案情
某运输公司司机王某驾驶解放牌货车在山路上行驶,忽遇路面滑坡,车辆顺势滑至坡下20余米处,所幸王某没有受伤。王某小心翼翼地下车,发现车子还有可能继续下滑,就从工具箱中取出千斤顶,想把车子的前部顶起来防止其继续下滑。就在王某操作千斤顶时,车辆忽然下滑,王某躲闪不及,被车辆压住,导致腰椎骨折。
事故发生后,运输公司迅速向保险公司报案,并提出索赔请求。保险公司业务人员在核赔时发现该车只投保了车辆损失险,遂告知运输公司对于王某的伤残费用不负赔偿责任。运输公司则认为,王某是在对车辆施救过程中受的伤,其伤残费用应属于“施救费”,应在车损险的保险赔付范围内,并申请在车辆修复金额之外单独计算予以赔偿。保险公司拒绝了运输公司的请求,运输公司遂向法院起诉。
法院经审理后认为,依据《保险法》的有关规定,王某的伤残费用不属于“施救费用”,保险公司可以拒赔,于是判决运输公司败诉。
分析
我国《保险法》第42条第2款对保险施救费用有专门规定:“保险事故发生后,被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担;保险人所承担的数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保险金额的数额。”《机动车辆保险条款》也对施救费用作出了与《保险法》内容相同的规定。施救费用一般包括两个方面,一是保险事故发生时,为抢救财产或者防止灾害蔓延而采取必要措施所造成的保险标的的损失。如某厂投保了企业财产保险,在某车间发生火灾,为了使火灾不致蔓延扩大,被保险人将车间周围附属建筑物(也属保险财产)拆除。所造成的损失,应由保险人赔偿;二是为施救、保护、整理保险标的所支出的合理费用。如救火的人工费用、消防器材费用、整理损余物质的费用等。保险人之所以支付施救费用,目的在于充分调动被保险人抢救保险标的的积极性,防止损失的扩大。
根据我国《保险法》的上述规定,施救费用必须是为“防止或减少保险标的损失”所支付的必要的、合理的费用。本案中的车辆驾驶员的伤残虽然是在施救过程中发生的,但他的伤残与防止或减少保险标的损失并没有必然的联系,而是属于在施救过程中发生的另一起意外事故。另外,王某的人身伤残损害也不是施救所应付出的必要的、合理的代价。因此,司机王某的伤残治疗费用不属于“施救费用”,根据法律和合同的规定,保险人无须承担其伤残治疗费用。
启示
财产保险中,保险人的赔偿范围一般包括四个方面,即保险标的所遭受的实际损失;必要的、合理的施救费用;仲裁或诉讼费用以及其他必要的、合理的费用;为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用。实践中,为使赔案得到正确处理,理赔人员必须能够正确区分、准确界定这四类费用。
一、车损险如何理赔,车损险理赔是怎样的
车损险如何理赔包括以下两部分:
1、赔偿项目:包括被保险车辆由于保险责任事故造成损坏而产生的修理费用,以及对车辆采取的合理的施救的消防设备所消耗的合理费用,因抢救而损坏他人财产,应该由被保险人承担的部分;及保护措施所支出的合理费用。
2、赔偿额度:保险公司会根据您在事故中所负责任的大小,赔偿所有应赔偿总金额的80%-95%。
被保险人在事故中负全部责任的赔偿80%,负主要责任的赔偿85%,事故双方负同等责任的赔偿90%,被保险人负次要责任的赔偿95%。
车辆损失险是负责赔偿由于自然灾害和意外事故造成投保车辆本身的损失。它是车辆保险中用途最广泛的险种。无论是小剐小蹭,还是损坏严重,都可以由保险公司来支付修理费用,对于维护车主的利益具有重要作用。被保险人或其允许的驾驶人在使用保险车辆过程中,由于遭受保险责任范围内的自然灾害或意外事故,造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿。
-
司机在车祸中不幸身亡,保险公司能否给予赔偿?
419人看过
-
受伤车主车祸后骨折,保险公司给予多少赔偿?
429人看过
-
保险公司会在车辆受损时赔偿吗?
72人看过
-
装货过程受伤,可以让自己车的保险公司赔吗
134人看过
-
洪水使车辆受损,保险公司是否同意赔偿?
450人看过
-
车辆违章未处理,保险能否给予理赔?
311人看过
保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>
-
车辆保险中受伤可否由一方赔偿?内蒙古在线咨询 2022-10-05买了第三者险,全责车上受伤人员可以获得赔偿。全责方(司机)只能得到对方交强险保险公司责任限额内的赔偿,具体为医疗费1000元以内、误工损失等11000元以内。1、在机动车交通事故责任强制保险条款第8条第4款之规定“(四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。”2、机动车保险中,能对全责方车辆上的受伤人员进行赔偿
-
车辆在保险中受伤可以获得赔偿吗甘肃在线咨询 2022-10-09买了第三者险,全责车上受伤人员可以获得赔偿。全责方(司机)只能得到对方交强险保险公司责任限额内的赔偿,具体为医疗费1000元以内、误工损失等11000元以内。1、在机动车交通事故责任强制保险条款第8条第4款之规定“(四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。”2、机动车保险中,能对全责方车辆上的受伤人员进行赔偿
-
-
-
交警拖车拖救事故过程中保险公司会赔偿吗上海在线咨询 2023-07-06出了交通事故拖车费保险公司赔偿。车辆只要投保了商业险中的车损险和三者险,遭遇事故后发生的拖车费用,相关保险公司是可以赔付的。 拖车费先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。