商业医疗保险可以报销门诊医疗费用吗?
商业医疗保险是指由保险公司经营的,以赢利性的医疗保障,消费者可按照一定的数额缴纳保险金,遇到重大疾病时可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。而对于已经购买商业医疗保险的人群来说,很多人想要知道商业医疗保险可以报销门诊医疗费用吗?
针对这一问题,业内专业人士表示,现在的商业医疗保险报销范围都是以疾病或意外导致的,以住院为前提,报销住院费用的80%—90%,而且每个保险公司的报销比例会有所不同,而因疾病导致的门诊报销,那是属于社保的报销范围内,不包括商业医疗保险。
如果您已经购买了社保的话,可以再购买一份商业医疗保险作为补充,报销操作基本为社保报销一部分,剩余部分会由商业医疗保险再报销。要是您没有购买社保的情况下,而购买了商业医疗保险,报销的操作基本为,商业医疗保险报销住院费用80%—90%,自付10%—20%。
综上所述,因疾病所导致的门诊报销,是不包括在商业医疗保险的范围内,而是属于社保的报销范围。因此,商业医疗保险不可以报销门诊医疗费用。如果您已经参保了社保的话,即可报销门诊的医疗费用。
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门诊医疗保险报销费用多少?陕西在线咨询 2021-03-171、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医:
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农村医疗保险门诊能报销吗?福建在线咨询 2021-10-13参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销。 但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围,本乡镇的民营医院,一般都是本县的新农合定点单位,但门诊就医除了慢性病报销外,其它的都是使用的门诊统筹基金。如果没有实施门诊一卡能政策的话,只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生