对于车祸的，首先，责任人（一般是车主）是有义务赔付的；其次，保险公司在范围内亦是有义务赔付的，但其它商业险一般认为是不包括精神损失赔偿的。

若是，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，因侵权造成的损害包括物质损害和精神损害，因此，保险公司应承担的赔偿责任。依据第三者利益保护原则及保险分担风险原则，是为第三人利益而设立的保险，其目的是为了保护第三人的利益，从性质上来讲已突破了合同的相对性原则，它承担的侵权责任，而非合同责任，因此，保险公司应承担责任。而且《最高人民法院关于机动车交通事故强制赔偿限额中物质损害赔偿和次序问题的批复》中，明确规定：人身伤亡所造成的损害包括物质损害和精神损害，保险公司应该赔偿。

若是商业险，则保险公司不承担的赔偿责任。因为此时保险公司承担的是合同责任，而在商业险中大都约定精神损害不赔，因此，保险公司不承担的赔偿责任。

一、关于交通事故精神损害抚慰金的支付

一般来说有两种方式，一种是一次全部给付，另一种是每年给付相当的金额，也称年金制。

一次全部给付较为合理，因为在年金制的情况下，给付过程有时延续十几年之久，在这期间如果加害人失踪、丧失收入来源或死亡而又无遗产时，受害人的利益将得不到保障。即使加害人不存在上述情况，但其拒绝继续履行给付的，受害人还要在判决生效后不断申请执行，颇费周折。而且若受害人为死亡者的近亲属时，受害人在支付期间死亡，而又无继承人的情形下，实际上加害人就不会给付余下的抚慰金，起不到对加害人的惩罚作用。所以，虽然年金制考虑到加害人的经济条件，有利于减少其支付的困难，因此，在我国目前的信用环境下，采用一次全部给付的方式更有利于保护受害人的利益，而且，一次性支付还可使死亡赔偿金或残疾赔偿金有了可让与性和可继承性。

当然，法官在审理个案时，如果赔偿数额非常巨大，加害人的经济状况又很差时，可酌情将付款期限适当延长，分为二次或三次支付。如果受害人同意每年支付相当数额的，法官也可判决采用年金制。当然，此情形下为了避免由于加害人的原因，受害人的赔偿权利无法实现，可以责令以多次支付赔偿的责任人提供一定保值的财产担保或提供具有良好的资信人如银行、保险公司等的担保，以避免债务人将来逃避赔偿责任。

二、交通事故精神损害抚慰金赔偿的法律依据

1、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定的人身伤亡所造成的损害包括财产损害和精神损害。

精神损害赔偿与物质损害赔偿在强制限额中的赔偿次序，请求权人有权选择。请求权人选择优先赔偿精神损害，对物质损害赔偿不足部分由商业赔偿。

2、责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。