农村医保门诊报销额度是多少钱
来源:法律编辑整理 时间: 2023-09-07 16:11:17 82 人看过

一、农村医保门诊报销额度是多少钱

农村医疗保险可以报销比例如下:

1.新农合门诊报销比例:

(1)村卫生室、卫生所报销比例60%;

(2)镇卫生院报销比例40%;

(3)二级医院报销比例30%;

(4)三级医院报销比例20%。

2.新农合住院报销比例:

(1)新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

(2)手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销等。

二、农合门诊可以报销吗

参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销。但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围,本乡镇的民营医院,一般都是本县的新农合定点单位,但门诊就医除了慢性病报销外,其它的都是使用的门诊统筹基金。如果没有实施门诊一卡能政策的话,只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

三、农村医保在外地看病能报销吗

新农合医疗保险可以异地报销的。农村医保在外地报销的,需要参保人准备好费用清单、病历本、参保证明等证明材料到参保地的信用社机构进行报销,异地保销的与普通报销流程一样。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月27日 18:28
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 北京医保报销比例是多少?北京医保门诊
    一、北京医保报销比例是多少?(一)在三级医院发生的医疗费用:1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%。2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%。3、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。(二)在二级医院发生的医疗费用:1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%。2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%。3、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%。2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。3、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。法律规定:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:“符合
    2023-03-02
    322人看过
  • 杭州少儿医保门诊报销
    一、杭州少儿医保门诊报销近年来不法分子诈保骗保现象不断增加,为了确保杭州医疗保险资金安全,规范杭州医疗保险支付流程,杭州少儿医保政策对医疗保险支付范围及报销流程进行了明确规定,杭州少儿医保的报销流程一般有以下几大流程:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、报销款支付:①现金支付方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。②单位转账方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。综上所述,杭州少儿医保的办理依据孩子的户口不同办理方法有所差别,杭州少儿医保报销大致就是领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,持办理材料至市医保经办机构窗口办理;报销款支付采用现金支付也可以使用单位转账方式。二、相关法规为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政
    2023-05-09
    474人看过
  • 农村医保可以在城市门诊看病报销吗
    一、农村医保可以在城市看病报销吗异地就医的,住院才能报销,门诊的不能报。在异地住院就医需要先向参合地医保申请,批准了才可以的。否则参保地可以不给报销。参保地批准,带上住院病历费用清单住院发票出院小结疾病诊断书身份证户口本合作医疗本(或证卡)转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。异地就医回参保地报销报销比例会稍低点。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、农村医保在城里怎么报销
    2023-04-01
    459人看过
  • 农保是否覆盖门诊医疗费用报销?
    一般来说可以。根据相关规定,大额普通门诊,一个年度内,参保居民在二级及以上医疗机构普通门诊(不含慢性病门诊)发生的政策范围内医药费用,单次达到200元且年度累计超过500元的,超过部分医保基金按照60%比例支付,年度基金累计最高支付2000元/人,具体报销方式还应当咨询当地医院。农保和社保的报销区别农保和社保的报销区别如下:1、单病种报销一般是限额报销,即社保机构认定该病种的治疗费用为某一个固定金额,不涉及到其中费用核算等。简而言之就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量;2、非单病种的话就要依据当事人的起付线、具体花费金额等进行核算,以核算结果为准进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十七条用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理
    2023-07-03
    255人看过
  • 农村医疗保险的报销额度有限制吗?
    农村合作医疗保险报销范围及比例门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%
    2023-07-05
    417人看过
  • 骨折住院医保可报销吗?报销额度是多少?
    骨折住院属于医保范围,骨折医保能报销百分之七十左右。一般情况下,骨折患者的住院报销比例最高可达70%至80%,各地区报销比例的高低不同。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围具体如下:(一)服务项目类。挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费,自请特别护士费等特需医疗服务等;(二)非疾病治疗项目类。各种美容健美项目以及乱非功能性整容、矫形手术、各种减肥、增胖、增高项目、各种健康体检;(三)诊疗设备
    2023-07-18
    386人看过
  • 河北新农村合作医疗门诊报销范围
    一、河北新农村合作医疗门诊报销范围1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿:(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:
    2023-05-28
    422人看过
  • 医保门诊报销限额的相关内容
    本文介绍了城镇居民医疗保险的限额和报销比例。门诊限额为3000元,住院限额为18万元。医保门诊报销比例分别为村卫生室及村中心卫生室60%、卫生院医生临时补液处方药费50元、镇卫生院40%、二级医院30%、三级医院20%、镇级合作医疗5000元。每次就诊的限额和报销比例也有所不同,具体的报销范围和限额也在文章中进行了详细说明。城镇居民医疗保险门诊的限额为3000元,住院的限额为18万元。医保门诊报销比例:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每一次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、中药发票附上处方每贴限额1元。3、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。4、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。5、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费
    2023-08-19
    331人看过
  • 三甲医院农村医保住院报销的具体数额是多少?
    和城镇职工医疗保险报销方法类似,农村医疗保险同样是按照门诊报销和住院报销划分不同的比例。一般情况下,农村门诊费用报销比例随着就诊医院的级别不同而变化。在村卫生室就诊报销比例最高,可以达到60%。在镇卫生院就诊可以报销40%,一级医院就诊报销30%,三级医院就诊则可以报销20%。农村医保可以跨县报销吗可以的。参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;1、医疗保险卡的正反面复印件;2、已确认的《异地就医申请表》复印件;3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复
    2023-07-16
    408人看过
  • 居民医疗保险门诊可以报销吗,报销比例是多少?
    一、居民医疗保险门诊可以报销吗居民医疗保险门诊是可以报销的,但是这也不是全国统一的,毕竟还是有的城市是不能报销门诊部分,而居民医疗保险报销也涵盖有门诊和住院两个点。居民医疗保险对于门诊这一方面的报销力度并不大,主要是用于报销治疗方面所产生的费用,且在参保者进行报销的力度是最大的。在就医或门诊的时候在进行治疗的时候需出示医保卡证明自己的身份,而在结账时自付部分可以由现金亦或是医保卡支付,报销的部分则由居民医疗保险来进行结算,是不需要支付后再进行报销。二、居民医疗保险门诊报销比例是多少居民医疗保险门诊报销比例分为以下几种:在一级医院报销比例为百分之六十五左右,其起付线是三百元,二级医院报销六千元以下的比例为百分之六十五,六千元以上报销比例为百分之八十,其中县级医院报销起付线为四百元,市级医保起付线为六百元。三级医院报销县级医院报销比例为百分之六十五,六千元以上报销比例为百分之八十,而起付线为八
    2023-05-14
    211人看过
  • 我国新农村合作医疗保险门诊补偿是多少
    1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级
    2023-05-08
    482人看过
  • 二胎新农合报销额度是多少?
    剖腹产新农合报销比例:报销起付线为2000元;2000元7000元部分按65%报销。顺产新农合报销比例:在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。新农合跨省能报销吗根据规定,新农合是可以跨省报销的。在就医的医院出院时,将就医过程发生费用的材料复印后带回参保地。在报销时,报销部门将所有发生的费用录入系统后,就可以得到可以报销的金额。新农合是我国特有的医疗保障制度。新农合报销有起付标准和最高支付限额。超过起付标准的费用实行分段计算、累加报销,每人每年可报销金额有限额。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条:国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    2023-07-04
    251人看过
  • 江门怎么报销医保门诊
    一、普通门诊定点医疗机构的选定普通门诊业务包括职工医保和城乡医保(原城镇居民医保)的参保人,原农村合作医疗参保人默认当地卫生院为定点医疗机构,不需另行选定(农村合作医疗参保人统一由当地政府办理)。普通门诊选点备案是指参保人以填表方式选定一家医保定点医疗机构,则该参保人当年的普通门诊待遇固定该医疗机构。选点每一社保年度只允许在10月至11月更改一次。原则上,各定点医疗机构只能办理本医院的选点备案。社保局医疗股、各社区办事处和各镇街劳动所可办理各定点医院的选点备案。城乡医保(原城镇居民医保)的参保人只能选择二级以下的定点医疗机构,职工医保的参保人可选择所有普通门诊定点医疗机构。二、普通门诊待遇(一)职工医保的普通门诊待遇参保人只能在选定医院就诊记帐,在医保范围内报销50%,每人每月累计最高支付限额为25元(年最高支付限额为300元),当月累计未达到最高支付限额,可转下月使用,但不能跨年度使用。
    2023-05-30
    395人看过
  • 新型农村合作医疗的报销额度
    从2006年起,中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民由每人每年补助10元提高到20元,地方财政也要相应增加10元。财政确实有困难的省(区、市),可2006年、2007年分别增加5元,在两年内落实到位。地方财政增加的合作医疗补助经费,应主要由省级财政承担,原则上不由省、市、县按比例平均分摊,不能增加困难县的财政负担。农民个人缴费标准暂不提高。同时,将中西部地区中农业人口占总人口比例高于70%的市辖区和辽宁、江苏、浙江、福建、山东和广东六省的试点县(市、区)纳入中央财政补助范围。中央财政对辽宁、江苏、浙江、福建、山东和广东省按中西部地区补助标准的一定比例安排补助资金。各级财政部门要认真落实新型农村合作医疗补助资金,在年初预算中足额安排,并及时下拨到位,为新型农村合作医疗的顺利开展提供必要的资金保障。近年来,政府对农民的社会保障力度不断加大,农民也得到了很多实惠。但从现状看
    2023-06-09
    278人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 社保门诊报销有额度吗
      广东在线咨询 2021-12-16
      有额度的。1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    • 农村医保看门诊能用医保卡报销吗
      河南在线咨询 2023-07-10
      农村医保门诊报销方法有: 1、即时报销: 个人如在定点医疗机构就医,在办理出院手续时,可凭借社会保障卡、二代身份证在医院结算处办理报销手续,医院按月汇总补偿材料到当地社保局办理结算手续。 2、代理结算报销: 如果没有办法即时报销的,可以携带二代身份证、社保卡、门诊发票原件、医药费用清单、门诊病历等资料前往户籍所在地的社保服务网点,向工作人员申请保销即可。
    • 农村门诊费用报销
      山西在线咨询 2021-03-18
      1、村卫生室就诊报销60%; 2、镇卫生院就诊报销40%; 3、二级医院就诊报销30%; 4、三级医院就诊报销20%。
    • 市职工医保门诊的起报标准和报销比例是多少?医保门诊报销比例
      上海在线咨询 2022-10-27
      武汉市单位在职职工和退休人员(含灵活就业人员)的门诊和购药实行个人账户制度,即上述人员可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用,不能报销。
    • 怎样报销农村合作医疗门急诊?
      江西在线咨询 2022-05-19
      (一)普通门急诊报销比例 1、一级及以下定点医疗机构:报销50%; 2、二级定点医疗机构:报销20%; 3、门诊限额:700元; 4、累计门诊支付限额:1000元。 (二)未成年人意外伤害报销比例 1、医疗费用在50元以上,新农村合作医疗和报销80%; 2、年度最高支付限额8000元。 (三)生育补助报销比例 1、生育补助金:500元; 2、剖宫产费用:按照医院报销规定给予报销。