人身意外保险范围是怎么样的?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-03 20:34:39 408 人看过

一、人身意外保险范围

生活中难免会出现意外,不少人选择用保险来规避风险。人身意外伤害保险的购买问题成了很多消费者的关注焦点。面对市场上繁多复杂的产品,很多消费者在选择时犯了难。人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,被保险人因遭受意外事故而造成死亡或残疾,支出医疗费用或暂时丧失劳动能力,保险公司按照双方的约定,向被保险人或受益人支付一定量的保险金的一种保险。通常来说,人身意外保险是最值得投入的险种,其特点是保费低、保障高,所谓意外伤害是指非本意的、外来的、不可预料的原因造成被保险人的身体遭到严重创伤的客观事件的。如人们在游泳时,不幸溺水身亡应属于意外事故;而在水里突发心脏病导致死亡,就不属于意外伤害,因为它是身体内部本已存在的疾病引起的。其特点一般是交费少,保障高。人身意外伤害保险的赔偿范围

1、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金

2、残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金。

3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金

意外保险

意外保险即人身意外保险,又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。

1、意外保险险种概述

意外保险基本概念

意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。

这里的身体是指被保险人的自然躯体,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。

意外伤害保险中所称意外伤害是指,在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。[1]

2、意外保险主要因素

外来

所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。

突发

所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。

非本意

所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。

非疾病

所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。

以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求

人身意外保险范围非常的广,现在的物质生活可以算是非常的充实,丰富了,相比以前,真的是差距太多,地铁,火车,汽车等等交通工具。这些虽然方便,但是危险系数也是比较高的,所以一般也会有车险,总之保险无处不在,这也是社会发展到一定阶段的必然产物。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年04月04日 08:54
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多意外保险相关文章
  • 哪些项目包含在人身意外险的保障范围内
    一、哪些项目包含在人身意外险的保障范围内1.死亡给付被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。2.残废给付被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是部分给付,最高以死亡给付为限。3.医疗给付被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4.住院津贴给付被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。二、人身意外保险理赔流程有哪些发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。保险公司在所有单证齐全的情况下,在10日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。《保险法》第二十三条保险人收到
    2023-07-26
    445人看过
  • 什么是交通意外险 交通意外险的范围
    1.飞机意外假如你是不固定地乘坐不同交通工具,买份交通工具意外险包含航空意外,是比较适合的。若是经常出差当“空中超人”来回飞的话,建议还是买份专业的航意险。坐过飞机的人大多接触过航意险,每次花费20元为乘坐飞机的旅程购买一份保障。现在各大保险公司推出了航空意外年度保险,一次投保,保障一年乘飞机造成意外伤害。以中国人-保的“航空意外年度险”为例,10元=100元不同级别的7档方案报价灵活满足不同人群需求,保额最高200万。2.火车意外交通工具意外保险比航意险的保障范围更大,除了保障乘坐飞机时的意外风险外,乘坐火车、地铁、轻轨期间遭受的意外伤害保险公司均会赔偿。以我五一出游购买的人保交通工具意外险为例,火车意外保额30万,还是不错的。3.轮船意外乘坐轮船出游情调是肯定有的,但千万别忘了购买轮船意外险,人保的“交通工具意外险”就包括了乘坐轮船遭受意外伤害的赔偿,保额高达30万。4.汽车意外汽车意
    2022-10-31
    468人看过
  • 意外保险不赔范围是多少
    在常规情况下,意外保险所涵盖的不理赔范畴主要涉及以下几个方面:首先,猝死事件不在理赔范围之内。猝死主要源于身体内部因素引发,与“外来的意外伤害”有所区别。其次,因病跌倒致死的情况同样无法获得赔偿。在身体状况良好的状态下摔倒并不至于导致死亡,因此保险公司视此情况为主观疾病因素所致,不予进行赔付。再者,个体食物中毒事件亦不在理赔范围内。若属此类情况,保险公司可能会判定为个人体质问题,不属于意外范畴,仅当三人及以上同时中毒时,保险公司方予以赔付。此外,中暑身故、高原反应以及妊娠意外均不在理赔范围内。中暑现象与个人身体素质和机能密切相关,通常属于可预见性事件,不符合意外伤害定义。高原缺氧现象则属于可预知的,并非突发且不可预见的情况。最后,汽车事故、高风险运动、整容手术意外以及因犯罪或拘捕导致的意外皆不在理赔范围内。其中,汽车事故需满足车辆已过年检期限、未按规定购买交强险、被保人存在酒后驾车、无证驾
    2024-05-08
    159人看过
  • 人身意外保险人身意外保险赔偿标准?
    1、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。2、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。《中华人民共和国保险法》第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
    2024-05-10
    229人看过
  • 工伤险与意外险的区别,意外险的承保范围
    一、工伤险与意外险的区别工伤险与意外险的区别体现在以下几个方面:1.强制性。工伤险属于国家强制要求企业缴纳的,意外险选择性缴纳。2.受益人不同。工伤险的受益人是企业和员工,意外险的受益人只有个人。3.赔付比例不同。工伤险的赔付不仅包括医疗费,伤残补助金,工伤医疗补助金,出现工亡还会有丧葬补助金、工亡补助金以及供养亲属抚恤金。意外险的赔付,比例比较少,而且条款严格,限制较多。4.赔付机构不同。工伤险的赔付是由劳动局赔付。意外险的赔付由保险公司赔付。5.缴费方式不同。工伤险是按月交给劳动局。而且缴纳工伤险的人员可以按月替换。意外险都是按年交给保险公司。二、意外险的承保范围意外险的承保范围如下:1.在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的,保险人依照保险合同约定给付保险金;2.在保险期间内,被保险人因遭受保险责任范围内的事故,在医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗,保险人
    2023-06-19
    66人看过
  • 人身意外保险在哪些情形需支付保险金,理赔范围?
    一、人身意外保险在哪些情形需支付保险金人身意外保险在需支付保险金的情形有:1.死亡给付,被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。2.残疾给付,被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。3.医疗给付,被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4.停工给付,被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。二、人身意外保险理赔范围人身意外保险理赔范围主要包括意外身故、意外残疾和意外医疗。1.意外身故:被保险人遭受意外伤害身故,保险公司将按照合同约定给付意外身故保险金;2.意外残疾:意外致使身体伤残,保险公司根据伤残等级按约定比例给付意外残疾保险金;3.意外医疗:被保险人发生意外事故,住院治疗产生的费用保险公司按比例报销。三、人身意外伤害保险的承保条件是什么人
    2022-06-20
    67人看过
  • 综合意外险的承保范围是多少
    1、综合意外保险范围。一般意外伤害:保险范围全面,包括意外伤残、烧伤、死亡责任;根据意外伤害的不同程度给予相应的保护。车辆意外伤害(包括一般意外伤害保险):车辆意外伤害的双倍赔偿;交通工具种类繁多:飞机、火车、地铁、轻轨、船舶、公共汽车、出租车、事业单位、公务车、私家车等。意外伤害医疗:在180天内从合理医疗费用中扣除50元,并按免费陪护金额的80%支付;保单到期后仍未完成治疗的,仍继续享受长达180天的医疗保障,充分保障客户权益。4意外伤害住院津贴:保险期间累计缴费天数为180天;保单到期后仍未出院者,仍可享受最多30天的住院津贴,尽可能减轻客户的经济负担。消费者在订立保险合同时,应当要求保险公司向投保人和被保险人出示或者提交意外伤害保险合同条款,出具综合意外伤害保险的保险条款,并要求保险公司向投保人说明概念,事故的定义及所有免责条款,否则,被告将免责无法律效力的陈述。由于综合意外险合同
    2023-05-31
    117人看过
  • 商业险的保障范围是否包含意外险?
    商业保险包括:1、划痕险:被他人划伤的费用在使用过程中需要修复;2、车损险:主要赔偿单方事故车辆的损失,但不包括玻璃单独损坏的损失和停车造成的损失。如果找不到责任人,赔偿损失的30%,碰撞事故按责任比例赔偿,价格随车辆购买价格的增加而增加;3、三者险:主要赔偿范围与强制保险相同,但必须在强制保险赔偿后进行赔偿。赔偿时按事故责任比例赔偿,保费价格根据保险金额对应相应的保费;4、车上人员责任险:赔偿范围包括车上人员损坏锁造成的医疗费用,价格根据保额变化,一般在一两百左右;5、盗窃抢险:是指车辆被盗后的车辆赔偿和因被盗造成的车辆损坏和损失赔偿。保费根据车辆购置价乘以折旧率后的价值变化而变化,价格不高。强交险和商业险赔偿的顺序是什么实际上现在汽车的交强险已经很普遍了,其他的就是需要车主结合自身实际能力购买相应类别的商业险了,汽车商业险当中包含的第三责任险以及其他保险类别其实可能对于司机来说也是非常
    2023-07-05
    56人看过
  • 社保对意外死亡赔偿范围是怎样的
    首先,疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴,对于自费药、进口药社保是不报销的,需要自费。而意外引起的医疗费用除工伤以外均不属于社保报销范围;因自己不小心导致的摔伤、烫伤等应由本人自理。因第三人责任导致的意外事故比如交通事故、医疗事故、被歹徒袭击等应由第三人承担相关的医疗费用,可以通过双方协商或法律途径解决。因此不属于社保赔付范围,如果该事故同时构成工伤的,第三人不支付医疗费用或者无法确认第三人的,由工伤保险基金先行支付,再向第三人追偿。其次,无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的。社保只是对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销。一个人如果因突发疾病或严重意外事故直接导致身故,其间并没有发生医疗费用,一般是得不到社保补偿的。社保新政对于社保转移的影响如何?社保新政施行后社保缴费发生了巨大的变化,但是从根本上来讲,对于我们的社保正常转移并没有太多的影响。社保关
    2023-07-22
    116人看过
  • 保险中人身意外保险怎么赔偿
    人身意外保险赔偿如下:1.死亡给付:造成死亡给付死亡保险金;2.残废给付:造成残废分级给付残废保险金,最高以死亡给付为限;3.医疗给付:根据实际情况酌情给付;4.住院津贴给付:暂时丧失劳动能力不能工作给付停工保险金。人身意外保险理赔范围人身意外保险理赔范围主要包括意外身故、意外残疾和意外医疗。1.意外身故:被保险人遭受意外伤害身故,保险公司将按照合同约定给付意外身故保险金;2.意外残疾:意外致使身体伤残,保险公司根据伤残等级按约定比例给付意外残疾保险金;3.意外医疗:被保险人发生意外事故,住院治疗产生的费用保险公司按比例报销。《民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十条因同一
    2023-08-13
    63人看过
  • 车身划痕险是什么意思,保险范围是哪些
    一、车身划痕险是什么车辆划痕险是车损险的附加险,即投保了机动车损失保险的,可投保划痕险。划痕险全称车身划痕损失险,家庭自用车辆、非营业车辆可投保,是指在保险期间内,保险车辆发生无明显碰撞痕迹的车身表面油漆单独划伤,保险公司按实际损失负责赔偿。划痕险是车辆损失险的附加险,即需要在投保了车辆损失险的情况下方可投保,不可单独投保。二、保险范围划痕险一般可以保障汽车本身由于受到尖锐物体的剐蹭造成的车漆破坏,比如小刀、石子、钥匙等等。但要提醒车主注意的是与其他物体发生碰撞造成的损失如车辆碰撞、剐蹭到固定物体等情况,就不属于划痕险的保障范围之内了,而属于车损险范畴。划痕险属于车辆损失险的附加险种,是不可以进行单独投保的。三、如何理赔据了解,划痕险是一种附加险,车主只有在投保了车损险的基础上,才能投保划痕险。划痕险的保险责任是“他人恶意行为造成保险车辆车身人为划痕”,如果是被保险人及其家庭成员、驾驶人及
    2023-02-13
    60人看过
  • 人身保险的详细分类范围
    引言:人身保险,是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当人们遭受不幸事故或因疾病、年老以致丧失工作能力、伤残、死亡或年老退休时,根据保险合同的约定,保险人对被保险人或受益人给付保险金,以解决其因病、残、老、死所造成的经济困难。本文主要介绍人身保险的详细分类。一、按保障范围分类人身保险包括人寿保险,健康保险和人身意外伤害保险。1、人寿保险:简称寿险,是一种以人的生死为保险对象的保险,是被保险人在保险责任期内生存或死亡,由保险人根据契约规定给付保险金的一种保险。2、健康保险:是以人的身体为保险标的,以被保险人因疾病或意外伤害而导致的伤、病风险为保险责任,使被保险人因伤、病发生的费用或损失得到补偿的保险。3、人身意外伤害保险:是以人的身体为保险标的,以被保险人遭受意外伤害导致的残疾(或死亡)为给付条件的保险。其中人寿保险的业务范围包括生存保险、死亡保险、两全保险。生存保险:以约定的保险期限满时被保
    2023-06-08
    399人看过
  • 什么是意外伤害医疗保险,意外伤害医疗保险范围是什么
    一、什么是意外伤害医疗保险意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额,还规定治疗期限。意外伤害医疗保险一般不单独承担,而是作为意外伤害死亡残废保险的附加险承保。中国**保险公司目前开办的意外伤害保险,或者保险责任包括意外伤害死亡残废和意外伤害医疗,或者保险责任限于意外伤害死亡残废,但可附加投保意外伤害医疗保险。二、意外伤害医疗保险范围在本合同有效期内,被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的,本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金,保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身体残疾的,本公司按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。如治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害造成一项以上身
    2023-05-05
    183人看过
  • 工伤是否包含在意外险的保险范围内?
    工伤保险是强制性统一购买的,而商业险(团意险或雇责险)则是自愿投保。很多企业都是看员工的职业有没有风险,觉得流水线工人就要购买,办公室白领就不买,殊不知风险不会去筛选对象去发生,并且保险公司也不会同意企业部分员工选择性投保。报了工伤还能报医保吗工伤用医保看病不能报工伤,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险。医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果没有经过工伤认定或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十三条职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。
    2023-07-04
    151人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    意外保险是指被保险人支付一定数额的保险费,保险人承诺在特定范围内发生灾害事故,造成身体伤害,造成残疾或死亡的行为或合同。 意外险包括人身意外险、旅游意外险、交通意外险和航空意外险,其保障范围依次递减。其中,意外保险保险的意外应具有四个要素来... 更多>

    #意外保险
    相关咨询
    • 中国人寿保险人身意外险保障范围是多少
      青海在线咨询 2022-10-31
      10万飞机乘客意外伤害保障:5000元妇女安康保障:20万轮船乘客意外伤害保障:6岁到65岁购买限额:同一被保险人最高购买2份麒麟卡保险费:150元汽车乘客意外伤害保障:5万火车乘客意外伤害保障:同一被保险人最高购买1份国寿吉祥银卡保险费:100元意外伤害保障:25500元意外医疗保障:同一被保险人最高购买4份国寿吉祥金卡保险费:100元保险金额:55000元(意外伤害50000元;意外医疗500
    • 人身意外保险的赔偿范围怎么确定,意外保险的赔偿标准是怎么规定的
      广东在线咨询 2022-03-14
      一、人身意外保险的赔偿范围1、因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废,或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的,给付保险金额全数。2、因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的,给付保险金额半数。3、因意外伤害事故以致死亡的,给付保险金额全数。4、因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能,或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给
    • 保险责任中不属于人身意外的范围怎么赔
      上海在线咨询 2023-06-11
      如果你的情况不属于人身意外保险的责任范围,保险公司是不会赔的,您可以看看是否属于其他已经购买并承保的其他险种的保险责任范围,如果属于您可以申请相应险种的保险理赔。
    • 哪些情况下意外险不赔,人身意外保险的赔偿范围
      天津在线咨询 2022-10-09
      一、哪些情况下意外险不赔意外险不赔的情况包括:(一)投保人的故意行为;(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;(五)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;(六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;(七)核爆炸、核辐射或核污染;(八)恐怖袭
    • 意外险保障范围包括什么,意外险保障范围有哪些
      北京在线咨询 2022-03-14
      意外险保障范围具体如下: 只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内(责任期限内,如90天、180天等)造成死亡残疾的后果,保险人就要承担保险责任,给付保险金。 1.被保险人遭受了意外伤害 (1)被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的。 (2)被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。 2.被保险人死亡或残疾 (1)被保险