拍片可以报销吗医保-法师兄

拍片可以报销吗医保

来源：互联网时间： 2023-03-28 10:51:04 124 人看过

拍片(X光)的费用医保是不能全额报销的。医疗保险不予报销的范围有:挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目,医疗鉴定、医疗咨询等。

一、种植牙能报医保吗?

不可以，种植牙齿不属于医保报销范围。以下是不属农村合作医疗保险报销范围：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

二、打篮球受伤能报医保吗

篮球场上打篮球受伤骨折是可以使用医疗保险报销的。

不可使用医保报销的情况有：

1、特殊医疗费用中超范围药品；

2、工伤、职业病；

3、女工生育；

4、流氓斗殴；

5、酗酒致伤；

6、交通肇事；

7、他人故意伤害；

8、医疗事故；

9、美容、健康体检；

10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

三、北京医保卡报销范围及比例

1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75+年龄0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。

3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

4、大病保险报销，参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。

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拍片（Ｘ光）的费用医保不能全额报销。医保可报销范围：1、参合人员的用药范围．诊疗项目．医疗服务设施标准等参照《诸暨市城镇职工基本医疗保险制度》执行。2、参加对象只限于结算年度内住院或特殊病种：（1）恶性肿瘤门诊放化疗（2）尿毒症门诊肾透析（3）组织器官移植后门诊抗排斥治疗（4）慢性再生障碍性贫血（5）系统性红斑狼疮（伴心、肺、肝、肾、神经系统并发症之一）（6）肝硬化失费期（7）精神分裂症门诊医疗费用，清算范围参照城镇职工基本医疗保险办法的有关规定执行。3、在本市镇乡（街道）社区卫生服务中心．核准的定点社区卫生服务站就医的普通门诊医疗费用。不予报销范围：1、挂号费．院外会诊费．出诊费．交通费．陪客费．空调费．家庭病床．特需医疗服务费．自购药品等。2、美容．整容．镶牙．减肥．增高．健康体检．预防保健性诊疗项目，医疗鉴定．医疗咨询等。3、应用正电子发射断层扫描装置（ＰＥＴ）．电子束ＣＴ．眼科准分

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医保统筹支付是指社会保险机构对参保人员在医疗费用方面进行报销的部分。医保报销范围包括住院治疗的医疗费用、特殊门诊费用和其他支付。个人账户支付包括定点药店买药、门、急诊的医疗费用以及医保报销范围内，按比例应该个人自负的费用。个人现金支付包括个人自付和自费。医保统筹支付指的是社会保险机构对参保人员在医疗费用方面进行报销的部分。这些费用主要包括以下几类:1.极少数门诊费用:这些费用通常是指一些比较特殊的门诊项目,例如癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等,这些项目不属于医保报销范围。2.住院治疗的医疗费:医保可以报销参保人员在医院接受住院治疗时所产生的医疗费用。3.特殊门诊费用:如前所述,医保报销范围不包括极少数门诊费用中的癌症放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等特殊项目。4.急诊抢救后收入院的病人:如果参保人员在急诊情况下需要住院治疗,医保也会对其住院前留观7天内的费用进行报销。2．其他

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