关于受理工伤认定申请的决定
来源:互联网 时间: 2023-05-02 21:43:59 180 人看过

编号

工伤认定申请受理决定

您(单位)于年月日提交的工伤认定申请已收到。经审查,符合工伤认定受理条件,准予受理(章)

注:本决定一式三份,由社会保险行政部门、职工或其近亲属留存一份,用人单位有关文件:

编号:

关于驳回工伤认定申请的决定经审查,

不符合《工伤保险条例》第条规定的受理条件,决定不予受理

对本决定不服的,可以自收到决定之日起60日内向

申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼(盖章)注:本决定书一式三份,由社会保险行政部门、职工或者其近亲属留存一份,用人单位

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:申请人:

:姓名:性别:年龄:

身份证号码:

用人单位:

职业/工作/工作:

事故时间:日、月、日,

,事故地点:

诊断时间:日、月、日、伤害、地点,职业名称:基本情况及医疗诊断结论:

经调查核实,于年月日受理工伤鉴定申请后,具体情况如下:

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