一、工伤保险医院手术费赔不赔

最终的决策取决于具体情况。保险公司需要深入审查事故当事人在本公司是否已经完成必须的保险投保程序，并且所投保的保险种类也需要得到精细确认。

然而，责任认定书的确不是保险公司做出赔偿判断的惟一准则，保险公司仅会在经过严谨核查并确认符合赔偿条件之后，才会正式负责执行赔偿责任。

《中华人民共和国保险法》第二十二条

保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

二、工伤保险医药费能报多少

根据我国《社会保险法》的相关规定，职工发生工伤后，医疗费的报销标准应按照所在统筹地区人民政府所制订的条例执行。倘若在治疗工伤过程中所涉及到的各项支出均符合由劳动和社会保障部颁布的《工伤保险诊疗项目目录》以及《工伤保险药品目录》，且符合《工伤保险住院服务标准》，那么这些费用理应由工伤保险基金进行支付。但是，如果雇佣方并未按照法定程序为其员工办理工伤保险手续的话，那么这笔医疗费用则需要由雇佣方自行承担。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

决定的因素必须充分考虑到实际情况的复杂性和多样性。在任何一个案件中，保险公司都需要仔细检查受损方是否完全履行了保险合同中的相关义务，尤其是有关投保的内容以及投保的具体险种必须清晰明了。责任认定书并不作为唯一的理赔依据，保险公司会进行严格的核实工作，只有在确认所有条件均已满足后，才会承担相应的赔偿责任。我们始终秉持着公平、公正、合理的原则来处理每一起索赔事件，以确保广大客户的合法权益能够得到充分的保护。