社保最高能报多少的医疗费-法师兄

社保最高能报多少的医疗费

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-27 06:59:57 278 人看过

此外，需要根据各地的具体相关政策进行参考，因为在各类不同的情况和医疗服务提供商的选择下，医保的报销比例会有着显著和显著的差异，进而影响到实际报销金额。

一般而言，以下为具体的描述：

1．三级医院－在该类医院的医疗费用结算方式如下：

（1）从补助起付线开始，至30，000元之间的部分，由社会保险基金支付高达85％，个人支付剩余的15％。

（2）对于超出30，000元但不超过40，000元的部分，则社会保险基金需要支付总比列90％，而个人仅需承担10％的份额。

（3）当费用超过40，000元时，社会保险基金将承担其中的95％，个人只需负担剩余的5％即可。

2．二级医院－在此类医院发生的医疗费用，其结算方式通常为：

（1）起付线至30，000元之间的部分，同样由社会保险基金支付其中的87％，个人负责余下的13％。

（2）而超过30，000元但不超过40，000元这一区间内的费用，则社会保险基金需承担其中的92％，个人只需要付出�的份额。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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