西安生育保险报销结算标准一览-法师兄

西安生育保险报销结算标准一览

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 19:51:14 103 人看过

西安生育保险实行限额结算：职工生育医疗费用、计划生育手术费用，低于限额补贴标准经审核符合规定的，按实际发生费用补贴;高于限额补贴标准经审核后按限额补贴。

西安生育保险限额结算标准如下表：

1、同时实施两项以上计划生育手术的，按补贴标准最高的一项标准进行补贴。

2、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目：绝育手术、输精管复通手术。

3、阴式产和剖宫产中纳入报销范围的26项生育并发症为：

注：生育多胞胎的，在上述标准基础上，每增加1胎增加300元。

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一、生育保险能报多少女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。对于原参加生育保险

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