根据我国医疗事故相关条例的规定，确定为四级医疗事故后可根据以下参照计算四级医疗事故赔偿费用：

1、误工费、陪护费的计算，以上一年度职工年平均工资为参照系。即：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

2、伤残生活补助费、精神损害抚慰金的计算，以事故发生地居民年平均生活费为参照系。即：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年但是，60周岁以上的，不超过15年。70周岁以上的，不超过5年。精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

一、医疗事故赔偿的计算公式

1、医疗费赔偿金额＝已发生医疗费用（不含原发病医疗费用）＋预期医疗费用。

2、误工费赔偿金额＝误工时间收入标准（患者因误工减少的固定收入）。

3、住院伙食补助费＝住院时间医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。

4、陪护费赔偿金额＝陪护天数陪护人数医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。

5、伤残生活补助费赔偿＝伤残等级医疗事故发生地的居民年平均生活费赔偿期限。

法律依据：

《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：

（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。

（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。