交通事故逃逸保险公司要赔偿吗垫付医药费
来源:互联网 时间: 2023-04-14 14:11:12 195 人看过

一、交通事故逃逸保险公司要赔偿吗垫付医药费

近日,东安县人民法院审理了一起保险纠纷案。原告邓某、陆某为交通事故中受伤者谭某垫付了78923.92元的医药费,被告某保险股份有限公司辩称需剔除10%-20%的非医保用药费用,法院在严格审查了相关证据和事实后,依法判决被告全额赔偿原告垫付的医药费78923.92元。

法院经审理查明:2019年1月23日下午3时许,原告邓某驾驶小型轿车时因操作不当,造成陈某、谭某受伤和车辆受损的交通事故。2019年3月7日,东安县公安局交通警察大队出具第031号《道路交通事故认定书》认定原告邓某负此事故的全部责任,陈某、谭某不负此事故责任。陈某、谭某受伤后先后被送至东安县人民医院和永州市中心医院住院治疗。谭某在住院治疗过程中共用去医疗费108,923.92元,二原告为谭某垫付了医疗费共计78,923.92元,被告为谭某支付了30,000元医疗费。2019年11月22日,原告陆某与谭某的监护人吴某、谭某甲在被告处就谭某因本次事故所造成的医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、后期治疗费、伤残赔偿金等各项经济损失共计109,264元(不含由二原告垫付的医疗费78,923.92元及由被告垫付的医疗费30,000元)达成了赔偿协议,根据该协议,被告在交强险和第三者责任险限额内赔偿了谭某医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、后期治疗费、伤残赔偿金等各项经济损失109,264元。但二原告与被告就二原告垫付谭某医疗费78,923.92元赔偿问题未能达成一致意见,二原告遂起诉至法院,请求依法处理。

法院认为,原告陆某向被告某保险股份有限公司东安支公司购买了机动车交通事故强制保险和机动车综合商业保险,并已按约交纳了全部保险费,该二份保险合同依法成立并生效,被告某保险股份有限公司东安支公司应按照合同约定的时间开始承担保险责任。在保险期内,原告陆某保险车辆发生保险责任范围内的事故,被告某保险股份有限公司东安支公司应依照法律规定和合同约定承担保险责任。事故发生后,东安县公安局交通警察大队就事故确定事故责任,即原告邓某负此事故全部责任,谭某在治疗过程中,二原告为其垫付了医疗费78,923.92元,因此,被告某保险股份有限公司东安支公司应当按照“机动车交通事故强制保险”保险合同的约定,首先在医疗费用10,000元限额内承担二原告垫付的医疗费,下余医疗费用,被告某保险股份有限公司东安支公司应按“机动车综合商业保险”保险合同约定的机动车第三者责任险1,000,000元限额内予以承担。被告提出的医药费应剔除10%至20%的非医保用药费用的抗辩理由,法院认为,谭某因本次交通事故而受伤,其在医院诊治过程中,其用药情况是医生根据其伤情,并结合其个体差异制定医疗方案而进行的医疗行为,而非以谭某的主观愿望制定医疗方案和进行医疗行为,而侵权行为致人身损害在医疗过程中不得使用非医保用药(自付药品),没有相关法律规定,法院不予支持,遂作出以上判决。

二、交通事故逃逸相关规定

交通事故逃逸相关规定为《道路交通安全法》和《刑法》,交通肇事逃逸是指机动车驾驶员在发生交通事故的同时,擅自逃离事故现场,使交通事故所引起的民事、刑事、行政责任无法确定,其目的在于推卸、逃脱责任的行为。

三、交通事故逃逸不构成犯罪怎么处理

交通事故逃逸不构成犯罪的处理,即有下列行为之一的,由公安机关交通管理部门处二百元以上二千元以下罚款:

(一)未取得机动车驾驶证、机动车驾驶证被吊销或者机动车驾驶证被暂扣期间驾驶机动车的;

(二)将机动车交由未取得机动车驾驶证或者机动车驾驶证被吊销、暂扣的人驾驶的;

(三)造成交通事故后逃逸,尚不构成犯罪的;

(四)机动车行驶超过规定时速百分之五十的;

(五)强迫机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车,造成交通事故,尚不构成犯罪的;

(六)违反交通管制的规定强行通行,不听劝阻的;

(七)故意损毁、移动、涂改交通设施,造成危害后果,尚不构成犯罪的;

(八)非法拦截、扣留机动车辆,不听劝阻,造成交通严重阻塞或者较大财产损失的。行为人有前款第二项、第四项情形之一的,可以并处吊销机动车驾驶证;有第一项、第三项、第五项至第八项情形之一的,可以并处十五日以下拘留。

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