一、医疗事故精神损失费怎么赔?

1、医疗事故精神损失费一般以货币方式进行赔偿

医疗事故精神损失费是患者因医疗事故承受精神创伤而应获得的以货币方式支付的精神补偿，是医疗机构承担医疗事故民事责任的一种重要方式。

精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。需要注意的是，在司法实践中，如果患者死亡，精神损害抚慰金的请求主体为患者家属;如果患者残疾，该项赔偿的请求主体应为患者本人，而其家属无权要求赔偿精神损害抚慰金。

2、精神损害抚慰金并不是对每一例都计算为6年、3年。

具体计算年限时，可根据患者原有疾病状况、医疗过失行为的责任程度、医疗机构承担责任的经济能力、所在地平均生活水平等因素确定。对残疾者也可掌握在一至四级伤残赔偿3年、五至八级伤残赔偿2年、九至十级伤残赔偿1年的原则。否则，如果一级伤残与十级伤残的精神损害抚慰金没有区别的话，似乎不公。

二、医疗事故纠纷损失确定后才可以计算赔偿金吗?

并不是医疗事故纠纷损失确定后才可以计算赔偿金，可以从以下情形分别确定需要支付的赔偿金数额：

1、赔偿数额首先可以由双方协商确定

发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

第四十七条双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。

2、对于由卫生部门调解处理医疗事故的，则需要结合《医疗事故处理条例》的规定确定赔偿数额。

已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。

经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行;调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。

医疗事故发生之后，受到损害的一方，可以结合现行法律的规定，判断自己是否可以获得精神损害赔偿，若是可以获得此类赔偿，那么精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。根据规定，医疗事故发生后，造成患者死亡的，精神损害抚慰金的赔偿年限最长不超过6年。