医保停交多久不能用,停交有什么后果
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-07 08:40:22 167 人看过

​一、医保停交多久不能用,停交有什么后果

医保停交3个月以上的,视为自动退保,退休累计缴费年限不足可以补缴。

按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。

灵活就业人员中断缴费不满3个月的,可补缴医疗保险费并从欠缴之月起按日加收2%的滞纳金,自补缴之月起享受医疗保险待遇;中断缴费超过3个月以上的,视为自动退保,其间发生的医疗费用由个人承担。

医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。

二、医疗保险有哪些不能报销

1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;

2.自杀、自残的(精神病)除外;

3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;

4.交通事故、意外伤害、医疗事故等;

5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;

6.属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;

7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

三、单位缴纳基本医疗保险的比例是多少

职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。按照《国务院关于建立职工基本医疗保险制度的决定》的规定,用人单位缴费率应控制在职工工资的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%,随着经济发展,用人单位和职工缴费率可相应调整。各地视本地情况确定缴费率,有些发达地区如上海实行了单位缴费10%的比例。目前单位缴费率的全国平均比例为7.5%左右,个人缴费全国平均2%,个人缴费全部计入个人账户。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月25日 13:39
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 医保停交后补交多久可以享受医保
    医保续保追补生效时间取决于中断缴纳期间的具体月份以及所处地区的医保政策规定。若中断缴纳不足三个月,那么在及时进行续保追补的情况下,次月即可实现生效;然而,若中断时长超过三个月,则需要等到适应期结束之后才能真正生效,而适应期的具体时间段需依据所在地医保政策来确定。可能为三个月、六个月或更长,实际等待期限有待相关部门的进一步确认。此外,医保中断三个月以上还需重新计算缴费年度,这对于保障个人医疗福利甚为不利,因此建议在缴纳过程中尽量避免中断时间超过三个月的情况。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    2024-05-02
    218人看过
  • 医保停交过一个月续交后多久能继续使用
    次月起可以享受正常的医保待遇。职工医保参保人员中断缴费在3个月之内的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。一、医保中断还累计年限吗中间断交可以累计年限。1、医疗保险不连续缴纳会给自己带来麻烦,因为如果断交期间,生病住院需要报销的话,报销的比例是会下降的。如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇;2、参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇;3、超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗。一、补交医保需要的材料如下:1、本地人才市场《劳动保障事物代理委托协议书》;2、身份正原件及复印件;3、职工基本养老保险关系转出申报单或基金转移清单;4、《职工养老保险
    2023-04-11
    471人看过
  • 职工医保停交多久停能立即补齐
    职工医保停交3个月作废。根据法律规定,中断缴费不满3个月的,可补缴医疗保险费并从欠缴之月起按日加收2的滞纳金,自补缴之月起享受医疗保险待遇;中断缴费超过3个月以上的,视为自动退保,其间发生的医疗费用由个人承担。职工医保停交几年后可以续交吗医疗保险停缴之后再续交是可以的,但是在断交期限,不能享受相关医保待遇。对于职工医保来说,断交三个月便不能享受医保待遇。总结起来就是如果医疗保险停止缴纳三个月的话,那么就不能够再享受医疗保险待遇了,除非之后续保。但是续保之后,对于停止缴纳的期间,也是不能享受医疗保险待遇的。《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    2023-08-13
    232人看过
  • 医保不交医药费本月停交后还能用吗
    还可以继续使用。一般情况下,如果参加职工医疗保险,但后来由于辞职等原则停交,那么医保账户将在停止缴费的次月被封存,就不能享受医保待遇了。这是因为医保跟养老保险不一样,医保是现收现付,用现在的钱看现在的病,缴费就能享受医保待遇,不缴费就不能享受。工伤能用医保吗工伤不能用医保。工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,参加了工伤保险的,从工伤保险基金支付;没有参加工伤保险的,由所在单位支付。《工伤保险条例》第三十条第三款治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工
    2023-07-21
    281人看过
  • 重新缴费后,停交的医保卡多久才能使用?
    1、正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇;2、连续中断缴费三个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满六个月的条件下才可继续享受医保待遇。医保卡可以在异地使用吗可以,异地办理医疗报销的流程:1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员
    2023-07-08
    313人看过
  • 社保停交三个月,如再交多久才能使用医保
    社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,按照断交时间分为两种情况:一、正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇。二、连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。医保卡停了,医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。《社会保险法》第32条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
    2024-04-27
    210人看过
  • 社保、医保停交后还能否用了
    社保、医保在停交后是可以继续进行使用的,但使用的限额仅限账户内剩余的余额。我国《社会保险法》规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。社保、医保停交后还能否用了的法律依据《中华人民共和国社会保险法》第十六条参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
    2022-06-26
    327人看过
  • 停缴医保后多久不能报销
    职工医保若发生停缴现象,自次月起便无法进行费用报销操作,然而,参保人员仍可凭借自身医保个人账户的余额用于支付相关医药费用;与此同时,若参保人选择了参加新农合或城镇居民基本医疗保险项目,那么在当年缴费成功后,次年将无法享受到相应的费用报销服务,原因在于这两种类型的医疗保险均为年度制,只有在下一年度完成缴纳费用后,才能继续享受保障权益。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    2024-05-08
    213人看过
  • 离职医保停交后多久可以重新启用?
    辞职后,单位停止为缴纳本市城镇职工基本医疗保险,医保账户将于停止缴费的次月封存,暂停享受本市基本医保待遇。账户封存期间,账户内的资金余额仍可继续在本市医保定点医院用于门急诊就医,持医保卡结算,账户资金用完为止,不享受其它医保待遇。刚离职医保还能报销吗(一)辞职后可以使用医保卡,但是不能进行报销。(二)医保卡里的钱被取出后不能使用了。根据《保险法》来看:社保中断,从中断缴费的次月起,参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的,欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的,欠费期间的医疗费用不予支付,原医疗保险实际缴费年限继续计算,医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付,中断缴费超过3个月不补缴欠费的,原医疗保险实际缴费年限不再计算。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    2023-07-04
    373人看过
  • 社保多久不交会停保
    1、养老保险是不会作废的,大可放心,养老保险是累计算的,到退休年龄缴费满15年,就可以享受养老金待遇,中间允许有中断。2、医疗保险则不同,有的地方规定,中断3个月以上就作废了,需重新计算缴费时间,而且医疗保险不能补缴,具体可咨询当地社保中心。3、按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年三个条件后,方可享受失业保险待遇,也就是说失业保险不能中断。4、工伤保险遵循个人不缴费原则,也就不用担心期限问题。一、社保断交了还能用吗1、养老保险因为是累计年限的,交满15年才能在退休后领取退休金,中间断交会影响退休后的福利待遇。养老保险停缴以后,就意味着缴费年限中断,但是社保卡仍然可以使用,比如社保卡还是可以查询到自己以前的缴费信息,社保卡的金融功能不会因为断缴而停止使用,只要激活了的,都可以照常存款和取款。养老保险个人账户的资金同样需要继续计算资金利息,只是没有自己缴纳的本金进入
    2023-06-20
    219人看过
  • 社保停交多长时间后就不能用
    一、社保停交多长时间后就不能用一般社保停交3个月后会不能用,社保卡中有五个险种,每个险种对停交时间的规定不同。养老保险停交不会对养老保险产生影响,可以后续补交或续缴,需要累计缴满15年,到达退休年龄后可以领取保险金。医疗保险,停交三个月以上,将不再享受医保报销的待遇。工伤保险、生育保险、失业保险这三类保险停交也不会作废,不会对个人产生影响。社保卡停交会影响个人的医疗、养老等待遇享受,影响个人的再就业等,所以要及时的转接和续交。二、社保断了怎么补交1、社保补缴是指由于某种原因导致社保有几个月没有正常缴纳,之后又将这些月份的社保补缴上。一般是指当人们想要买房、落户、办理退休等需求时,发现社保累计缴纳时间没有达到享受相应待遇的要求,从而需要补缴之前没有交到月份的社保,以确保可以享有相应的社保权益。3、用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登
    2023-05-25
    493人看过
  • 社保能不能停交,以后再交
    可以,不同城市缴纳的社保也是可以迁出合并计算的,迁出社保很简单,退休年龄之前,全国范围内都可以办理转移。一、进厂买了社保要是不做了怎么办养老保险(1)、如果新单位直接接收的社保,在同城的话,不需要个人做任何事,不用办理转移手续,只需要让原来的单位把社保停了就可以,新的工作单位,直接用身份证号就可以继续给缴纳社保。如果不是一个城市,新参保地审核转移接续申请并向原参保地发出同意接受函、原参保地办理转移手续、新参保地接受转移手续和资金,三个流程走完之后即可办妥。(2)如果没有新单位接收的。还想继续缴纳社保,那可以同时直接去一些第三方单位缴纳个人和公司两部分的金额。也可以以灵活就业人员身份,去户口所在地社保机构参加城乡居民养老保险;如果不想继续缴纳社保,可以做异地转移,个人的部分全部转走,单位给缴纳的部分只能转走12%。医疗保险(1)如果的新公司直接接收的五险一金,同城的话也不需要个人做任何事情,
    2023-03-29
    430人看过
  • 医保停了一年继续交之后多久可以用
    一、医保停了一年继续交之后多久可以用?1、正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇;2、连续中断缴费超过3个月的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。二、申请医保报销的流程如下:1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续;2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销;3、
    2023-04-01
    456人看过
  • 医保停交了两年又重新缴纳多久能用医保卡
    医保超过两年未进行续缴的话,其影响将在继保以后的一整年内显现出来。如果您的医保出现了中断问题,连续三个月无法缴纳基本医疗保险费用或者是累计六个月都处于中断状态的话,那就意味着您不能再享受到基本医疗保险所提供的权益和福利。当您决定要恢复缴费之后,如果仍有连续三个月的中断记录,那么必须等到连续缴费达到六个月的时间,才能再次享受由统筹基金所承担的付费权益;而对于那些累计六个月都处于中断状态的人来说,则需要在连续缴费一年后才能够重新享受医保待遇。《社会保险法》第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
    2024-05-13
    163人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 医保停交多久不用充值
      河北在线咨询 2022-07-16
      一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。 二、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。 1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。 2、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。 3、欠费单位进入破产程序的,与清算
    • 医保具体停交多久后是不能继续使用
      黑龙江在线咨询 2022-07-11
      达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 1、按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。 需要注意的是,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇; 连续中断缴费3个月(含)的,视为中断
    • 医保停交多久清零才能不用做接缴
      福建在线咨询 2023-12-21
      不过需要注意的是,这说的是清零是医保的连续缴费年限,医保还有一个是累计缴费年限,累计缴费年限是不会清零的。
    • 社保停交后医保不够交了能交吗?
      重庆在线咨询 2022-05-06
      涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:医疗保险属于社会保险,根据《基本医疗保险办法》中规定,职工因终止、解除劳动合同等原因中断缴纳基本医疗保险费的,医疗保险经办机构暂停记载其缴费年限,但职工原缴费年限予以保留;个人按规定继续缴纳基本医疗保险费和重新就业后用人单位和职工继续缴纳基本医疗保险费的,其缴费年限前后合并计算。 据此理解,医疗保险也是可以中断的,而换单位或自己开始缴纳社会保险费用之后,缴
    • 社保、医保停交后还能否用了
      新疆在线咨询 2023-06-14
      社保、医保在停交后是可以继续进行使用的,但使用的限额仅限账户内剩余的余额。我国《社会保险法》规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。