生育险报销的申请方法有哪些？-法师兄

生育险报销的申请方法有哪些？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-06 05:20:15 300 人看过

生育险报销流程：

1、符合生育保险报销条件的女职工，需要在生产前将用于报销生育费用的相关资料交个用人单位，又用人单位申报到当时社保相关部门；

2、社保部门对提交的相关资料进行审核，受理核准后会签发医疗证；

3、在生育产假满的30天内，将身份证、结婚证、社保卡、婴儿出生证明、医疗费用原始凭据等资料交由社保相关部门，不同地区要求的资料可能不同；

4、社保部门进行核准，核准通过后社保中心生育科会进行待遇支付计算；

5、最后由社保中心财务科审核，审核通过后就可以领取到生育津贴相关补贴费用。

职工医保生育险报销范围

医保生育保险报销的范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。报销费用：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

《企业职工生育保险试行办法》第七条女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

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生育保险报销方法简述

生育保险报销范围包括：计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。生育保险报销需要是参保职工生育或流产后由所在单位在职工产假结束回到工作岗位后到区保险处申报生育保险待遇，申报时应提供《计划生育服务手册》(手册中应有编号)原件、复印件，婴儿出生医学证明原件、复印件及医疗费发票，剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。引流产需提供《计划生育服务手册》(手册中应有服务编号)原件、复印件，诊断书、门诊病历原件复印件以及医疗费发票。女职工生育出院后，因生育引起疾病所发生的医疗费用，按照城镇职工基本医疗保险的有关规定办理。值得注意的是，有下列情形之一的，生育保险基金不予支付

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一、手术种类参保职工按计划分娩后，因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用，由生育保险基金支付。参保单位欠费或停保期间发生的费用，生育保险基金不予支付。二、结算标准和费用的支付按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准(见附件1)，由社会保险经办机构向参保单位拨付。医疗费超定额部分由用人单位承担。医疗费未达定额标准的，经审核后，凡符合生育保险规定的医疗费，按实际费用支付。计划生育和财政部门对手术费如有调整则按新规定执行。三、就医管理(一)就医医院参保职工须在具备开展计划生育手术服务条件的广州市生育保险或基本医疗保险的定点医疗机构施行手术。职工在境内异地分娩休产假，或在工作单位异地分支机构所在地施行计划生育手术，应按以下程序申请办理异地手术手续：1、术前填写《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》(见附件2)一式两份。2、通过

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生育保险报销申请流程图解

1、生育津贴的领取需要提前向保险单位申请，领取审核表。领取审核表需提供资料：身份证、医保证、医保卡、诊断证明（怀孕期间医生开具）、准生证、结婚证等。审核表一式三份，待分娩后填写完毕申领生育津贴。2、生产完毕后三个月内将如下材料准备齐全，上交给保险单位：医保证、医保卡、准生证、出院记录（专门科室负责，直接去打印即可）、诊断证明（与领审核表时不同，分娩后医生开具）、出生证明、医疗费收据、费用明细清单等。部分证件可能需要复印件，直接带着原件复印即可。3、准备好所需材料上交公司行政部门即可。生育保险报销的比例生育保险除了孕妇生育期间所产生的基本医疗费以及医药费，还有一种则是生育津贴。其实生育保险报销是以一种生育津贴的形式发放的，而生育津贴一般是为职工分娩前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。现在我们来看一下生育保险报销的标准：1、女性职工怀孕7个月或七个月以上者顺利生育亦或者不满七个月而早

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是不是只要购买了社保就可以领取生育保险费呢?生育保险报销需要一定的条件，职工只有满足了一下的条件，才能报销法律规定的生育保险费用。生育保险报销报销范围包括：计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的，由本人所在单位汇总，向区县社保(查询办理)经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。生育保险报销条件，详细见如下：1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发

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一、职工生育保险怎么申请报销职工生育保险申请报销是由职工或者其所在的单位持当地计划生育部门签发的计划生育证明、婴儿出生证明、职工的身份证、社保卡等材料去当地的社保经办机构报销。《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。二、生育保险交多长时间可以报销生育保险交一年以上的可以报销，正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳

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不同地区的男性在享受生育保险待遇时，可能会面临不同程度的报销比例差异。男性生育保险一般包括一次性生育补贴和医疗费用报销。具体能报销的金额与医疗费用的具体情况密切相关。男方想要享受生育保险待遇，需要符合国家生育政策规定和法定生育条件，并且配偶在生育或因病理原因流产时，用人单位已正常连续缴纳生育保险费满10个月以上。由于各地政策存在差异，各地区的男性在享受生育保险待遇时，可能会面临不同程度的报销比例差异。此外，具体能报销的金额还与医疗费用的具体情况密切相关。男性生育保险当中，一般一次性生育补贴的标准是流产200元；顺产1200元；难产或多胞胎生育2000元，且多增一胞200元；并且妊娠满7个月顺产是1000元，妊娠满7个月剖腹产是1500元。男方想要享受生育保险待遇，就得满足这几点条件，一是符合国家生育政策规定和法定生育条件；二是配偶在生育或因病理原因流产时，用人单位已经为男职工正常连续缴纳生

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一、杭州市生育保-险报销申请表生育保-险报销申请表一般有参保单位项、申报理由、就医医院项、医疗总费用项、受理人签名框以及表格说明组成，具体填写如下：1、参保单位项：如实的填写个人姓名、社保号、联系人以及联系电话等个人以及单位信息;2、申报理由：在相应栏目上打勾即可;3、就医医院：如实填写医院名称;4、医疗总费用：如实填写;5、受理人签名：单位拿申请表到社保局医保机构相关人员签名即可报销。二、报销所需材料(一)、生育待遇保-险报销材料1、《杭州市职工生育保-险费用支付申报表》;2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件);3、婴儿出生医学证明(复印件);4、分娩时的住院医疗发票(复印件);5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);6、住院或出院时，有关生育情况记载的病历(原件)。(二)、流产生育保-险报销材料1、产假证明;2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明;3、住院或出院时，有关生育情况记载的

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哈尔滨市的生育险如何报销?这个是哈尔滨的报销政策办理生育保险报销及申报生育津贴必须由企业生育保险经办人统一办理。办理生育保险报销需携带婴儿出生证、结婚证、双方身份证原件及复印件，医院收据、费用明细、诊断书。办理节育报销需携带双方身份证原件及复印件，医院收据及诊断书、门诊医疗手册，退休职工需持退休审批单复印件。男职工所在企业参加生育保险，其配偶按计划生育政策生育的，还需提供民政部门、医疗部门出具的其配偶无劳动能力的证明，医疗保险经办机构除按本办法规定支付生育医疗费外，并按男职工所在企业上年月平均工资给予一个月的生育补助金。企业未按照本办法规定缴纳生育保险费的，由地方税务部门责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日后，按日加收2%的滞纳金。滞纳金并入生育保险基金。企业或者职工虚报、冒领生育保险金的，医疗保险经办机构应当追回全部金额，并处200元以上500元以下罚款。这些就是我

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