工伤赔偿须经工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁三个必经阶段。很多农民工没有劳动合同、工作证等证明,还往往需要劳动关系的认定。工伤保险是社会保险制度中的重要组成部分,是指国家和社会为劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害、患职业病,以及因这两种情况造成的死亡、劳动者暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其亲属必要的医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗康复、社会康复和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。第1、职工(包括农民工)发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门工伤认定机关提出工伤认定申请。第2、用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可直接到统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
在职职工住院医保与退休职工住院医保报销比例一样吗
住院费用:在职职工和退休人员的医保起付线相同,报销比例不同,最高限额相同
起付线:在职职工和退休职工第一次住院都是1300元,第二次起都是650元;
基本医疗费用报销比例:在职职工85%-97%,退休职工91%-98.2%;
大额医疗费用报销比例:在职职工85%,退休职工90%;
最高限额:在职职工和退休人员基本医疗限额都是10万元,大病统筹限额都是20万元,合计30万元。
《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
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退休是指根据国家有关规定,劳动者因年老或因工、因病致残,完全丧失劳动能力而退出工作岗位。 对符合国家规定退休条件的职工,所在单位应在其符合退休条件时即时将职工人事档案,退休审批表,及其它相关资料报当地社保部门进行审批。... 更多>
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工伤职工医疗期间住院伙食费如何报销北京在线咨询 2022-04-22工伤人员住院治疗工伤的住院伙食费、交通食宿费如何报销:治疗工伤所需医疗费用应当符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。工伤医疗费用除按照本市规定由医疗保险基金承担的部分外,其余由工伤保险基金承担。工伤人员住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经批准转往外省市就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位从业人员因公
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企业退休职工大病医保如何报销?江西在线咨询 2022-08-06三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
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退休职工医保在手术住院如何报销?江西在线咨询 2022-10-20符合武汉市基本医疗保险政策规定的下列退休人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算:(一)异地安置退休人员:指退休后在湖北省以外定居并且将本人户籍从武汉市迁入定居地的人员。单位或个人持户口薄(复印件)、社会保障卡(二代卡及以上)、人员名册表、填写完整的《武汉市跨省异地就医登记表》进行跨省异地就医登记备案。(二)异地长期居住人员:指退休后在湖北省以外的地域居住一年以上并符合当地居住规定的人员
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工伤职工医疗保险如何报销医疗费用?广西在线咨询 2023-02-09买了工伤医疗保险怎么赔这个问题的回答你们公司已经解决了,公司不用承担赔偿责任。具体分析如下: 1、职工发生工伤的,有参加工伤保险的,工伤产生的费用由工伤保险承担,工资由用人单位发放,如果没有买工伤保险的话,工伤产生的全部费用由用人单位承担的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到