商洛医保报销流程详解-法师兄

商洛医保报销流程详解

来源：互联网时间： 2023-05-08 15:12:20 208 人看过

【摘要】为了节约医保报销的时间且不影响报销的进度，商洛市民有必要提前了解医保报销的流程。那么，商洛医保报销流程是什么?应当提前准备住院费用收据、住院医疗费用明细、身份证复印件、出院小结等一系列材料，然后再到商洛医保经办机构申请。

1、参保患者出院后，需在每月1日前将病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、住院费用收据、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、出院证、身份证复印件交到医保经办机构，进行申请。

2、医保经办机构受理后，对相关材料进行审核。申请材料不齐全的，当场退回材料，并一次性告知需要补齐的材料。

3、若是申请材料齐全，医保经办机构负责人签字审批，并支付相应保险金。

商洛医保报销流程是什么?首先申请人需将报销材料交到医保经办机构并进行申请;然后医保经办机构对相关材料进行审核;最后材料齐全者予以报销，材料不齐全者，医保机构将申请材料当场退回并一次性告知需要补齐的材料。

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商业住院医疗保险报销流程：商业医疗保险报销有门诊类的和住院类的，一般流程都是类似的，主要是：及时报案。被保险人一旦不幸发生应该及时向所投保的保险公司报案，否则超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。理赔受理。被保险人要按照条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。理赔审核。保险公司专业理赔人员对事件进行审核并做出理赔决定。商业医疗保险报销如果获得保险公司认可，那么在几个工作日后即可获得赔款。不过对于商业门诊保险报销和住院类医疗报销需要准备的材料是不一样的，如商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料：1.被保险人身份证明复印件;2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);3.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件。商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：1.被保险人身份证明复印件;2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);3.医疗费

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