上下班发生的车祸工伤不认定医疗费可以报销吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-28 10:00:46 353 人看过

一、上下班发生的车祸工伤不认定医疗费可以报销吗?

车祸不是工伤的不可以用自己的医疗费报销,应该由车祸的主要责任人承担医疗费。《社会保险法》

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

二、工伤认定的标准是怎么规定的?

依据《工伤保险条例》第十四条规定,应当认定为工伤的法定情形有七种:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

上下班的车祸属于工伤事故的,工伤保险机构会报销医疗费,如果不是工伤事故,除非自己对交通事故负全部或主要的责任,那这样的话,医疗费就需要由个人承担,由个人承担医疗费的情况下,可以使用个人的医疗保险报销。

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