个人担负:门特起付标准以上(门槛费扣除后)最高支付限额以下的费用,统筹基金支付标准职工为85%,退休人员为90%,建国前参加革命工作老工人为95%。所谓“门特”门诊特殊病,在办理“门特登记”后,划卡看病个人担负的比例是按照“门特”的比例来算,比“门大”报销的多,个人担负的少。如果一个人既有门特又有非门特当然可以同时看,只不过有的药不符合“门特”的医保目录支付范围就不能按“门特”的比例支付。
甲状腺恶性肿瘤物理鉴定报告
完全丧失劳动能力的条件:(一)各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等,经治疗后遗有下列情况之一者:1.单肢瘫,肌力2级以下(含2级)。2.两肢或三肢瘫,肌力3级以下(含3级)。3.双手或双足全肌瘫,肌力2级以下(含2级)。4.完全性(感觉性或混合性)失语。5.非肢体瘫的中度运动障碍。(二)长期重度呼吸困难。(三)心功能长期在级以上。左室疾患左室射血分数50%。(四)恶性室性心动过速经治疗无效。(五)各种难以治愈的严重贫血,经治疗后血红蛋白长期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。(六)全胃切除或全结肠切除或小肠切除3/4。(七)慢性重度肝功能损害。(八)不可逆转的慢性肾功能衰竭期。(九)各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症,功能不全失代偿期。(十)各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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恶性肿瘤门诊报销规定
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苏州医保门诊特定项目报销----恶性肿瘤化疗放疗
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病退政策是否适用于恶性肿瘤患者?
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恶性肿瘤二次报销的注意事项
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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恶性肿瘤门诊报销细则云南在线咨询 2021-12-26补助标准:按年度计算,恶性肿瘤患者所发生的门诊医疗费用,在自付起付标准(城镇在职职工为700元,退休人员和城镇居民为500元)后,起付标准以上部分,由医保基金承担80%但最高补助在第一阶段不超过15000元/人/年,在第二阶段不超过6000元/人/年,第三阶段按恶性肿瘤规定病种政策执行。
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恶性肿瘤门特报销范围江苏在线咨询 2024-10-06门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的。仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。特殊疾病门诊治疗发生的医疗费,一年内,起付标准为500元,超出500元以上的部分,甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算
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恶性肿瘤恶性肿瘤治疗期间出现因病恶性肿瘤导致严重后果怎么办河南在线咨询 2022-03-19恶性肿瘤患者静脉血栓发生率较高,一般而言,化疗导致像你妻子的损害后果很少,不排除医院治疗中存在问题。你妻子化疗期间出现因血栓导致严重后果是否与医院治疗不当有关,需结合病历分析才可判定。如有证据证明医院在治疗过程中违反诊疗规范的,医院存在过错,应当承担侵权责任。建议复印病历后咨询专业律师分析后制订索赔对策。
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胸腺法新在慢性疾病门诊病种恶性肿瘤报销吗?安徽在线咨询 2023-03-28商业保险的话,直接按照你购买的保险金额,直接一次性赔偿给你。只需要二级以上医院专科医生诊断书即可。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用报销比例已达到70%左右。所有统筹地区城镇居民医保、新农合统筹基金,实际最高支付限额全国平均已分别达到13万元、7.98万元。那么,在70%的基础上,大病保险制度还能报销多少?大病保险的报销比例是,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销