喝醉摔伤住院医保能报销吗-法师兄

喝醉摔伤住院医保能报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-21 22:42:34 372 人看过

喝醉摔伤住院医保不能报销。以下4种情形医疗保险基金均不予支付报销：在非定点医疗机构就诊和在非定点零售药店购药的；就诊和购药不符合规定的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准和药品目录的；因为交通事故、医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症的；因为本人违法行为造成自身伤害或者因为自杀、自残、酗酒等致使自身伤害而进行治疗的。

《中华人民共和国社会保险法》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。

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一、意外摔伤住院新农合可以报销吗意外摔伤住院新农合可以报销的，因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村（居）签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，需要注意的是，一定是在定点医院才可以，在乡镇其他的医院治疗是不可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、农村合作医疗可以异

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如果是骑自行车损伤导致骨折，治疗费用农合是可以报销的。指导意见：但是入院的时候需要按照农合程序登记，如果当时没有登记，出院后就不能报销。如果当时登记了，出院后农合办公室经过调查取证后属实就能够按照报销比例报销费用。上班骑车摔倒算不算工伤上班骑车摔倒不算工伤。职工上班途中骑车摔伤，因为应当由自己承担主要责任，不符合认定为工伤的条件，不能认定为工伤。职工上下班途中发生交通事故认定为工伤，必须同时满足三个条件，即合理时间、合理路线、非本人主要责任，缺一不可。个人申请工伤认定需要什么材料1、用人单位员工发生事故后，若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的，受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请；2、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明；3、《职工工伤认定申请书》；4、员工本人身份证和工作证；5、员工或用人单位事故情况材料；6、有关旁证材

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