安徽合肥农村合作医疗报销比例-法师兄

安徽合肥农村合作医疗报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-28 20:23:59 97 人看过

一、安徽合肥农村合作医疗报销比例

乡(镇)卫生院医疗费报销比例

1、300元以下的，报销30%;

2、300元(不含)以上2000元以下的，报销70%;

3、2000元(不含)以上的，报销50%。

县级定点医疗机构医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的，报销65%;

3、10000元(不含)以上的，报销50%。

二级医院医疗费报销比例

1、500元以下的，报销25%;

2、500元(不含)以上10000元以下的，报销55%;

3、10000元(不含)以上的，报销50%。

三级医院医疗费报销比例

1、1000元以下的，报销20%;

2、1000元(不含)以上10000元以下的，报销45%;

3、10000元以上(不含)的，报销40%。

二、农村合作医疗是什么

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

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一）门诊报销比例1、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为25％。2、乡镇卫生院门诊报销比例为40％。3、县级医院门诊报销比例为30％。4、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。（二）住院报销比例1、乡镇卫生院住院0－300元报销比例为40％，300元以上报销比例为55％。2、县级医院住院0－300元报销比例为30％，300元以上报销比例为40％。3、县外医院住院0－20000元报销比例为20％，20000元以上报销比例为35％。4、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的，补偿200元。农村合作医疗的报销比例1、门诊补偿（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30

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各地区可能存在不同的待遇，通常情况下，现金补助的比例为40％至50％左右。关于精确数额，建议您直接咨询本地区的医保办公室。同时，对于达到基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及符合急诊、抢救等条件所产生的医疗费用，将依照国家相关法律法规，由基本医疗保险基金进行支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一、农村的合作医疗报销范围农村的合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。二、农村合作医疗报销需要的材料农村合作医疗保险报销需要的申请材料如下所示：1.门诊病历及出院小结；2.医疗费用发票；3.费用明细清单；4.要携带：医保卡；户口簿；本人身份证；其它相关证明；5.委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。三、农村合作医疗住院报销多少农村合作医疗住院报销如下：1.门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊每次处方药费限额

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农村医疗合作报销标准是参保人员在定点医院报销治疗所产生的药费、检查费、化验费、手术费和治疗费等符合报销范围的部分。合作医疗报销是有时间限制的，但是各个地区的规定不同，具体需要结合当地报销规定要求。一、农村医疗合作报销标准农村医疗合作报销标准是：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》第四条第三款农村合作医疗基金主要补助参加新型农村合作医疗农民的大额医疗费用或住院医疗费用。有条件的地方，可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法，既提高抗风险能力又兼顾农民受益面。对参加新型农村合作医疗的农民，年内没有动用农村合作医疗基金的，要安排进行一次常规性体检。各省、自治区、直辖市要制订农村合作医疗报销基本药物目录。二、合作医疗报销有时间限制吗合作医疗

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农村合作医疗报销比例：门诊报销比例分别为，乡镇卫生院报销比例40％，二级医院30％，三级医院20％。其中，每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内，处方药费用控制在100元以内，附有发票的处方限定在1元以内，乡镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。住院报销比例分别为，乡镇卫生院住院报销比例为60％，二级医院为40％，三级医院为30％。农村合作医疗制度农村合作医疗制度是我国农村集体组织成员所实行的一种医疗保障制度，自从2003年开始，我国就在逐步推行新型农村合作医疗制度，到现在已经基本全面覆盖。这种医疗制度下，是采用地方财政补贴和农民个人缴纳保费的方式进行医疗保险的缴纳，此后发生医疗费用可以支持报销。目前每人的缴费标准是280元。《农村合作医疗报销》规定：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40％，每次就诊

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一、农村合作医疗保险报销多少农村合作医疗保险报销如下：1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2.镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3.二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4.三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。二、农村合作医疗保险的报销流程农村合作医疗保险的报销流程如下：1.申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。2.受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。3.申请结果：(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全

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1、门诊报销比例上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。2、住院报销比例目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。（1）住院起付标准三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元；二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元；一级含以下医院：500元一

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安徽统一报销比例定为60％，即补偿额可补偿费用－起付线）X60％。同时执行分段保底补偿政策，即按照起付线至5万元间费用保底补偿比40％、5万元至10万元，费用保底补偿比45％，10万元以上费用保底补偿比50％。按照统一报销比例进行测算补偿额，并与分段保底补偿比例测算的补偿额进行比较，按照就高不就低原则，以较高的测算补偿额作为最终的实际补偿额。保底补偿按照扣除起付线后的总费用进行测算，不受新农合报销药品以及诊疗项目等目录限制。安徽新农合医保异地就医怎么报销安徽新农合医保异地就医报销的方法如下：1、患者本人携带身份证和新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续；2、携带以上资料办理新农合住院手续；3、患者住院接受治疗；4、出院后，凭患者本人身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院费用清单和转诊备案手续到参合地经办机构报销。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的

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村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％；镇卫生院就诊报销40％；二级医院就诊报销30％；三级医院就诊报销20％。（1）门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。（2）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。（3）参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。（4）三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门

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新型农村合作医疗保险缴费机制是怎么样的呢?缴费比例又如何呢?本文对此一一进行回答。新型农村合作医疗制度，实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。1、农民个人每年的缴费标准不应低10元，经济条件好的地区，可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员)是否参加新型农村合作医疗，由县人民政府确定。2、有条件的乡镇集体经济组织，应对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。扶持新型农村合作医疗的乡村集体经济组织类型、出资标准，由县级人民政府确定，但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度。3、地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助，不得低于人均10元，具体补助标准和分级负担比例，由省人民政府确定。经济发达的东部地区，地方各级财政可适当增加投入。从2003年起，中央财政每年通过专项转移支付，对中西部地区除市区外的参加新型农村

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合作医疗报销比例具体如下：1、乡镇级住院报销的比例是85％，起付线是200元；2、县级住院报销的比例是70％，起付线是500元；3、市级住院报销的比例是55％，起付线是700元；4、省级住院报销的比例是50％，起付线是1000；5、村卫生室及村核心卫生所就诊报销60％；6、住院报销60％；7、重病报销补偿65％。一、农村合作医疗报销流程具体如下：1、参保户将报销所需资料备齐后交社区合作医疗联络员；2、由社区合作医疗联络员审核后，报镇合作医疗联络员；3、再由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。二、农村合作医疗报销范围有以下：1、药费、心脑电图、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；2、手术费参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。总之，农村居民在需要报销有关的医疗费用时，应当严格按照法律规定的相关标准和项目进行报销。并不是所有的医疗费用都是可以报销的，具体

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农村合作医疗怎么报销一、报销所需资料1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、报销流程参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南住院报账程序：医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。镇新型农村合作医疗办公室报账：报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室，由镇农医办呈报县农医办报账之后，由镇农医办电话通知前来领取报销费用。所需材料：出院证、正式发票、费用清单

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