如果是公司给交的职工医疗保险,则是这个月参保,下个月生效。城镇居民医疗保险和农村医疗保险也差不多,这一年参保,下一年生效。其他的医疗保险则需要看当地具体的社保规定。不过在部分地区,如果刚刚才参加职工医疗保险,即使职工医疗保险下个月生效,但是报销额度却比较少。
以深圳市的职工医疗保险为例:
在报销额度方面,参保人参保时间不满6个月,报销额度为上一年平均工资;参保时间在6个月到12个月之间,报销额度为上一年平均工资的2倍;参保时间在12个月到24个月之间,报销额度为上一年平均工资的3倍;参保时间在24个月到36个月之间,报销额度为上一年平均工资的4倍;参保时间在36个月到72个月之间,报销额度为上一年平均工资的5倍;参保时间在72个月以上,报销额度为上一年平均工资的6倍。
北京医保手工报销多久到账
北京医保手工报销本地就医报销一般需要15个工作日,异地就医报销一般是30个工作日内到账。异地就医医保报销手续如下:
1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;
2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明;
3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明;
4、异地就医回当地报销比在当地就医少报百分之十,如没有本地医院出具的转院证明则少报百分之二十;
5、带上以上资料到当地医保处即可办理。
医保包报销的范围有:
1、门、急诊医疗费用,在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例,合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元;
3、三种特殊病的门诊就医,参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》第六条参保人以现金支付医疗费用(本办法第九条规定的除外)需要办理报销的,应当自发生费用之日(住院的以出院之日,下同)起6个月内持有关资料向市社会保险机构办理报销,逾期不予报销。
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