自己摔伤，能用医保，在走工伤险吗-法师兄

自己摔伤，能用医保，在走工伤险吗

来源：互联网时间： 2024-07-17 07:46:46 402 人看过

一、自己摔伤，能用医保，在走工伤险吗

在现行法律框架下，鉴于医疗保险报销和工伤报销作为独立且互相排斥的两项制度，无法实现重复报销，因此，已经进行过医疗保险报销的参保人员，原则上是不得再次申请工伤报销的。若有违反此规定者，将被社会保险行政部门勒令退还其所骗取的基本医疗保障基金支出，并处以骗取金额两倍以上、五倍以下的罚款。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

二、自己摔伤和别人撞伤医保报销一样吗

无论是因自身不慎导致的伤害还是遭受他人碰撞引发的意外伤害，均有资格享受社保保险待遇。至于自己摔伤方面，只要在符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及急诊、抢救等特殊情形下产生的医疗费用便可使用医保进行报销。然而，如果是由于他人的过失或不当行为导致的意外伤害，则无法通过医保渠道获得补偿。特别注意的是，若该损伤被认定为工伤，那么员工除了有权得到工伤赔偿外，亦享有主张人身损害赔偿的权利。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律的力量不仅仅在于它的约束力，更在于它的教育和引导作用。它教育我们如何正确地行事，如何尊重他人的权益，如何维护社会的公正和公平。正如本文的标题所提出的问题，“自己摔伤，能用医保，在走工伤险吗”，我们可以从中得到许多有价值的启示和教训。我们应该珍视这些教训，将它们内化为我们的行为准则，以便更好地遵守法律，更好地生活在这个法治社会中。

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