(一)天下父母心
肖刚(化名)出生在北方一座钢铁城的一家职工医院里。
就在他出生后的第三天,被误注了利血平针剂,随后肖刚出现全身变凉,唇发紫,血压下降,吸吮反射消失等症状。经抗休克治疗,症状缓解,住院八天后出院。
在父母的悉心呵护下,岁月时针滴答滴答地向前移动。当他10岁时,身高不足1米,骨龄仅4.4岁。父母惊奇的发现他有发育障碍,生长缓慢,且智力缺陷体弱多病。
从此,善良的父母带他踏上了艰难而漫长的求医之路,足迹遍布南国广州、东北哈尔滨、西南重庆
(二)焦点在误注
走过了万里之路,访遍了天下名医,经过12年治疗,肖刚仍然达不到正常人的身高,比实际年龄的身高发育落后6.5岁。江郎才尽的临床医生们不得不把疑惑的眼光重重地落在了襁褓中的肖刚误注利血平药剂这个环节上。
身高发育是医学界一个复杂的学科,涉及的病因病理各种要素甚多,不是由一个两个临床医生说了算数的。况且,若真是由误注利血平而引起身高异常,还涉及法律纠纷,人身赔偿,涉及患者个人的命运前途。这个结论非同儿戏,必须有最权威的司法鉴定,有最严谨科学的专家甄别才能认定。
矮身材研究所的陈医生,是从1990年开始为肖刚接诊前后达12年的经治医生。他对患者肖刚寄予了深深的同情。以他的临床经验认为:肖刚的身材矮小,发育落后(排除家族史,父亲高178CM,母亲高160CM,姐姐高172CM,排除克汀病),与出生时误注利血平针剂有关。而新生儿休克、缺氧、窒息、神经系统损害,必会造成患儿垂体功能低下(CT证实脑垂体萎缩),致使形成侏儒。
绝望中的肖刚为一针误注的利血平毁了自己一生而愤懑,他决心用法律手段为自己讨一个说法。于是,他一纸诉状将职工医院告上了法庭,并要求由重庆市司法鉴定委员会主持鉴定。
(三)科学驱迷雾
当接到肖刚所在地人民法院正式发来的《鉴定委托书》后,重庆市司法鉴定委员会立即从专家库中遴选了病理学、药理学、内分泌、儿科、法医学等众多学术权威组成专家组,对专程来渝的肖刚进行封闭式的最严格的科学鉴定。
专家组经过对肖刚病历资料的查阅,详细询问病史,体格检查及结合实验室MRI、甲状腺功能、脑电图、智商测量等,发现肖刚存在垂体功能低下,头部MRI显示垂体发育不良,但未发现患者大脑皮层受损的临床证据。专家们认为:
利血平易进入中枢神经,主要作用于神经末梢,降低血压。基于此,从利血平作用的靶点来看,不支持利血平大剂量注射对脑垂体功能低下有直接作用;其次,利血平大剂量注射可致血压下降、体温降低,缺氧等症状,肖刚却缺乏相应的临床表现,智能、脑电图检查都无异常发现,因此,能够排除肖刚的垂体功能低下与利血平误注有确切联系。
凝结在肖刚心中23年的疑团,经专家组科学严谨、公开无私的司法鉴定,终于真相大白。对于患者肖刚来说,其积极意义在于:排除了自己的病因与误注利血平有关后,可从其他途径寻找诊治方法,不致延误治疗。而对于职工医院、医护人员来说,则可放下沉重的心理歉疚,坦然善待天下病友。
噫吁唏:司法鉴定——归真求实的利器耶!
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