哪些情况下发生的现金医疗费用可以报销？-法师兄

哪些情况下发生的现金医疗费用可以报销？

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 11:40:15 479 人看过

参保人员因急诊抢救、转诊、转院、出差、外地进修、讲学、学习考察、旅游、探亲、在职常驻外地、异地安置等在省直定点医疗机构和定点药店以外发生的医疗费用;外购药品发生的医疗费用;省财政全部定额补助单位的二等乙级及其以上革命伤残军人、工伤、生育、计划生育及其后遗症等发生的医疗费用;9类(种)、37种慢性疾病病人门诊发生的医疗费用;大病医疗保险费用;因故障和年末更新个人帐户信息省医疗保险网络停用,以及参保人员IC卡丢失重新制换IC卡期间等发生的医疗费用可以报销。

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医保哪些费用可以报销哪些费用不可以报销

医保能够覆盖的范畴主要取决于医保目录。而医保目录则是包含着医保药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围目录这三个方面的内容所构成的。1．关于医保药品目录，该目录按照分类将药物分为甲类和乙类两种类型。甲类目录中的药品在被患者使用后可以全额纳入到医保报销范围之内，接下来会根据相关规定的比例进行报销处理；而乙类目录中的药品则需要患者自行承担一定比例的费用，超过这个比例的费用将纳入到医保报销范围内，然后按照相关的规定比例进行报销。值得注意的是，像减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品通常并未涵盖在医保的报销范围之内。2．与此同时，医保诊疗项目目录也有着明确的划定范围。其主要涉及到那些在临床治疗过程当中必须的、具有安全性和有效性并且费用相对较为适宜且已经经过物价部门设定了收费标准的诊疗项目。例如，挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等等都不在医保的报销范围之中。3．最后，我们要谈及的就是医疗服务设施

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[导读]：深圳住院医疗保险参保人住院发生的医疗费用或综合医疗保险参保人门诊发生的医疗费用，先行支付现金，可以凭有关单据和资料到就医的医疗机构按规定办理审核报销的情况包括就诊的定点医疗机构发生电脑故障或的；住院时在院外购买基本医疗保险目录范围内的处方药。《深圳市社会医疗保险办法》解读一、哪些情况到结算医院报销相关费用？住院医疗保险和农民工医疗保险参保人就医发生的门诊医疗费用有以下情形之一的，先行支付现金，其后可以凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：1．因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用；2．因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用；3．就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的。农民工医疗保险参保人经结算医院核准转诊到指定的医疗机构发生的住院费用，先行支付现金的，可以凭有关单据和资料到结算医

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在哪些情况下会出现医疗纠纷

一、在哪些情况下会出现医疗纠纷医疗纠纷的常见情形有：1．医疗美容损害引起的纠纷。2．诊疗护理过程所致的医疗纠纷。这类纠纷是医患纠纷中最常见的一类。3．因患者及其家属对医学认知及专业知识局限，或医务人员的解释态度等导致他们认为该医疗后果并非正常后果，而发生的纠纷。4．预防、保健、计划生育损害纠纷等。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。二、医疗纠纷诉讼时效期限有多久医疗纠纷的诉讼时效期间为三年，自受害人知道或者应当知道自己权利受损以及义务人之日起计算。我国民法典规定，公民向法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。《中华人民共和国民法典》第一百八十八条，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规

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哪些情况下工伤保险可以报销？

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车祸不是工伤的不可以用自己的医疗费报销，应该由车祸的主要责任人承担医疗费。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的；(二)应当由第三人负担的；(三)应当由公共卫生负担的；(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。一、工伤认定的标准是怎么规定的？依据《工伤保险条例》第十四条规定，应当认定为工伤的法定情形有七种：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(三)在工作时间和工作场所内，因履行

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1.诊疗设备类(1)核磁共振成像装置(MRI)检查治疗费;(2)**及血管造影X线机(含数字减影设备)(DSA)检查治疗费;(3)单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)检查费;(4)高压氧治疗费(抢救治疗除外);(5)体外震波碎石治疗费。2.一次性使用和植入型人工器官和医用材料类(1)人工晶体材料费;(2)**瓣膜材料费;(3)冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架材料费;(4)**起搏器、人工关节置换发生的一次性医用材料费用。(5)骨内固定材料、先天性**病介入治疗、外周血管、神经血管疾病介入治疗相关的一次性使用及植入性医用材料。(6)门诊煎药费。(7)门诊用造口袋。

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