患者与医院一旦发生了纠纷,首先应该做的第一件事是及时复印病历,并立即到医院查封病历。复印病历的程序是,首先必须是患者本人或受患者委托的人带着身份证到医院医务处,医务处批条后盖上公章,然后到病案室复印。
病人有时只知道复印病历,但不知道查封病历。医疗机构一般不会主动告诉患者查封病历。查封病历,要医患双方在场,把原始病历复印后,把原件装在口袋里面,让患者在上面写上日期,并签字盖章(或按手印)。原件被查封之后,放在医务处,因为上面有患者的签字,不用担心会有人随便乱动。将来打官司就用复印件,必要时需要医院的原始病历。
为什么要查封病历?因为复印病历只能复印国家规定的部分,如第一天住院的病历、体温单、医嘱单、各种化验单、病理报告单等。如果做过手术,手术同意书也可以复印,还包括麻醉单、手术记录单、护理记录等。允许患者复印的并不是所需要的全部医疗资料。这些资料都是客观的部分,没有经过任何主观分析。但是有一部分资料按规定是不能复印的,如大夫每天记录的病情志(包括会诊记录、病例讨论等)。因此,复印病历和查封病历必须同时进行。查封的是整套病历。一个病人如果住院三天五天,复印出来的病历和查封的病历可能没有什么区别,但是如果病人住院时间很长,其中每天的病情记录是非常重要的。大夫每天观察的仔细不仔细,对病情判断的准确与否,采取的治疗措施怎么样,都能反映出来。
如果患者怀疑医院输血、输液或者用的注射剂有问题,医院和患者还应该对实物进行封存,然后双方拿着查封的实物到有检测资质的部门进行检测。另外,患者看病期间的药费、陪护费、交通费、误工费等费用清单以及与医疗相关的证据,都要保存好。保存这些票据的好处是,一旦经过法院审理医院方有过失,这些都是有利的赔偿的证据。
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如何处理患者病历复印复制的申请?
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复印领取客观病历主观病历也可封存
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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病历病理册如何复印安徽在线咨询 2023-06-13封存、复印病历资料首先到医务处(科)提出,要带好自己的身份证户口原件复印件,证明自己的身份及与患者的直系亲属关系,不是直系亲属的写好授权委托,以免来回奔波。
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病历复印在哪里?湖南在线咨询 2021-10-28复印以下内容:门(急)诊病历及住院病历中的住院志(即入院记录)、体温表、医嘱表、检验表(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术麻醉记录表、病理报告、护理记录、出院记录。
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病历复印件如何才有法律效力?山东在线咨询 2023-11-06病历复印件包括的内容有超声、心电图、照片、CT等、病历首页、病程记录、体温表、医嘱单、其他医疗文书如手术知情同意书等和体温单、出院记录、医嘱单等。
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封存病历怎么复印宁夏在线咨询 2022-05-091、可以直接到医方医务科(或医疗部)申请复印和封存病例,不需到其它什么部门申请。 2、可以由患者本人带身份证或近亲属带身份证、户口本等其他证明近亲属身份的材料,前往医务科申请复印、封存病历。 3、你们可复印的病历为客观病历,包括:门诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、化验单、体检报告、医检资料、手术同意书、手术及麻醉记录、病理报告、护理记录、出院小结。 4、封存病历时你方代表需在场,共同检视封存所有