基本医疗保险报销范围及政策
来源:互联网 时间: 2023-09-09 07:50:12 301 人看过

该段内容描述了城镇职工基本医疗保险报销范围的项目。其中包括大型医疗设备检查和治疗、一次性医用材料,以及国家基本医疗保险治疗项目类,如血液透析、腹膜透析、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植和心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

城镇职工基本医疗保险报销范围包括以下几类项目:

1.大型医疗设备检查和治疗:

1.1射线计算机体层摄影装置、立体定向放射装置、心脏及血管造影线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置、单光子发射电子计算机扫描装置、彩色多普勒仪等设备;

1.2医疗直线加速器;

1.3体外震波碎石与高压氧治疗;

1.4心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。

2.一次性医用材料:

2.1各省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

二、国家基本医疗保险治疗项目类:

1、血液透析、腹膜透析;

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;

3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

一 次 性 医 用 材 料 : 各 省 物 价 部 门 规 定 的 一 次 性 医 用 材 料

根据《中华人民共和国价格法》和《中华人民共和国广告法》的相关规定,一次性医用材料属于商品范畴,应当遵循市场规律和价值规律。然而,在一些省份,相关部门规定了的一次性医用材料的价格,这可能违反了《中华人民共和国价格法》第四条的规定,即“价格实行市场调节,国家对价格实行宏观调控”。

从消费者权益的角度来看,他们有理由认为这些规定是违法的,因为它们干涉了市场自由运行的机制。此外,这些规定也可能导致价格不稳定,因为它们没有考虑到市场供求关系和商品的实际价值。

因此,对于一次性医用材料的价格,应当遵循市场规律,由市场自由调节。政府部门应当尽可能不干预市场价格的形成,让市场自由地发挥其调节功能。同时,相关部门也应当加强对市场价格的监管,确保市场的健康发展。

城镇职工基本医疗保险报销范围包括大型医疗设备和一次性医用材料。大型医疗设备包括射线计算机体层摄影装置、立体定向放射装置、心脏及血管造影线机、核磁共振成像装置、单光子发射电子计算机扫描装置、彩色多普勒仪等设备,以及医疗直线加速器、体外震波碎石与高压氧治疗、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料。一次性医用材料包括各省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。国家基本医疗保险治疗项目类包括血液透析、腹膜透析、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。从消费者权益的角度来看,政府部门应当尽可能不干预市场价格的形成,让市场自由地发挥其调节功能,并加强对市场价格的监管,确保市场的健康发展。

《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2024年10月18日 16:43
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