一、精神病医药费如何报销

凡参加城镇职工、城乡居民医保的精神疾病患者，均可按相关政策规定直通车报销住院医疗费用，同时可享受门诊慢性病、大病保险、残联医疗救助等优惠政策。

同时，精神疾病属于二类特殊慢性病，凡参保精神疾病患者均可申请办理门诊慢性病报销，报销比例为门诊费用的65％，全年最高报销封顶线8000元。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、车祸医药费如何负担

首先，医疗费用应当由侵权人负担，侵权人的交强险可以用于赔付被侵权人的医疗费。如果这种情况下，侵权人不支付该参保人员的医疗费；或者因侵权人逃逸等无法确定侵权人是谁的，为了保证受害的参保人员能够获得及时的医疗救治，由基本医疗保险基金先行支付该参保人员医疗费用。

其次，基本医疗保险基金先行支付后，医疗保险经办机构从受害的参保人员那里取得代位求偿权，有权向第三人，即侵权人，就其应当支付的医疗费用进行追偿。

《社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》（2018修正）：第三章　基本医疗保险　　第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:\n（一）应当从工伤保险基金中支付的；\n（二）应当由第三人负担的；\n（三）应当由公共卫生负担的；\n（四）在境外就医的。\n医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。