怀化市医保怎么报销?据了解,怀化医保报销分为门诊医保报销和住院医保报销两种情况,其中门诊报销需参保人携带相关材料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。而住院报销则较为复杂。以下具体介绍怀化医保报销的两种方式的具体步骤。
住院医保报销
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
门诊医保报销
报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
怀化医保报销中住院医保报销需要注意,有转院的参保人员,转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金。
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深圳市医保报销医保报销安徽在线咨询 2021-12-23医保不一定住院才可以报销,去门诊看病也可报销。医疗保险报销的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
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怀孕医保能报销吗?山西在线咨询 2021-10-25不行。企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗产生的医疗费用,医院妇产科孕妇生育检查不属于企业职工基本医疗保险的支付范围,社会保险卡的个人账户基金馀额也只能支付医疗保险范围内的医疗费用。孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围,目前生育保险医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。企业员工社会保险目前包括员工基本养老保险、员工基本医疗保险(住院、门诊)、工伤保险、生育保险、失业保险,具体以参加者
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怀孕医保能报销吗?澳门在线咨询 2021-10-25不行。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。加入保险缴纳生育保险的话,生孩子的时候可以享受生育保险的待遇。没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。加入生育保险的话,一般可以清算费用的50%左右。如果需要了解社会保险、医疗保险问题,可以登记当地社会保险局、卫生局网站,或者亲自去社会保险局、卫生局,进行相关政策、法规、知识和问题的理解和咨询。医疗保
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报销医保的怎么报销湖北在线咨询 2022-08-14凭社保卡去医院或者社区门诊看病: 1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。 2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自
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报销的医保怎么报销上海在线咨询 2022-08-221、医保报销流程:带齐以上资料到当地中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。2、医保报销规定:《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基金中支付。参保人到机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要