被合作医疗保险诈骗怎么办-法师兄

被合作医疗保险诈骗怎么办

来源：互联网时间： 2023-04-18 19:32:57 352 人看过

如果遇到医疗诈骗，如果数额较大，应当报警处理。《刑法》：第二百七十四条敲诈勒索公私财物，数额较大或者多次敲诈勒索的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。

1、群众对社保资金缺乏正确认识。

部分群众认为医疗保险基金中也有自己缴费，自己多拿点用于治疗疾病或借用他人医保卡刷卡付费不算骗保。

2、医保审核存在“盲区”。

涉案人员主要利用省外医院虚假的疾病证明、费用清单及住院医疗收费收据(面值为1万至3万元不等)到新型农村合作医疗管理中心报销费用。受专业知识和鉴别水平限制，工作人员难以有效识别单据真假，也未及时到村委(居委)社区核实病人住院情况的真实性，致使犯罪分子作案较易得逞。

3.内部工作人员“有机可趁”。

有一起案件的被告人系卫生院工作人员，利用外地患者看病不能报销、开药付费时大多不索取发票这一情况，使用他人合作医疗卡刷卡套取合作医疗基金，再将报销款据为己有。

加大相关法律宣传力度，提高群众自身法律意识。要通过新闻媒体和其他宣传方式对法律、农村医疗合作规章制度等进行大力宣传，让广大群众了解农村合作医疗的具体政策，了解自己的权利和义务。同时侧重警示宣传，用鲜活的案例，用通俗明了的语言列举那些行为属于诈领医保费的违法乃至犯罪的行为，让参加农村合作医疗的群众自觉守法。

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诈骗合作医疗归社会保险行政部门管辖。《中华人民共和国社会保险法》第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。一、诈骗合作医疗款的立案标准是怎么规定的？《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，应当分别认定为《刑法》第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况，在前款规定的数额幅度内，共同研究确定本地区执行的具体数额标准，报最高人民法院、最高人民检察院备案。二、诈骗合作医疗款刑事责任是怎么规定的？《中华人民共和国刑法》第二百六十六条【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役

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