自己有意外保险被车撞了能理赔吗
来源:互联网 时间: 2023-03-31 18:31:18 480 人看过

撞伤产生的治疗医疗费用如对方全负责,那么意外险不理赔。原因报销的费用不能超出治疗费用。如对方只负责报销80%,那么余下的20%意外伤害医疗险来理赔报销,但不能超出意外伤害医疗险合同规定的最高限额。

一、意外险有哪些分类

意外伤害险主要是指的因为意外风险导致身体受到伤害的事故,这个意外规定且必须的外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外伤害,当被保险人在遭受到了这种意外风险事故之后产生了身体损伤就可以向保险公司提出索赔。

而意外医疗险主要指的是被保险人在遭受了意外伤害之后住院产生了一定的医疗费用,根据合同内容来进行赔付的险种。讲的通俗一点,它主要是负责赔偿医疗费用的。因为发生了意外事故之后,保险公司除开会对被保险人在身体损伤的情况下进行一定赔偿,其他情况是不予理赔的。也就是说,被保险人若因为事故而导致住院花费了医疗费用,如果没有购买意外医疗险,那么保险公司将不会赔付被保险人的住院医疗费用。

这也是为什么现在很多人在为自己和家人购买意外险时,还会附加一份意外医疗险的原因了。毕竟大家发生意外风险,都不能保证风险的大小以及轻重程度,那么以防自己在事故发生后,可能会因此而导致住院的缘故,及早的添加一份意外医疗保障,这样就能后顾无忧。

值得提醒大家的是,意外医疗险是具有损失补偿性质的,被保险人在遭受意外风险之后,对住院或在接受其他帮助时所产生的支付费用进行补偿。也就是说,若被保险人通过医保或其他渠道已经获得部分补偿的话,那么保险公司也只会承担剩余的支出费用了。

二、意外医疗保险的报销标准

案例:

9月份购买了1份意外险卡的,上个月因为不慎扭伤了腰,然后去医院进行治疗,总共花费3200元,其中费用清单上明确自费项目1300元,出院后没有去医保局(很多地方的医保也不报销意外医疗费用)直接到保险公司申请理赔,保险公司理赔也很快,上午交资料,下午就出结案,赔付1620元(免赔额100元,剩余部分90%报销,即1620=(3200-1300-100)*90%)。

虽然保险公司理赔很快,但这位朋友却不满意,感觉赔少了。

保险公司理赔人员答复说就是这么多,没有错。

那问题出在哪呢?

问题就出在费用清单上的自费项目上!

目前市场上的大部分意外医疗保险的理赔报销的比例都很高,一般免赔100元,剩余费用90%报销,更有甚者,零免赔,100%报销,但是,但是,他们通常都会规定限社保范围内用药,也就是说自费项目是不在报销范围内,保险公司在计算赔付额的时候首先就减去自费费用,然后再按相关比例或者限额计算。上面讲到的这个案例就是这种情况。

三、医疗险和重疾险有什么区别

医疗险和重疾险都是商业保险。重疾险只针对癌症、脑溢血这种特别严重的疾病,如果买了重疾险确定是保险范围内的疾病,那么保险公司会提前支付费用。而且重疾险如果买多份赔款额度是累加的。但是医疗险则是一种补偿性的保险,保的范围很宽泛,不仅限于特别严重的疾病,但不会提前支付,需要出院后报销。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月12日 04:03
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多意外保险相关文章
  • 交通事故保险理赔:被车撞了,保险能赔吗?
    买的意外保险,但是被车撞后,对方保险公司已经给理赔了,也就是说对方把住院的手续都拿上了,手机没有了,这个自己买的意外保险是不能理赔的,手里没有证据了,如果对方理赔后,没有报销完花的药费,可以复印一份医院的所有手续,在到对方保险公司要上对方报销的手续单,并且盖上对方保险公司的公章,来买保险的公司还可以报销剩下的。意外险购买的注意事项有哪些意外险购买的注意事项首先,我们应该通过正规途径寻找到诚信的保险公司和保险销售人员,这个我们可以多跑几家来进行选择,了解了之后再选择适合自己的保险进行详细了解。然后,与销售人员充分沟通,告诉他自己关于个人意外险的真实想法及要求。从个人意外险的价格上看,各家保险公司的差别不大,如果遇到比较便宜的产品,要向销售人员了解清楚保险的保障范围。还要注意它对交通工具保障的区域是否有限制?比如某些旅游意外险对最高保障金额和投保年龄有特别限制。再比如,很多人都以为买了意外险,
    2023-07-16
    437人看过
  • 被别人车撞了需要叫自己的保险吗
    正常的是应该走对方保险来赔偿,对方没保险的话,损失也应该由对方自己承担!商业保险,你的保险公司不承担赔偿责任,可以走代为求偿,你自己的保险公司赔给你后,会向对方追偿;交强险有无责赔偿一、交通事故车伤不理赔应该怎么办1、由交警部门调解交通事故对方拒绝赔偿时,可以先经过公安机关的调解。2、起诉经过调节后,仍然没有达成协议,或者对方拒绝履行已经生效的调解书的,事故当事人可以提起诉讼。(1)向有管辖权的法院递交诉状;(2)立案审查;(3)符合立案条件的,通知当事人在七日内交诉讼费,交费后立案;(4)不符合立案条件的,不予受理或驳回起诉。对裁定不服的十日内可以向上级人民法院提起上诉;(5)受理后,提前三日通知交通事故当事人开庭时间、地点等,公开审理的案件提前三日进行公告。3、向保险公司申请代位追偿。在交通事故中,如果对方全责,但是经济能力不佳,只购买了交强险的,可以向保险公司申请先进行赔偿,然后由保
    2023-06-25
    374人看过
  • 自己撞车保险全赔是否合理
    自己撞车保险全赔是不是合理的以下9种情形,保险公司是不赔的,为此,驾驶员需要特别注意:1、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的;2、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,但不能证明事故原因的;3、驾驶人饮酒、吸食或注射毒品,被药物麻醉后使用被保险机动车的;4、事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场,毁灭证据;5、无驾驶证或驾驶证有效期已满;6、被保险机动车未经过年审;7、灯泡单独破损、在未购买“玻璃单独破碎险”的情况下玻璃单独破碎(包括汽车后视镜损坏)、车轮单独损坏(包括轮胎和轮毂单独损坏);8、即便车主买了“盗抢险”,但不是整车被盗或被抢的前提下,车上零部件、附属设备丢失;9、在未购买“车身划痕险”的情况下,无明显碰撞痕迹的车身划痕。二、保险理赔金计算公式1、
    2023-03-01
    83人看过
  • 没上车损险自己撞了能报吗
    如果没买车损险,维修自己的车不能走保险。如果没买车损险但买了三者险,维修自己的车不能走保险,但维修别人的车可以走保险。一、交强险11万必须是伤残吗交强险11万不是必须伤残,死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费等,不构成伤残也能获得护理费、误工费、交通费等赔偿。买新车必须交以下保险:1、交强险,汽车交强险是国家规定必须购买,如果不购买交强险,车辆将不能合法上路;2、不计免赔险,不计免赔险是附加在其他商业险种上的保险,如果车主没有购买不计免赔险,免赔的部分可能需要自己负担;3、车损险,车损险主要是对自己的车辆进行保护,根据自己的汽车价位进行购买,一般汽车的价格越高,车损险的费用也越高;4、三者险,三者险也是赔给别人的,车辆出险之后先用交强险进行赔偿,超出交强险的部
    2023-06-20
    232人看过
  • 自己开车撞到警车的护栏了,自己能报保险么?
    自己开车撞了护栏当时没拍事故照片,不能报保险。依据相关法律的规定,驾驶机动车撞到护栏的,如果符合一理赔情形的,由保险公司在规定的额度范围内进行赔偿,超过范围的由责任人承担。一、请问被驾驶护栏人撞伤需要承担责任吗需要赔偿的。驾驶机动车撞坏护栏属于单方事故,一需要报警,并叫保险公司出险,并且赔偿护栏的损失。撞坏护栏后逃逸的,除了全额赔付撞毁的护栏之外,还因造成交通事故后逃逸,还会被处以罚款,行政拘留,同时扣分。二、汽车撞护栏保险全赔吗不小心撞护栏了保险公司会赔,但是可能不会全赔。不同保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基本步骤大部分还是相同的,基本流程包括有:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。道路分为市属道路和区属道路,一些区属道路有可能归市市政市容委底下的区市政市容委管理,因为有些区并没有设置交通委,由区市政市容委的市政科履行部分职责,或者设置了区交通委,
    2023-06-25
    63人看过
  • 车子撞了自己的房子保险赔不
    一、车子撞了自己的房子保险赔不车子撞了自己的房子保险一般不赔。自己的车把自己的房子撞了,在保险公司看来,属于自身或者家属财产损失,按照免赔条款,是可以不用赔偿的。就拿强险来说,它赔偿的范围主要是第三者损失,而保险人、被保险员以及家庭成员都是被排除在外的。二、汽车保险标准理赔流程是什么汽车保险标准理赔流程是:通知保险公司;根据保险公司告知,提交相关证明资料;保险公司经核实属于保险责任的,与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十七条规定,被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或者受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。第二十八条规定,被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿
    2023-04-25
    260人看过
  • 自己的车被撞了,第三者责任险能否赔偿?
    不能,第三者责任险对于车内的司机乘客伤害,第三者险是不赔的。第三者责任保险指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。保险公司只在保险限额内承担保险责任:致人伤残的限额在11万元,医药费在1万元内,超出此限额的,由责任人根据事故认定书的责任比例承担。车子买的第三者责任险自己的车撞坏了有赔吗在保险合同中规定,保险人是第一者,被保险人或使用保险车辆的人事第二者,除保险人与被保险人之外是第三者。但是在保险条款中规定被保险人或驾驶员的家庭成员不属于第三者的范畴。所以,如果车辆撞到自家人,商业第三者险条款中规定为除外责任。同理,车辆之间互碰,如果属于同一单位所有,也不能互为第三者,根据条款规定不赔,即不能通过第三者责任险得到赔偿。《第三方责任险》第六条保险车辆造成下列人身伤亡或财产损失,不论在
    2023-07-03
    88人看过
  • 撞到我的车,我担心自己车撞坏了,保险公司给理赔吗
    首先需要确认的是,你不仅购买了交强险,还是同时也配置了商业车险,因为交强险的全称是“机动车交通事故责任强制保险”,是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。如果仅购买交强险,则如果自己开车不小心把车撞坏了,那就只能自己报销,因为交强险是只保第三方的人身伤亡与财产损失。一、汽车被撞坏了属于交强险责任范围吗如果不是交强险拒赔情形,交强险会在责任限额范围内进行赔付。机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。二、交通事故我负全责,保险公司不赔怎么办只要不存在保险免责的情况的,保险公司全赔。一般交强险先赔,不足的部分,再由商业险赔。交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造
    2023-03-31
    178人看过
  • 车有保险撞死人了自己还出钱吗?
    车有保险撞死人了需不需要自己出钱,需要具体的情况具体分析。具体看是谁的责任,根据责任的大小来区分赔偿的标准。并由保险公司依法,在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内,予以赔偿。依据我国《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人,人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法,在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内,予以赔偿。车有保险撞死人是否要坐牢一、车有保险撞死人是否要坐牢1、车有保险撞死人是否要坐牢,视情况而定:(1)车有保险撞死人,如构成犯罪的,则是可能会要坐牢的;(2)如果是正常的交通事故撞死人,没有违反法律,一般不需要坐牢。2、法律依据:《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条对登记后上道路行驶的机动车,应当依照法律、行政法规的规定,根据车辆用途、载客载货数量、使用年限等不同情况,定期进行安全技术检验。对提供机动
    2023-08-14
    298人看过
  • 车子撞了自己赔钱吗
    一、车子撞了自己赔钱吗车子撞了是否自己赔钱根据实际情况而定。具体如下:1.在车辆发生事故时,没有公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌、临时移动证,保险公司不予赔偿;2.车辆未通过年检或者未及时年检的,均属于不能合法上路。车险免责条款规定,未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过而上路行驶过程中造成的损失,保险公司不予赔偿;3.汽车保险合同上对发生在停车场内的事故或丢失,是不会赔偿;4.在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车造成的事故损失,不予赔偿。二、开车把别人房子撞了保险赔吗车子撞到房子保险公司一般会赔。没有出现人员伤亡,只是房子,交强险只能赔偿两千元;如果是商业险,保额够赔偿,保险公司出,如果不够或者超过保额,那就自己出;如果是全险,保险公司不但全部赔偿对方的房子,连车都有赔偿。根据相关规定,机动车必须购买
    2023-04-25
    81人看过
  • 自己的车被别人的车撞了,如何理赔?
    对方将自己的车辆撞坏的,受害人可以要求其承担车辆的维修费和交通费,如车辆无法修复的,受害人可以要求其赔偿车辆重置费用。可以先由对方缴纳的交强险进行赔付,不足的部分由责任人自行承担。一、车损险受害人应得到哪些赔偿?投保车损险的,受害人可以获得的赔偿包括:维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用;因车辆灭失或者无法修复,为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用;因车辆灭失或者无法修复,为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用等。二、汽车发生交通事故对方全责,我赔偿金怎么算出了车祸对方全责。可以要求的赔偿为:如果有人员伤亡的话,还应承担医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆,因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失;因车辆灭失或者无法修复,为购
    2023-03-24
    192人看过
  • 车祸中,自己的车撞上了被撞人车,如何办理理赔?
    撞到别人的车理赔流程为:1、事故发生后,在48小时之内报案,保护好事故现场。2、双方协商赔偿或及时通知保险公司,确定是否在保险公司理赔范围。一般情况下,如果车辆受损不严重的话,保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损,可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话,是要到定损中心进行定损的。3、递交索赔资料。根据保险合同规定:被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内,向保险公司递交必要的事故单据。3、在提交完资料之后,如果你有买全险,损失范围不超过受保金额,那么保险公司会给予理赔。车子被撞后对方全责怎么理赔一、车子被撞后对方全责怎么理赔1、车子被撞后对方全责理赔如下:(1)医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定;(2)误工费。根据受害人的误工时间和收入状况确定;(3)护理费。根据护理人员的收入状况和护理人数、
    2023-07-02
    469人看过
  • 酒驾把自己车撞了有的赔吗
    交强险能够得到赔付。饮酒后驾驶机动车发生交通事故的,该机动车参加交强险的,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。保险公司赔付后,是有权向肇事方行使追偿权。商业险会有酒驾免赔这一条款,即肇事逃逸保险公司是不会进行理赔的。在肇事者投保时保险公司应当对这一免责条款内容进行提示和说明的义务,否则其仍然不能免除其在商业险保险责任限额内赔偿的义务。《道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔
    2023-04-15
    61人看过
  • 只买交强险自己把车撞了可以理赔吗
    只买交强险自己把车撞了,不可以理赔。交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。交强险赔的是被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,由保险公司在责任范围内进行赔偿。一、只买交强险赔偿范围是什么交强险即机动车交通事故责任强制保险,我国《机动车交通事故责任强制保险条例》对于交强险的赔偿范围进行了明确规定。保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。汽车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。二、大型二轮摩托车全险能报多少钱摩托车交强险基础费率:摩
    2023-04-10
    175人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    意外保险是指被保险人支付一定数额的保险费,保险人承诺在特定范围内发生灾害事故,造成身体伤害,造成残疾或死亡的行为或合同。 意外险包括人身意外险、旅游意外险、交通意外险和航空意外险,其保障范围依次递减。其中,意外保险保险的意外应具有四个要素来... 更多>

    #意外保险
    相关咨询
    • 自己撞了车, 人没事, 意外保险公司能赔多少
      江苏在线咨询 2022-03-19
      能获赔多少要看伤者是属于城镇标准还是农村标准、有无被抚养人及其情况、事故认定书如何划分等情况而定。伤者可联系本人,本人再根据个人的实际情况初步估算赔偿款。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司先在交强险范围内予以赔偿;不足的部分,按照各自的责任大小来承担赔偿责任。所以是否需要驾驶者赔偿,除了看要承担什么责任外,还要看购买了什么保险。
    • 骑自行车被汽车撞残疾,意外保险会理赔吗
      青海在线咨询 2022-10-10
      肯定会赔的,如果自己有意外险的话,保险会赔付,没有,车主赔,两者应该都赔
    • 车被撞了有意外险能赔付多少
      上海在线咨询 2022-02-01
      像你描述的这种情况一般如果你的车辆没达到报废标准是不能要求对方赔偿一辆新车的,车辆贬值费现在沧州司法实践中一般也不支持,但可以要求对方赔偿其因汽车被撞修车期间的代步费用(即交通费用),对于精神抚慰金我国法律只对那种具体人格象征意义的特定纪念品才能支持精神抚慰金,车辆一般不具有人格象征意义,不能支持精神抚慰金
    • 自己撞了自己车走保险
      河南在线咨询 2022-03-27
      1.车子不要动,直接报保险公司,如果保险公司让你自己拍照然后去理赔中心,这也没问题的。 2.如果你买的保险为不计免赔,不在现场也可以报警,让保险公司赔偿,但是只赔偿70%。 自己车子损坏的话要看你有没有买商业车损险,普通的交强险只是对第三者的赔付,如果你撞的门坏了事可以赔的,买了车损险的话直接在现场报保险公司,查勘员到现场拍照以后就可以全额赔付了。 首先要确定车子已经通过年审,而且不是酒驾哦,要不
    • 自己车被撞了有保险,有保险,对方也赔了,怎么办
      广东在线咨询 2022-04-21
      1.人被车撞了有保险,对方给赔钱了.如果是私了赔钱,没有用到发票有病历时,那么自己可以拿发票及病历找自己购买的保险公司赔偿。 2.如果不是私了,是对方车险的保险公司理赔时,已经报销过一次的发票,如果已经全额报销完后,商业保险不可以再报销。 3.如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销,也可以提拱理赔凭证分割单,下一个保单位在理赔时会接受此凭证。 4.保险公司报销:发票需要原件或原始凭证分割单。另医