医保对类克药品的报销比例-法师兄

医保对类克药品的报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-08 00:30:27 314 人看过

类克进入医保药品目录，适应症有类风湿关节炎、克罗恩病、银屑病。

克罗恩不是慢性病门诊的疾病，门诊报销不了这个药。住院按这个文件范围医院住院统一管理。

类风湿关节炎和银屑病是普通慢性病，如果符合慢性病门诊准入标准，可以来行政服务大厅医保窗口申报慢性病。

类风湿关节炎每月发生费用限额150元以内，职工报销比例70％，居民报销比例50％

银屑病慢性病门诊每月发生费用限额400元以内，职工报销比例70％，居民报销比例50％。

重庆职工医保报销比例

重庆职工医保报销比例如下：

1、一档缴费的报销比例为：

（1）基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85％，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80％；

（2）二级医院为75％；

（3）三级医院为50％；

（4）市外异地就医为40％。

2、二档缴费的报销比例为：

（1）基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90％，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为85％；

（2）二级医院为80％；

（3）三级医院为60％；

（4）市外异地就医为50％。

重庆医疗保险报销分为两档：一档参保居民报销封顶线从每人每年3万元提高到6万元，二档封顶线从每人每年6万元提高到10万元。二档报销比例在一档基础上提高5％。报销比例较之以前平均提高了5％－10％。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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