1、参加保险对象不同员工的医疗保险：参加保险对象是机构、事业单位、企业单位等从事个人经济的人。居民医疗保险：在校学生．18岁以下居民．18岁以上没有工作的居民。2、支付标准不同员工医疗保险：员工医疗保险费用由员工和公司共同承担，个人支付2％，公司支付8％。居民医疗保险：收费标准低于员工医疗保险收费标准，国家政府给予适当补助金。费用比例有不使用的等级选择，投保人可以根据自己的经济状况进行选择。以青岛市为例，居民医保缴费标准分为两个档次。第一级为个人支付355元，政府补助金650元，第二级为个人支付430元。政府补贴650元。3、清算待遇不同员工的医疗保险：清算比例一般在70％～90％左右。居民医保：报销比例一般在45％～65％左右。4、缴费要求职工医保：若想终身享受医保待遇，在缴费年限是有要求的，一般要求男性缴满25年，女性缴满20年。各地区要求不同，以当地政策为准。居民医疗保险：居民医疗保险是一年保险费保障一年，如果想享受医疗保险待遇，需要每年支付医疗保险费。

城镇医疗保险和职工医疗保险区别

1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；

2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；

3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第十条职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。