一、工伤认定申请受理范本是怎样的?

工伤认定申请受理范本

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××职务

联系电话：××××××

请求事项：

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：××

二、申请工伤认定的注意事项有哪些?

1、迅速确定工伤发生单位名称

单位没有为员工购买工伤保险，用人单位承担全部工伤赔偿责任，基本上不可能主动为员工申请工伤认定，甚至百般逃避工伤赔偿责任。即使购买了工伤保险，用人单位仍然需要承担部分赔偿责任，也存在不会积极主动的去申请工伤认定的可能性。

作为工伤员工，如果不知道用人单位的准确名称，就无法确定追索的对象。因为实践中不乏存在不知道自己单位名称的职工，尤其是工程层层分包的情况。像包工头自己招用的农民工，很难知道自己的用人单位是谁。因此确定用人单位、确定工伤赔偿责任主体是工伤认定最基本的条件。

2、用人单位不申请工伤认定，自己必须申请

不管是否参加工伤保险，工伤认定都是处理工伤非常重要的一个环节。工伤认定首先是用人单位的义务，在用人单位不在规定期限内申请工伤认定的，工伤职工、近亲属等可以在一年内申请。

由于申请工伤认定有确定的期限，超过期限劳动保障行政部门将不予受理，追索工伤保险待遇也将得不到仲裁、法院的支持。

3、调解需了解伤残级别和计算标准

协商解决多发生在单位没有参加工伤保险的情形下。由于申报工伤有可能影响单位将来的工伤保险缴费比例或受到相关部门的处罚，用人单位往往不申请工伤认定和劳动能力鉴定，就直接要求协商赔偿数额，工伤职工或其亲属为了使工伤赔偿早日处理完毕，也多采取迎合的态度。

里面写清了申请人姓名、安全事故发生过程、申请工伤的请求、并在事实证明自己的主张。工伤认定申请要向当地的社保局提出，得到受理的答复后，社保局会在两个月内出具工伤认定决定书。被评为工伤的，下面就是鉴定劳动能力。