医疗纠纷证据的认定标准有哪些?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-06 10:14:00 286 人看过

在医疗纠纷中常用的证据有:书证、视听资料、证人证言、鉴定意见等,其中,书证主要是病历;视听资料主要是录音录像;证人证言,主要是病友的证言;鉴定意见,主要是鉴定机构出具的医疗过错存在与否及因果关系、参与度、伤残程度等方面的专业意见。

医疗纠纷证据需要保存的有哪些?

医疗纠纷证据需要保存的有哪些:

根据《医疗事故处理条例》第十六条规定,发生医疗纠纷后,以下部分病历(主观病历)应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

1、病程记录,是指继住院病历(又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志)之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录,包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等,什么叫非法行医

。往往是管床的住院医师书写;

2、上级医师查房记录,也记录在病程记录中,包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录,甚至还有医院领导的查房记录;

3、上级医师查房记录,往往有专页单独记录,即治疗科室邀请本院或外院有关科室医师进行会诊的记录,记载名称不一,有的称为会诊记录,有的称为会诊单,没有专页单独记录的会诊意见即记录在病程记录中;

4、上级医师查房记录,是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录,可以记载在病程记录中,也可是专页;

5、上级医师查房记录,是指在患者死亡一周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录,有专页单独记录。

相关知识

医疗事故发生后,病历资料的封存程序:

1、发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

2、科室向医务处(夜间向总值班)报告。

3、医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者考试,大收集整理的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.2元。

4、主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5、封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。

6、如为抢救患者,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

【程序】

提出申请向医务处或总值班报告双方共同在场时现场封存复印件医务处保管抢救病历6小时内补齐。

《中华人民共和国民事诉讼法》第六十三条

证据包括:

(一)当事人的陈述;

(二)书证;

(三)物证;

(四)视听资料;

(五)电子数据;

(六)证人证言;

(七)鉴定意见;

(八)勘验笔录。

证据必须查证属实,才能作为认定事实的根据。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月12日 10:53
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗纠纷相关文章
  • 工伤认定纠纷的证据标准是什么
    一、工伤认定纠纷的证据标准是什么1.与用人单位存在劳动关系的证据(劳动合同、工资卡、工资存折、工资条或其它工资发放记录、职工花名册等);2.构成工伤的证据;3.与工伤待遇相关的证据(医院的病历、诊断证明、处方、医药费收据、住院费收据的明细单据等);其他。《工伤保险条例》第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。二、工伤认定多久能出结果工伤认定最快15内出结果。申请工伤认定的,相关部门会在60日内作出工伤认定的决定,
    2023-08-12
    370人看过
  • 医疗事故证据是怎么认定的,有什么标准
    一、医疗事故证据认定医疗事故案件中,除了被告人供述,被害人陈述,证人证言及专家鉴定结论之外,还需要注意收集以下几方面的书证或物证:1、门诊及住院病历。门诊病历是患者来医院就诊时最原始的证据材料,上面记载了病人的主诉、医生的查体、诊断及最后的处理意见等。住院病历包括病程记录、死亡病历讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、抢救结束后补记的病历资料等。门诊及住院病历是病情发展和医疗活动的真实记录,是认定医疗过失的重要依据。2、化验单及各类检查结果。化验单及各辅助科室的检查结果,如心电图、脑电图、B超结果、X片等,这些资料是医生诊断时的重要参考,对于认定医疗事故也具有很大价值。3、处方、药品及药品包装袋。有的医疗事故是由于医疗人员用错药、发错药导致的,而患者当时所服用药品的处方笺的底方及其复印件、剩余药液及药品包装袋等。在此类案件中极具证明力,故患者及其家属应注意保存。4、手术中的切除组织。手术中
    2023-02-16
    293人看过
  • 认定医疗过失的标准是哪些
    一、认定医疗过失的标准是哪些1、根据侵权法理论,一般侵权行为责任的成立往往需要具备四个构成要件。即:(1)行为的违法性;(2)主观上存在过错;(3)有损害结果发生;(4)违法行为与损害结果之间有因果关系。2、医疗事故在侵权行为法中属于一般侵权行为。对于医疗事故而言,缺少任何一个要件都不能构成侵权行为。在医疗事故纠纷案件中,医疗过失的认定最为关键,也是最为困难的。3、法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。二、医疗事故鉴定费用由谁出1、根据法律规定,双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的,由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的,由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗
    2023-04-22
    61人看过
  • 医疗纠纷诉讼费用交纳标准有哪些
    医疗纠纷诉讼费用交纳标准将根据诉讼请求的赔偿数额或者价额,按照比例分段累计交纳诉讼费。不超过1万元的,每件交纳50元;超过20万元至50万元的部分,按照1.5%交纳;超过50万元至100万元的部分,按照1%交纳。《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担,胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的,人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的,人民法院根据其对诉讼标的的利害关系,决定当事人各自负担的诉讼费用数额。第十三条案件受理费分别按照下列标准交纳:(一)财产案件根据诉讼请求的金额或者价额,按照下列比例分段累计交纳:1.不超过1万元的,每件交纳50元;2.超过1万元至10万元的部分,按照2.5%交纳;3.超过10万元至20万元的部分,按照2%交纳;4.超过20万元至50万元的部分,按照1.5%交纳;5.超过50万元至100万元的部分,按照1%交
    2024-05-12
    477人看过
  • 医疗纠纷诉讼中哪些证据是关键
    一、医疗纠纷诉讼中哪些证据是关键医疗纠纷诉讼中的关键证据如下:1.患方的身份及亲属关系证明;2.病历资料复印件;3.患者或家属的误工证明;4.相关费用单据和清单;5.有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等。二、医疗纠纷诉讼期是多久医疗纠纷诉讼期是三年。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议,当事人因此提起诉讼的,适用诉讼时效的规定。诉讼时效的期限由法律规定,自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。《中华人民共和国民法典》第一百八十八条,向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的,依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的,依照其规定。但是,自权利受到损害之日起超过二十年的,人民法院不予保护,有特殊情况的,人民法院可以根据权利人的申请决定延长。三、医疗纠纷解决流程是怎样的医疗纠纷解决的流
    2023-08-06
    78人看过
  • 医疗纠纷鉴定要做哪些准备
    医疗技术鉴定所依赖的材料主要是患者就诊时的病历,因此鉴定时保证病历的真实性非常重要。但病历由医疗机构保管,而鉴定专家又不会对病历的真实性提出任何鉴别。如何防止病历被伪造?惟一的办法就是纠纷发生后,及早复印病历,并对不能复印的主观病历(病程记录等)进行封存。但尽管这样仍无法防止医生在诊治过程中伪造病历,此时最好的办法就是在诉讼中对病历的真伪进行质证,只有在病历经质证以后才能提交鉴定,此时鉴定专家应当采用经质证后的病历。如果质证后,病历仍达不到鉴定要求,则被告应当承担举证不能的。当然对病历的质证非常专业,最好由精通医学的律师出任。当医学会受理鉴定后,患者应当提供一份详尽的陈述书。陈述书应当用医学术语全面阐述医方在诊疗过程中违反医疗常规的过错,并指出相应依据。由于鉴定专家全部由医生出任,其对医方的天然袒护是不可避免的,因此陈述书非常关键,必须做到有理有据,让鉴定专家无路可退,只能接受。如果陈述书
    2023-03-24
    199人看过
  • 医疗纠纷发生后要保存哪些证据
    发生医疗纠纷后,以下部分病历(主观病历)应当在医患双方在场的情况下封存和启封。1、病程记录,是指继住院病历(又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志)之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录,包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等,什么叫非法行医。往往是管床的住院医师书写;2、上级医师查房记录,也记录在病程记录中,包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录,甚至还有医院领导的查房记录;3、会诊记录,往往有专页单独记录,即治疗科室邀请本院或外院有关科室医师进行会诊的记录,记载名称不一,有的称为会诊记录,有的称为会诊单,没有专页单独记录的会诊意见即记录在病程记录中;4、疑难病例讨论记录,是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录,可以记载在病
    2023-03-22
    272人看过
  • 医疗纠纷鉴定项目有哪些,如何申请医疗纠纷鉴定
    一、医疗纠纷鉴定项目有哪些1、法官直接判定并不是所有医疗纠纷都必须经过医疗鉴定才能明确责任,根据《民事诉讼法》第72条规定人民法院对专门性问题认为需要鉴定的,应当交由法定鉴定部门鉴定;没有法定鉴定部门的,由人民法院指定的鉴定部门鉴定。问题的关键在于医疗纠纷案件争议的事实是不是专门性问题,法官是否认为需要鉴定。从前面医疗纠纷概念的分析可以得知,有些医疗纠纷争议事实并不是专业医疗问题,甚至不涉及医学知识,法官没有必要依申请或依职权安排医疗鉴定。2、医疗事故技术鉴定按照《医疗事故技术鉴定暂行办法》,目前我国医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定,首次鉴定工作由设区的市级和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)级地方医学会组织专家鉴定组进行;再次鉴定工作由省、自治区、直辖市地方医学会组织进行;对疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议,省级卫生行政部门可以商请中华医学会组织医疗事故技术鉴定。但一般
    2023-03-26
    88人看过
  • 医疗事故诉讼程序是什么,医疗纠纷诉讼的证据有哪些
    一、医疗事故诉讼程序是什么医疗事故产生赔偿纠纷,向人民法院起诉的,起诉人要写起诉书,收集相关的证据,向有管辖权的法院提起诉讼。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条证明责任和职权探知当事人对自己提出的主张,有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据,或者人民法院认为审理案件需要的证据,人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。第一百一十九条起诉条件起诉必须符合下列条件:(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;(二)有明确的被告;(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。第一百二十条起诉形式起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的,可以口头起诉,由人民法院记入笔录,并告知对方当事人。二、医疗纠纷诉讼的证据有哪些1、患方的身份及亲属关系证明
    2023-06-17
    356人看过
  • 股权确认纠纷证据有哪些
    一、股权确认纠纷证据有哪些1、股东名册以公司股东名册的记载来确认股东的资格,得到了世界范围内公司法律的广泛认可。各国公司法律普遍要求各类公司形态都应置备格式规范的股东名册,并就频繁的股东变动及时进行相应的记载处理。各国法律普遍认为,股东名册具有当然授予股东资格的法律效力。我国新修订的公司法第三十三条第二款规定“记载于股东名册的股东,可以依股东名册主张行使股东权利”。该规定告诉我们:其一,股东名册是一种内部登记行为,只是属于宣示性登记和证权性登记,而非创设性登记。因为股权的获得是通过参加公司、加入公司或受让、继承、受赠股权或者公司合并而取得,而非通过股东名册的记载而取得。其二,在公司与股东之间发生确权纠纷时,登记在册的股东可以依据股东名册向公司主张权利。这些权利包括参加股东会行使的表决权、利益分配请求权、查阅公司会计帐簿等。2、公司章程章程是公司作为社团法人最为主要的象征之一,被称为公司的“
    2023-04-29
    434人看过
  • 医疗事故鉴定的依据有哪些,医疗事故鉴定的标准是
    1、医疗事故的行为者必须经审查和卫生行政机关批准或认可,取得相应资格的各级卫生技术人员。2、医疗事故行为者应有诊疗护理工作中的过失。3、必须发生在诊疗护理工作中,也包括为此服务的物流和管理。4、对病人造成危害的結果,务必合乎法律规定。5、危害行为和危害结果之间,必须有直接的因果关系,否则不能认定为医疗事故。医疗事故鉴定收费标准是怎样的医疗事故鉴定的收费标准为:首次鉴定(市、地级鉴定)2200元例,再次鉴定(省级鉴定)3200元例。尸体解剖的基准价为2500元至6000元不等;医疗纠纷鉴定每例收费4300元;伤残程度评定每例700元;精神状态鉴定为每例600元;手印鉴定则为每枚800元。《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条
    2023-08-07
    488人看过
  • 医疗纠纷中可能涉及的证据包括哪些?
    一、发生医疗纠纷如何收集证据由于在医疗纠纷中取证比较困难,患者一方为有效地维护自己的合法权益,在及时、有效地收集证据的过程中应当注意以下事项:1、发生医疗纠纷时,患者首先要有收集证据的意识,应向医院要求将病历资料立即封存,最好能对封存过程进行公证或请律师作见证。医疗机构没有任何理由拒绝或拖延患者合法要求。2、如因抢救急危患者医务人员需补记病历的,补记期间患者方有权要求在场监督。3、在复印、封存和启封病历资料及其他证据时,医院、患者双方都应共同在场,如对血液进行封存保留的,还应由医疗机构通知采供血机构派员到场。切记复印和封存所有能复印和封存的资料,并由医疗机构加盖证明印记。4、患者方应及时要求进行相关的检验并充分行使自己选择检验机构和检验人员的。5、如案件将要或已进入诉讼程序,应及时向法院申请证据保全或调查取证。因为患者能复印的病历资料是有限的,而医院有些病历资料的撰写不需经患者签字确认,迅
    2023-04-07
    146人看过
  • 没有证据怎么办医疗纠纷
    医疗纠纷没有证据可以这样收集证据:1、拍照取证,保存原始证据,如反映事故情形的照片、录音录像等。2、收集病历卡,病史治疗记录,保留就医过程资料。3、调取医院电子视频录音录像。4、申请医疗事故鉴定,获取鉴定报告。5、询问证人,获取证人证言。6、封存病例。被诬陷没有证据怎么办被诬陷没有证据处理方式如下:1、若当事人被诬陷,且没有具体证据的,当事人可以向公安机关进行报警说明情况,由公安机关进行侦查,来寻找证据。诬告陷害他人,意图使他人受刑事追究的,有可能会涉嫌诬告陷害罪;2、如果诬陷别人的目的就是陷害别人,企图使别人受到刑事追究或者受到治安管理处罚,情节严重,影响到正常生活的话,可以通过诉讼来解决,依法给予诬告人相应的处罚。构成诬告陷害罪的条件有以下这些:1、本罪侵犯的客体是他人的人身权利和司法机关的正常活动;2、本罪在客观上表现为捏造他人犯罪的事实,向国家机关或有关单位告发,或者采取其他方法足
    2023-08-10
    228人看过
  • 医疗纠纷诉讼要提交哪些证据有没有法律依据
    一、医疗纠纷诉讼要提交哪些证据有没有法律依据医疗纠纷诉讼要提交的证据如下:1.证明当事人主体资格的证据;2.证明双方当事人民事法律关系成立的证据,如门诊、住院病历、医疗费发票等;3.证明损害的事实发生的证据,如医生诊断证明、鉴定报告、伤残证明或死亡证明书;4.其他可以证明的证据。《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定,患者依据规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。医疗机构主张不承担责任的,应当就规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。二、医疗纠纷诉讼的条件医疗纠纷诉讼条件是:1.原告与本案有直接利害关系;2.当事人具有诉讼主体资格;3.有明确的被告;4.属于人民法院管辖范围。《民事诉讼法》第一百二十
    2024-02-14
    335人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗纠纷是指发生在医疗服务、医疗诊断、医疗保健、医疗美容、病历书写等具有合法资质的医疗企事业法人或机构与患者之间的纠纷。 对于医疗纠纷的处理,可由医患双方协商进行处理;可以申请人民调解委员会调解处理;可以申请行政调解;也可以向法院起诉;还可... 更多>

    #医疗纠纷
    相关咨询
    • 医疗纠纷纠纷案件证据举证有哪些
      四川在线咨询 2021-11-17
      《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第二款第八项规定:医疗行为引起的侵权诉讼,医疗机构对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系,对医疗过错不承担举证责任,即举证责任倒置。对于这一点,应该从以下几个方面来理解。1)患者(原告)应承担初步举证责任。患者(原告)应首先证明与医疗机构存在医疗服务合同关系,并接受被告医疗机构的诊断和治疗,造成损害。病人(原告)可以通过门诊或住院病历、检查诊疗报告、
    • 医疗纠纷调解需要的证据有哪些医疗纠纷调解程序
      台湾在线咨询 2022-05-05
      一、先核查以下内容:(1)医方的主体资格(医疗机构的执业许可证、科目核定情况;医护人员的执业资格证、执业许可证,是否存在执业类别、执业地点错误等)(2)医疗行为是否不当(医疗行为是否违反诊断治疗护理规范,是否违反法定义务)(3)损害后果(4)医疗行为与损害后果的因果关系等 二、第一时间复制客观病史资料并封存主、客观病历,收集以下证据:诊疗经过 (包括门、急诊、住院病历,各种检验报告单,医药费清单,
    • 什么是医疗纠纷,医疗纠纷的定义是什么,医疗纠纷的处理依据有哪些
      西藏在线咨询 2022-02-15
      医疗纠纷的定义分为最广义、广义和狭义三种。 最广义的医疗纠纷,泛指一切医疗活动中或与医疗有联系的相关活动中发生的民事纠纷,包括医患纠纷和非医患纠纷。医患纠纷即广义的医疗纠纷。非医患纠纷是指非医患双方之间产生的纠纷,如非法行医纠纷、美容服务纠纷等。 广义的医疗纠纷,是指医患双方所发生的民事争议。如患者对诊疗效果不满意而与医疗机构之间发生的争议、当事人双方对是否构成发生的争议、对构成医疗事故后的民事赔
    • 发生医疗纠纷如何收集证据,证明医疗过错的证据有哪些
      辽宁在线咨询 2022-10-06
      首先是医疗的第一手资料,包括影像学照片以及各项检查结果,证据当然是病历了
    • 医疗纠纷中的证据有哪些有没有法律规定
      山西在线咨询 2023-12-21
      医疗纠纷中的证据有:医患双方当事人的陈述、书证、物证、视听资料、证人证言、鉴定意见等。书证应当提交原件,物证应当提交原物。通过证据证明医疗机构或者其医务人员存在过错的,医疗机构应当承担赔偿责任。关于医疗纠纷中的证据有哪些的问题,还可以点击在线律师咨询,我们帮你更快更有效的解答。