医保刚交一个月能报吗
来源:互联网 时间: 2023-07-25 09:41:46 242 人看过

一般情况下,个人医保比如城镇居民医保、新农合等都是需要持续缴纳1年或半年以上才可以报销的;而职工医保一般是次月就可以享受报销,按照你的情况应该是可以报销的,建议去当地的社保服务大厅咨询一下。

还有职工医保的报销比例和缴费时间有关,缴费时间越长,报销比例越高,一般缴费6-12个月的,报销比例为50%。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

人流手术能报销医保吗

人流手术是否能报销医保要分情况对待,主要分三类:

1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围:各类器官或组织移植的器官或组织;各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;近视眼矫形术;

2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围:心脏起搏器、人工关节、人工晶状体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料;肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;血液透析、腹膜透析;

3、基本医疗保险正常报销范围:除不予支付费用的诊疗项目范围和支付部分费用的诊疗项目范围以外的,依据文件《劳动和社会保障部、国家计委、财政部、卫生部、国家中医药管理局关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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2024年09月08日 08:01
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