生育医疗费用是女职工妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用。根据《社会保险法》第五十五条规定,生育医疗费用包括下列各项:
1、生育的医疗费用。女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用,以及生育出院后因生育引起疾病的医疗费,均由生育保险基金支付。在生育期间超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
2、计划生育的医疗费用。是指职工因实行计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。对于职工在基本医疗保险定点医疗机构和经计划生育行政管理部门、劳动保障部门认可的计划生育服务机构实施计划生育手术的,其费用可以由相应的社会保险基金支付。
3、法律、法规规定的其他项目费用。
一、职工医保可以报销生孩子吗
职工医保生孩子能报销。《企业职工生育保险试行办法》第六条规定:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
二、产检医保可不可以报销
产检医保不可以报销。产检可以通过生育保险来报销,生育保险可以报销的费用包括生育医疗费和生育津贴两个部分。生育保险参保人员在生育过程中产生的检查费、手术费、住院费和药费可以申请报销,超出报销部分的费用需要由参保人员个人支付。生育津贴将按照单位上年度职工的月平均工资计发。生育保险报销范围内的标准如下:
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿;
2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元;
3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴;
4、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发;
5、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
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女职工生育怎么报销生育医疗费江西在线咨询 2023-06-13原劳动部l994年l2月颁布的《企业劳动者生育保险试行办法》对女劳动者如何领取生育津贴和报销医疗费做出了规定,即由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。生育津贴按照生育女劳动者所在企业上年度劳动者月平均工资计发;规定范围内的生育医疗费l00%报销。该问题涉及到的相关文件:《企业劳动者生育保险试行办
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什么是生育保险,女职工生育或流产的医疗费用和医疗费应当由谁支付山东在线咨询 2022-03-05所谓生育保险,是指国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假,同时由国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的一种保险制度。 根据《女职工劳动保护法特别规定》第二条:中华人民共和国境内的国家机关、企业事业单位、社会团体、个体经济组织和其他社会组织等用人单位及其女职工适用本规定。第八条:女职工生育或者流产的医疗费用按照生育保险规定的项目和
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生育医疗费和生育津贴区别有哪些河北在线咨询 2023-02-04生育医疗费和生育津贴的区别如下: 1、生育医疗费是生育的医疗费用和计划生育的医疗费用;生育津贴是给女职工在提供的“工资”保障她们的基本生活; 2、生育医疗费用可以在办理出院时直接在医院结算窗口进行报销;生育津贴需要去相关部门申请才行。
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生育津贴是医疗保险还是医疗保险北京在线咨询 2022-01-13应该是医疗保险发,按照本人上年度月平均缴纳生育保险费的工资数额除以30计算,女职工产假期满后,由用人单位向登记参保的区、县社会保险经办机构申领生育津贴。申领的生育津贴不是全部支付给女职工本人,因为单位已经支付了产假期间的基本工资,因此生育津贴将支付给单位。如生育津贴高于工资,单位应当将高出部分的“差额”足额发放给职工本人
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生育保险在生育产生的医疗费如何报销?内蒙古在线咨询 2022-10-20生育保险资料申报成功后,各辖区社会保险经办机构完成受理、审核,在规定的时间内将业务帐表和申报资料提交至市医保中心,市医保中心于15个工作日拨付到帐。申报资料若提供的本人社会保障卡信息,该金额会进入社会保障卡的金融账户里,一般可于提交申报资料约两个月左右,可由本人持身份证及社会保障卡至协作银行网点修改金融账户密码后可查询取现。