2023深圳的生育保险如何报销-法师兄

2023深圳的生育保险如何报销

来源：互联网时间： 2023-05-09 10:44:13 353 人看过

深圳生育保险

对象：深圳户口育龄妇女，参加综合医疗保险或住院医疗保险的非深户育龄妇女

关于《深圳市社会医疗保险办法》的修改决定中规定：

第二十三条参加综合医疗保险的，其生育医疗保险费按参加综合医疗保险的缴费基数的0.5%按月缴交;

参加住院医疗保险的，其生育医疗保险费按上年度在岗职工月平均工资的0.2%按月缴交;

在职人员由用人单位缴交，个人缴费的由本人缴交，其他人员按其缴费渠道缴交。

持《深圳市居住证》，16周岁以上未达到法定退休年龄，未在学校就读的非本市户籍常住人员可申请参加综合医疗保险并以本市上年度在岗职工月平均工资为缴费基数按月缴交医疗保险费，其中基本医疗保险费按缴费基数的7.8%缴交，地方补充医疗保险费按缴费基数的0.2缴交，生育医疗保险费按缴费基数的0.5%缴交;

在按时足额缴纳医疗保险费后在本市定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用可享受综合医疗保险和生育医疗保险待遇。

注：深圳市劳动和社会保障局从今年的7月1日起，对社会保险缴费基数和待遇计发中的“市上年度在岗职工月平均工资”将按3621元计算。

最高支付限额：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品和药费)由职工个人负担。

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2023深圳生育保险报销条件

生育保险报销条件?针对这个问题，各地社保政策均有不同的规定。概括起来，连续缴纳生育保险的时间是否满一年、是否本地户口以及享受生育保险的参保人是男是女这三方面是生育保险报销条件的主要参考因素。深圳生育保险报销条件一、参保人在住院期间经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗发生的费用如何报销?这类参保人需经医院主诊医生填写检查、治疗申请单，写明病情需要，科主任签字，医保办核准盖章，参保人先垫付现金，再回医院报销。二、参加了生育保险，准备到外地分娩，报销生育费用时应提供哪里出具的计划生育证明?A、深圳户籍参保人无论其在何处分娩，均需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明;B、非深户籍参保人在深圳市医疗机构分娩，需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明，在外地分娩则提供其户籍所在地或现居住地相关部门出具的计划生育证明。

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参加生育医疗保险的参保人，在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的，需在出院之日起1年内凭以下资料到所属社保机构医保机构报销：1、医疗卡复印件(验原件);问：我有交医疗和生育但是没有办卡的这个可以否?答：没有办医疗卡(也就是社保卡)是不可以享受相应待遇的。如果卡在办理过程当中发生的产检或分娩费用需要到社保机构办理一个“参保回执”。不过我们一般会建议其拿着社保卡去就医。2、身份证复印件(验原件);(如有代办，需提供代办人身份证原件及复印件);3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);4、结婚证复印件(验原件);5、原始收费收据原件;6、计划生育证明(产前检查、分娩、孕14周以上终止妊娠、输卵管或输精管复通术)原件;问：不知道这个计划生育证明是什么，如果是生育的话是不是就是产前检查的原件呢答：计划生育证明是需要到居住地居委会或者是街道办办理的，没有这个也不能享

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生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育

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职工生育保险医疗报销条件：(1)累计参加生育保险满1年的职工生育的，在其分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(2)累计参加生育保险未满1年的职工生育的，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(3)累计参加生育保险满1年的职工，其未就业配偶生育的，职工在其未就业配偶分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续;(4)累计参加生育保险未满1年的职工，其未就业配偶生育的，待该职工累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续;用人单位申领津贴需满足的条件：(1)职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的，用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。(2)累计参加生育保险未满

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一、报销参保人本人生育医疗费用所需资料1、社会保障卡(验原件)；2、身份证(验原件)；3、《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件)；4、加盖医院公章的原始收费收据(原件)；5、加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件，收复印件)；6、医疗机构诊断证明书(验原件，收复印件)/出院小结(验原件，收复印件)；(注：住院的一定要提供出院小结)7、参保人的银行账户(验原件，收复印件)；(1)已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其社保金额卡绑定的银行账户里；(2)未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。8、婴儿出生医学证明(验原件，收复印件)/婴儿死亡证明(验原件，收复印件)(注：申请报销产前检查及分娩费用的提供，只申请报销产前检查费用无法提供该项资料，可不提供)；9、计划生育证明(验原件，收复印件)(申

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1、累计参加生育保险满1年的职工生育的，在其分娩后1年内／计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续；2、累计参加生育保险未满1年的职工生育的，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续；3、累计参加生育保险满1年的职工，其未就业配偶生育的，职工在其未就业配偶分娩后1年内／计划生育手术后1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续；4、累计参加生育保险未满1年的职工，其未就业配偶生育的，待该职工累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续；用人单位申领津贴需满足的条件：1、职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的，用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。2、累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的，

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