报销条件：医保卡需要满多少？-法师兄

报销条件：医保卡需要满多少？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-03 17:14:16 248 人看过

一、学生、儿童

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。

二、年满70周岁以上的老年人

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。

三、其它城镇居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费。三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。

医保卡没刷成功怎么报销

出院之前没有出示医保卡也是可以报销的，在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡，医院会把该扣的扣掉。在报销的时候，如果要用医保卡个人账户支付住院费用，出院结算前告诉医院的结算工作人员，按正常的刷卡手续办理即可。

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

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异地就医医保报销需要符合什么条件

1、参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案；2、就医的异地医院开通全国异地就医直接结算；3、有信息完整可就医使用的社保卡（包括新农合和城镇居民医保卡）。可以办理医保异地就医结算的人群：1、常驻在异地的工作人员：指公司长期指派在异地出差工作的人员。这里需要注意一点：这类人群需要长期在外地居住。2、异地安置退休人员：指跟随子女在异地定居，且户籍已迁入当地的户籍人员。这里要注意一点：户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保人员，申请异地安置备案。3、长期在异地居住的人员：指长期居住在异地，且符合参保地规定的人员。一、异地就医医保报销需要提供哪些材料异地医保报销需提供的材料：1、本市医院出具的转院证明；2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；3、异地定点医院住院发票原件；4、机打的费用清单原件；5、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；6、身份证复印件1份。二、异地就医医

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医保卡生孩子可以报销嘛报销多少

生孩子时住院的费用，可以报医保，直接用医保卡实时结算。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用，由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。医保住院费报销比例。1、城镇职工：1级医院是90％，2级医院是80％，3级医院是70％。2、城镇居民：报销比例是65％。3、合作医疗：1级医院是27％，2级医院是50％，3级医院是60－70％。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一、报销医保需要哪些文件医保报销需要的资料：1．身份证或社会保障卡的原件；2．定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5．医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6．定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7．如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。二、医疗保险报销有时间限制吗医疗报销有时间限制。医疗保险报销政策各地的规定不同，但是基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限，且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。三、医保报销流程1．办理人提交报销单据等材料，再到社会保险基金管理局进行申报；2．受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；3．社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。申请材料不齐全的

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如果你有医保，看三级医院普通号的时候需要支付10元，看知名专家的时候需要支付60元，其它40元在刷医保卡的时候自动由社保基金支付，不受每年1800元的报销门槛限制，无需单独报销。自己付的这部分医事服务费是无法报销的。门诊医保报销吗门诊医保报销，具体如下：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销百分之60，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院就诊报销百分之40，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；3、二级医院就诊报销百分之30，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；4、三级医院就诊报销百分之20，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；5、中药发票附上处方每贴限额1元；6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目

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白内障手术的医保报销比例需要满足哪些条件？

白内障的治疗手术是可以报销的，不过报销的比例不同，二级医院眼科治疗白内障，手术费用在7000左右，自费约4000左右，镇卫生院报销60，二级医院报销40，三级医院报销30，城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50上限为元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55，一级医院不设起付标准，报销比例为60。珠海医保报销比例医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度＝（医疗费总额－自费－自付－起付线）x报销比例，报销比例大约在85％。第二，如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，那么由社会保险部门按：0－4万元以下报销85％，4万元－8万元以下报销90％，8万元以上报销95％。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执

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化疗医保能报销多少？化疗医保报销比例多少？

一、化疗医保可以报销吗化疗是很常用的抗肿瘤治疗的方法，化疗费用都可以报销，现在有化疗单病种收费，不同的癌肿化疗费用有一定的限制，但是通过单病种收费报销比例更高。有些人选择其他进口的化疗药物，可能不在医保报销范围之内，像这种报销比例比较少，或者不能报销，需要具体去当地医保部门咨询。化疗可能会带来骨髓抑制反应，导致重度贫血、白细胞下降、血小板降低等，这种也需要应用升高白细胞、升血小板的药物，这种治疗大部分也能报销。二、化疗医保报销比例多少1、门诊门诊报销比例村卫生室为60%，城镇报销比例为40%，二级医院报销比例为30%，三级医院为20%。2、住院住院报销在药费、拍片、化验、理疗等限额为200员。手术费用按照我国标准，超过1000的按照1000报销，在60岁以上的老人住院报销每天能补贴10员，限额200。3、免责自行就医、购药、以及公费医疗法规所不能报销的药品以及不符合计划生育的医疗费用，对于

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医保报销比例是多少，报销需要准备什么资料

一、医保报销比例是多少，报销需要准备什么资料医保报销比例为一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元。医保报销所需资料：1、身份证原件。医学诊断证明书原件。门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。2、普通门诊、急诊收费的收据原件。3、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。二、医保报销流程有哪些首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕

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医保卡能报销多少钱，去哪里进行报销

一、医保卡能报销多少钱1、医保报销项目划分大体上分普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目4种。报销比例会涉及一个起步线，起步线跟每个城市的经济实力挂钩。比如一线城市，住院报销比例最多可达40万，其他城市最多20多万。说白了，社保是社会基础医疗保障，想要更好的治疗及治疗效果需要自费或者商业保险来承担。2、具体报销过程中，建议拨打社保局的资讯电话12333，转人工服务沟通。或者查看社保列出的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，看一下哪些可报，哪些不报。3、通用版报销范围和比例如下，一般报销金额=（治疗总费用—起付线—报销范围之外的费用）×报销比例来计算。（1）参保人员出院时，医疗中心只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用。以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付。属于统筹基金支付的

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去医院报销时需要用医保卡吗

挂号费不一定能够报销。如果有参加职工基本医保，那么可以用医保个人账户里面的钱直接支付挂号费；如果病人是在线下单独进行挂号就医的，且看病金额没有达到报销起付线的是不可以进行报销的；如果病人在就医过程中挂号同住院一起进行结算的，则只要符合医保目录类的报销原则，则可以一同进行报销。去医院报销要什么材料？向定点的医院申请报销需要携带下列资料：当事人的身份证明；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料；疾病诊断证明书；社保卡；代人办理则需要提供代办人身份证明；其他。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的

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医保二次报销需要什么条件，去哪办？

一、医保二次报销需要什么条件1、必须是参保居民二次报销是反正在第一次报销之后，因为肯定要是参保居民，才能进行二次报销的。如果你连参保都没有参保，那么一切都是空谈。2、一次报销后费用依然很高通常情况下，在就医看病之后，经过一定比例的第一次报销之后，剩下的费用基本都不会太多了。不过，如果一次报销之后，剩余需要支付的医疗费用中由个人承担部分，超过了其所在当地的城镇或者农村居民的人均年收入水平，那么就是可以去申请进行二次报销。二、医保二次报销去哪办医保二次报销可以直接前往当地的社保局办理，需要参保人按照相关的流程填写申请表，并且准备好在医院治疗时的相关证件和资料，不清楚需要携带什么的话可以事先咨询一下客服人员。到达社保局后，按照工作人员的指示进行办理即可，有什么不清楚的也可以直接询问相关人员，不要感觉不好意思。办完相关手续后，等待社保局审核即可，通过之后就会将金额打入参保人的指定账户。三、医保二次

2024-04-05

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医保满多久可以报销

一般而言，单位统一交纳的医保是次月可以住院报销，而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上，就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处，这样才可以顺利使用医保统筹帐户，如果因为急诊未能当时提交的，应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下，医保报销有起付线的，按照医院不同级别设立不同的住院起付线，等级越高，起付线越高。市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。没有达到起付线，报销是得不到支持的。换句话讲，必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分，按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的），因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。医疗保险的报销是按比例进行的，在不同级别的医院住院，费用报销比例不一样。一般在70％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等

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