门诊医保是否可报销？-法师兄

门诊医保是否可报销？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-05 21:43:23 114 人看过

门诊医保是否报销根据情况而定。如果是在指定的医疗机构，是可以报销的，一般在刷卡时直接由医保基金支付一部分；如果不是指定的地点就不能报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用需要到医保指定的医疗机构。门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付，统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

异地就医门诊医保报销流程

异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。

《中华人民共和国社会保障法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一、报销材料：1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》3、身份证（或市民卡）4、就诊病历5、医疗费收据原件6、费用明细清单（包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等）7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。二、报销流程：1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》，其中单位参保的须加盖单位公章。2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、报销款支付：“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证（或市民卡），至财务窗口领取报销款。“单位转账”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。廊坊职工医保门诊可以报销吗可以报销。门诊报销比例如下：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检

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一、哪些门诊费用可以医保报销的门诊费用可以报销的范围包括以下几个方面：1．医疗服务费用：包括门诊医生诊费、检查费、化验费、放射费、治疗费、手术费等医疗服务费用；2．医疗材料费用：包括门诊使用的一次性医疗耗材、药品费用等；3．特殊门诊费用：包括门诊中的特殊诊疗费用，如中医诊疗、康复治疗等。二、医保报销的流程医保报销流程如下：1．身份证或社会保障卡的原件；2．定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5．医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6．定点药店：税务商品销售统一发票及打印清单原件；7．如代办则提供代办人身份证原件。注意，报销时需携带以下资料：身份证或社会保障卡的原件；定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

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