天津的生育保险报销流程有哪些-法师兄

天津的生育保险报销流程有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-31 01:30:21 428 人看过

天津生育保险报销流程：

一、天津市报销生育费需提交材料：

1、填写申请表

2、结婚证

3、独生子女证

4、出院记录

5、用药清单

6、所有发票

7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告需另提供：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。

报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料：

1、结婚证

2、病历

3、双处方

4、发票

以上材料复印件一律以A4纸打印，准备好以上材料后，到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

顺产报销3000，

人工助产3100，

剖宫产3600，

产前检查1100

这是去年末新政策

1、提高产前检查费定额支付标准。女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额由100元提高到400元;满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额由300元提高到600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额由500元提高到800元;满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额由800元提高到1100元。

2、提高自然分娩、人工干预分娩定额支付标准。将自然分娩定额支付标准由1800元提高到3000元;人工干预分娩由1900元提高到3100元。

3、提高引产定额支付标准。将引产定额支付标准由1000元提高到二级医院1300元、三级医院1600元。

4、提高宫内节育器置(取)术定额支付标准。将宫内节育器置(取)术定额支付标准由150元提高到200元，将更换宫内节育器支付标准由225元提高到325元

也就是说产前检查和顺产的报销待遇都提高了，顺产提高到3000元，剖腹产还是3600没变，看来是有意鼓励顺产。

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凡按规定履行缴费义务，符合国家和天津市计划生育规定并在指定的医疗机构就诊发生的医疗费用，用人单位的职工将享受以下的待遇：产前检查费、生育医疗费、生育津贴、计划生育手术费。产前检查费提高产前检查费定额支付标准。女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额由100元提高到400元;满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额由300元提高到600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额由500元提高到800元;满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额由800元提高到1100元。定额付费项目有明确标准定额付费项目具有明确的付费标准：自然分娩3000元;人工干预分娩由1900元提高到3100元;剖腹产不伴其他手术3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产伴子宫切除术和剖腹产伴阑尾切除术的3800元。提高引产定额支付标准。将引产定额支付标准由1000元提高到二级医院1

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天津生育保险办理流程1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。2.工作人员受理核准后，签发医疗证。3.生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。4.工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。天津生育保险报销条件生育保险享受对象：1、女职工生育保险连续缴费满一年的;2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。报销生育费需提交材料：1、填写2、结婚证3、独生子女证4、出院记录5、用药清单6、所有发票申报生育待遇手续：准备材料：(一)产前检查费：1、挂号费收据(生育保险章);2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章);

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天津生育保险报销手续?天津生育保险报销手续是：(一)办理登记手续一、妊娠登记1、登记时限要求：应于怀孕后10周内，到本市生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具《妊娠诊断证明》，于诊断后10日内，长期派驻异地参保职工在当地定点医疗机构进行妊娠诊断后20日内，到社会保险经办机构办理登记手续。2、参保人员需提供的材料：（1）参保职工《医疗保险证》原件和复印件;（2）定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章);（3）妊娠化验单(加盖医疗机构生育保险专用章);（4）符合国家计划生育政策生育的，提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件。（5）代办人身份证原件和复印件。二、住院登记1、登记时限要求：参保职工在本市生育保险定点医院住院，应于住院当天在医院办理住院登记。未及时办理的，应在三日内补办;其他原因不能在医院办理的，应在三日内到所属分中心办理住院登

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2015生育保险的相关政策条例生育保险根据“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。生育保险报销条件范围和比例标准女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产

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报销条件一般规定女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。广东省规定职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。申办职工生育保险待遇手续，由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的，还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。[2]2报销流程用人单位需要提交的申报材料：1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡

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