023-05-30
    395人看过
换一批
#婚姻关系
北京
律师推荐
    展开

    计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>

    #计划生育
    相关咨询
    • 门诊拍片怎么报销?
      广东在线咨询 2021-10-26
      拍片(X光)的费用医保不能全额报销。医保可报销范围:1、参合人员的用药范围.诊疗项目.医疗服务设施标准等参照《诸暨市城镇职工基本医疗保险制度》执行。2、参加对象只限于结算年度内住院或特殊病种:(1)恶性肿瘤门诊放化疗(2)尿毒症门诊肾透析(3)组织器官移植后门诊抗排斥治疗(4)慢性再生障碍性贫血(5)系统性红斑狼疮(伴心、肺、肝、肾、神经系统并发症之一)(6)肝硬化失费期(7)精神分裂症门诊医疗费
    • 医保局的门诊需要拍片报销吗
      天津在线咨询 2021-11-11
      有些地方的门诊照片可以报销医保,但大多数地区只有住院才能报销医保。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准、急救医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。地方门诊医疗费用一般不包括在基本医疗保险的诊疗项目中。
    • 大病门诊报销怎么报
      四川在线咨询 2022-04-26
      一般大病患者被医院确诊患有大病,需要住院的,必须马上把本人基本医疗保险诊疗手册、诊断书等资料,送所住医院医保科登记、审验,否则将影响住院医疗费用的报销。至于门诊费报销的话,需要按照规定的时间进行申请报销,主要分为肝硬化等23种病门诊报销和白血病等7种病。 肝硬化等23种病门诊1年有2次申请报销机会。申请肝硬化等23种病门诊报销的参保人一般在每年的5月和11月到定点医院医保科填写相关表格进行初审,同
    • 门诊医保怎么报销
      安徽在线咨询 2022-06-06
      医保里面通常分为两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,门诊费用可以用个人账户进行报销。在结帐的时候,参保人向定点医院出示医保卡证明参保身份,该个人自付的部分由自己用医保卡支付。
    • 门诊报销报销单号
      安徽在线咨询 2021-10-28
      门诊单号是手动报销时将单据的识别码输入设备系统。 诊所需提供的材料有: 一、本人病历本.病历卡。 2、门诊发票,原件,需加盖医院章。 三、本人身份证复印件。