在中央提出建设社会主义新农村之后，广大农村相继开展建立农民医疗保险制度活动。最近笔者对山东省滕州市官桥镇的农民医疗保险制度进行了一次浅显的调查。

注：调查人数50人调查地点：官桥镇中心街

由此，可以反映我国农村医疗保险的一些基本情况。对于上述情况的主要的一些解释如下：

1、入保人群中

1)老年人最多，是因为老年人年龄大，体质弱，容易生病。

2)中年人和婴幼儿参加保险的比较多，因为这些人群中的成员也比较容易生病。

3)青年人参加保险少是他们觉得自己身体比较好，不会得什么大病。

4)少年人参加保险少是因为他们大部分人在学校已经加入过保险，没有必要参加双份保险。

2、对医药费的评价

1)认为很贵的人主要持的一种观点是医生在听说自己参加医疗保险之后，大量的开药，做大量的检查，其中有些是不必要的。

2)认为比较贵的人主要持的观点和上面的那种差不多，只是认为药量和检查有点多。

3)认为医药费一般的人主要持的观点是虽然检查多但是更全面，医生的诊断就更有把握，花钱多一点值。

4)认为医药费便宜和很便宜的人主要持的观点是可以报销很大一部分，比起在加入保险前全部自己担负医药费便宜多了。

3、对于检查项目的评价

1)认为检查项目很多和比较多的人主要是对医学方面不太了解的农民，他们认为没有必要做全面检查，认为花钱太冤枉。

2)认为检查项目一般的人主要持的观点是检查多一点可以更好地恢复身体健康和预测病情。

3)认为检查项目少和很少的人主要持的观点是所花的医药费应该能做更多的检查，而现实中的检查次数太少了。

4、到指定医院看病的种类

1)癌症一类的病人主要是在生命危险的逼迫，到指定的大医院搏一搏，兴许能活下来，这样花的钱多一点也值;不过也有一部分农民家里实在是太困难了，与其冒家破人亡的险花钱治病不如给家里省几个钱或者拿着这些钱给自己买点平时舍不得吃的好东西。

2)大病如手术一类的病人主要是觉得到指定的大医院看病放心，信誉好，医术高，患后遗症的几率小，还可以报销数量可观的一笔医药费。

3)中病如骨折一类的病人认为这类病在非指定医院也能治疗，甚至用一些民间偏方都可以治疗，花费也相对较少，如果到指定医院看病，报销的数量也不多，况且报销手续也挺复杂，不愿意找这个麻烦了。

4)发烧和皮外伤的病人的想法和上面一种人的差不多，甚至不用看医生，养一下就好了。

5、对保险费的评价

1)认为保险费很贵和比较贵的人主要是觉得十多块钱只能保险几个月，而且不返还，相比能够返还本金的长期保险，显然很贵。

2)认为保险费一般的人主要持的观点是现在家里经济条件比从前好多了，十多元钱能负担的起。

3)认为保险费便宜和很便宜的人主要持的观点是，如果自己真的得了病，比起报销的那部分医药费，这十几元钱真便宜多了。

6、对保险作用的评价

1)认为作用很大和比较大的农民主要持的观点是，天有不测风云，人有旦夕祸福，自己说不定哪天就得了什么病，甚至有人认为就算自己没有病，别人也有得病的，相当自己的那十几元钱献爱心了。

2)认为作用一般的农民主要持的观点是自己付出的保险费在长期看来和万一得病能够报销的钱差不多。

3)认为作用小和很小的农民主要持的观点是坚信自己不经常得病，或许这十几元钱能有别的用途。

综上所述，本文认为农村医疗保险制度从总体上来说是成功的，解决了不少农民看病难，看病贵的难题，防止刚刚从贫困窘境中走出来的农民因病返贫，造成无钱看病或者是人财两空的悲惨局面，体现了我们党和国家对三农问题的高度重视和具体关怀，对社会秩序的稳定和人民的安居乐业都有很大的贡献。

但是，应该清楚的看到的是，农村医疗保险制度和社会宣传方面还有很多不完善或者不合理的地方。

1)针对入保人群中的青年人少的问题，应该加强对他们的宣传和教育，比如年轻人很容易出现意外事故，加入保险也是很有必要的。

2)针对认为医药费贵和比较贵的评价，应该健全规章制度，落实监督惩罚制度，规范医生在诊断时的行为，切实做到全心全意为人民服务，秉着少花钱，看好病的原则，为农民兄弟治病就医。

3)针对检查项目的疑问，应该加强对农民医学常识的宣传，同时坚决取缔一切意在乱收费的检查。

4)针对到指定医院就医这方面的疑问，可以更多地指定具有良好医疗水平和医疗条件的医院，为农民提供就医方便，同时加大对于医疗事故危害的宣传，让更多的人到指定医院来就医。

5)对于保险费方面的疑问，主要是对于保险作用加大宣传，对于家庭真正有困难的农民，应该由政府通过专项拨款或者转移支付来解决。

6)对于保险作用方面的疑问主要是加大宣传力度，让每一位农民兄弟都能全面彻底了解保险的分散风险的作用。