哈尔滨市医保报销比例-法师兄

哈尔滨市医保报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-01-29 10:34:43 90 人看过

门诊医疗费用报销比例

1.医疗费用不满1000元的部分，报销35%;

2.医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;

3.医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;

4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

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哈尔滨农村合作医疗报销范围

一、哈尔滨农村合作医疗报销范围新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。二、相关的补偿标准门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额

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失业保险金在什么情况下可以领取呢?如果您缴费满一年，不是因为自己的意愿中断就业，按照规定进行失业登记，还有求职要求的话，是可以领取哈尔滨失业保险金的。下面为大家介绍一下哈尔滨失业保险金的领取标准。1、失业保险金标准：我市目前执行的失业保险金标准为每月300元。2、医疗补助金标准：根据缴纳失业保险费时间的长短、按照失业金的6%、8%、10%分别确定：(1)缴费时间一年以上不足5年的，为本人失业金的6%;(2)缴费时间5年以上不足10年的，为本人失业金的8%;(3)缴费时间10年以上的，为本人失业金的10%。3、生育补助金：按照本人领取失业金标准的3个月一次性支付。4、住院医疗补助金：按照发生的医疗费的70%报销，但不超过10个月失业金标准。5、死亡丧葬补助金：按照我市在职职工死亡丧葬费标准执行;现执行的标准是1200元。6、供养直系亲属抚恤金：(1)养1人的为死者生前12个月的失业保险金;(

2023-05-08

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哈尔滨医保在异地看病如何报销和结算

一、哈尔滨医保在异地看病如何报销?1、参保职工在国内出差、探亲、旅游、外出等因急诊需要立即住院的，可以在当地非定点医院进行急求，要求在入院后3个工作日内向医疗保险机构报告。出院后携带住院的相关资料递交到医保办，经医保办组织专家组鉴定符合急诊急救条件的，可以给予报销。2、如果是长期须异地居住，可以由用人单位统一办理异地居住备案、变更手续，每年办理一次，办理时间为每年9月份。备案需持《医疗保险证》、《哈尔滨铁路局职工基本医疗保险异地安置审批表》和居住地户口或暂住证复印件等材料办理。异地居住人员可就近选择3家经当地劳动保障行政部门认定的基本医疗保险定点医疗机构作为本人的就医医院，并报医疗保险机构备案。二、哈尔滨医保在异地看病如何结算?异地转诊、急诊、已办理异地就医的在异地发生医疗费用结算，由本人或代办人携带医疗专用结算票据、诊断证明、加盖医院公章的医疗费用清单(含具体费用项目、数量、单价)和病历

2023-05-30

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哪些医疗费用可以在哈尔滨报销

农村医疗保险报销时间一般而言，报销时间的期限为一年，一旦过了一年的这个期限，再去指定地点去报销，则是没法实现的，所以只要是出院以后的一年时间内去报销，都是可以的，一旦过了这个期限就要续保。因此，建议参保人可以向当地的社保局咨询“农村医疗保险报销时间”相关问题。【示例】哪些医疗费用可以在哈尔滨市医疗保险管理中心申请报销?(一)在本市非定点医院急诊抢救发生的符合城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用。(二)在外地(不含境外)探亲、旅游期间，发生的符合城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的急诊一次性住院的医疗费用。(三)办理了异地转诊手续，在异地医院发生的符合城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用。(四)大学生放寒暑假、实习等期间，在原户籍地或实习地发生的符合城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用。非寒暑假、实习等期间在非定点医院(急诊抢救除外)或未刷卡就医所发生的医疗费

2023-05-30

479人看过

医疗保险
哈尔滨市异地办理医疗保险

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2023-05-09

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家庭暴力
《哈尔滨市妇女权益保障条例》出台

备受社会关注的《哈尔滨市妇女权益保障条例》经省十二届人大常委会第十三次会议审查批准。哈市478.41万妇女在就业、婚姻等方面的权益保障将有法可依。用人单位应给女职工发放卫生费按照《条例》，用人单位应保障女职工职业卫生安全，减少职业病的发生，并按规定给女职工发放卫生费用。有条件的用人单位应安排女职工进行妇科疾病检查，并承担费用。市、区、县(市)人民政府应采取措施预防人口出生缺陷，免费为准备结婚的男女双方提供婚前医学检查服务。不得以性别生育等设招聘门槛《条例》规定，用人单位在招聘、录用人员时，除国家规定的不适合妇女的工种或岗位外，不得设置性别要求，不得以性别、婚姻、生育等为由提高妇女的招录标准。用人单位可与女职工订立女职工权益保护专项集体合同，或将女职工的特殊保护内容纳入集体合同。工业企业新建、扩建、改建生产工作用房时，应根据女职工的需要和国家有关工业企业设计卫生标准的规定，设计、配备保护女职

2023-06-06

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哈尔滨居民异地就医报销所需材料

目前，哈尔滨市部分退休职工选择到外地居住，安享晚年，因限于有关规定，其医保关系无法转移，在利用医保就医时，须履行必要手续。记者从哈尔滨市劳动和社会保障局了解到，近期，咨询异地居住就医的市民增多，一些已在外地居住的参保退休人员尚不清楚具体的办理程序。据悉，如果忽视了3个特别重要的事项，可能导致医疗费无法报销。据了解，目前，医疗保险关系实行属地化管理，不能异地转移，但可以办理异地就医。异地就医有多种形式，其中一种针对长期在异地居住的参保人员。据市劳动和社会保障局有关人士介绍，在异地长期居住的参保人员中，多为用人单位派出机构的在职职工和已退休人员。由于医疗保险关系不能办理转移，这些人在离哈前，首先需携带《暂住证》(有效期一年以上)或户口、异地购房证明等证明材料，到市医疗保险管理中心办理异地定点医疗机构就医申请手续。办理申请手续后，需在异地选择两所综合医院作为本人的异地治疗医院，其中一所为三级医院

2023-05-08

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生育保险
哈尔滨生育保险基金支付情况及比例

一、生育保险基金支付项目有以下四个：1.女职工生育或者流产支付的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和职工计划生育手术费(统称生育医疗费);2.女职工因生育或者流产引起疾病的医疗费;3.生育或者流产津贴;4.生育补助金。二、女职工按照国家有关生育政策生育或者流产发生的生育医疗费(不含自费药品和营养药品)，由生育保险基金支付。三、生育医疗支付标准由市劳动保障行政部门会同市卫生、计划生育等部门提出意见，经批准后发布执行。四、对生育期间或者手术过程中，因特殊原因(如大流血、并发症等)提高医疗费支出的，应当持医疗机构出具的医疗证明，经市劳动保障行政部门核准后，在生育保险基金中支付。五、女职工因生育或者流产引起疾病发生的医疗费，经有关部门鉴定，并经市劳动保障行政部门核准后，在生育保险基金中支付。六、女职工生育或者流产产假期内的工资，由医疗保险经办机构以津贴形式发放。津贴标准按本企业上年度月平均工资计

2023-05-10

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建设用地
哈尔滨市中小学校用地保护条例

第一章总则第二章规划和建设第三章保护和管理第四章法律责任第五章附则第一章总则第一条为了保护中小学校用地，促进教育事业发展，根据《中华人民共和国城市规划法》、《中华人民共和国教育法》，《中华人民共和国土地管理法》等有关法律、法规，结合我市实际，制定本条例。第二条本条例适用于本市城市规划区内中小学校用地的保护管理。第三条本条例所称中小学校用地，是指中小学校现有用地和规划用地。第四条本条例由市人民政府监督实施。市规划、土地、教育、建设、开发、房产等有关行政主管部门应当依据各自职责，具体实施本条例。第二章规划和建设第五条中小学校的规划和建设，应当纳入市国民经济和社会发展规划、上地利用总体规划和城市总体规划，按照优先、优惠的原则，实行统筹安排，合理布局，配套建设。第六条中小学校规划，由市规划行政主管部门会同市教育行政主管部门根据城市总体规划和教育事业发展规划编制，报市人民政府批准后实施。中小学校规划

2023-06-10

331人看过
工伤保险
哈尔滨工伤保险报销所需的材料

在市劳鉴中心批准的工伤医疗期或康复期终结后一年内，由单位经办人携带相关资料，到医保中心指定窗口办理工伤医疗费用报销业务。所需资料包括：1、《社会工伤保险医疗待遇申请表一式一份;2、《工伤认定决定书或经认定的《职工工伤认定申请表原件和复印件(原件核对后即退回);3、财税部门统一印制的专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名);4、与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、门诊均须提供，上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额)，手写明细清单须盖医院财务公章;5、门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面);6、工伤职工身份证复印件。[工伤保险][工伤保险][工伤保险]

2023-05-09

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异地就医
哈尔滨居民异地就医医保不报销的情况有哪些

目前，医疗保险关系实行属地化管理，不能异地转移，但可以办理异地就医。异地就医有多种形式，其中一种针对长期在异地居住的参保人员。据市劳动和社会保障局有关人士介绍，在异地长期居住的参保人员中，多为用人单位派出机构的在职职工和已退休人员。由于医疗保险关系不能办理转移，这些人在离哈前，首先需携带《暂住证》(有效期一年以上)或户口、异地购房证明等证明材料，到市医疗保险管理中心办理异地定点医疗机构就医申请手续。办理申请手续后，需在异地选择两所综合医院作为本人的异地治疗医院，其中一所为三级医院，一所为二级医院。在审批有效期内发生的住院医疗费，按哈尔滨市医疗保险有关规定报销。未办理登记备案，在非指定医院就医，以及超出有效期发生的住院医疗费，医疗保险基金将不予支付，这三种情况，异地长期居住的参保人员需格外注意。报销所需材料1.医疗费收据2.全部医疗费用明细(含具体诊疗项目、药品费用、数量和单价)3.病历复印

2023-05-09

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清算组
哈尔滨离职未就业医保

一、离职后医疗保险怎么办离职后如果是很快找到新的公司上班就不用担心，到新公司把医保续交上，如果短期(三个月内)还找不好工作，就需要自己把医保续交，否则会出现因为断交而损失掉之前累积的报销额度的。自己续交的方式一般是到医保所在地的社保局去办理自缴的手续，具体的操作方式需要到当地的社保局咨询。也可以找一家公司挂靠代缴，费用由自己出。后一种方式会要简单些，但很多都需要自己再出一些手续费的。二、医疗保险费征缴(一)申报受理医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：1.工资发放明细表;2.《参加医疗保险人员增减明细表》3.医保机构规定的其他资料。(二)缴费核定1.医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续。2.医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息

2023-03-05

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医疗保险
外地医疗保险怎么转入哈尔滨市？

可以办理异地转移，医疗保险可随养老保险一起办理异地转移手续，其他险种不办理异地转移。具体流程：(1)应先到转出地社保经办机构开具“养老保险缴费凭证”和“医疗保险缴费凭证”;(2)到转入地哈尔滨社保经办机构办理社保开户并缴纳社保，填写：“社保转移申请”，然后将缴费凭证和申请一并交给哈尔滨社会保险经办机构，由哈尔滨社会保险经办机构负责审核。如果没有问题。估计在1-2个月内就可将你的社保转移到哈尔滨了。更多哈尔滨医疗保险查询、医疗保险报销、医疗保险参保、医疗保险缴纳等详细信息

2023-05-09

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劳动监察
哈尔滨市劳动监察条例［失效］

第一条为保障劳动法律、法规的实施，保护劳动者合法权益，维护劳动秩序，促进经济发展和社会稳定，根据《中华人民共和国劳动法》和有关法律、法规的规定，结合我市实际情况，制定本条例。第二条本条例适用于本市行政区域内的企业、其他经济组织（以下简称用人单位）的劳动监察。省人民政府另有规定的除外。第三条本条例所称劳动监察，是指劳动行政部门对用人单位遵守劳动法律、法规的情况进行监督检查，并对违法行为予以处罚的劳动行政执法行为。对用人单位执行劳动安全卫生法律、法规的情况，按照有关规定进行监察。第四条劳动监察工作，应当坚持劳动行政部门监察与群众监督相结合、教育与惩处相结合的原则。第五条市劳动行政部门管理全市劳动监察工作，负责本条例的组织实施，并对实施情况进行监督检查。市、区、县（市）劳动行政部门的劳动监察机构，具体负责劳动监察工作。市、区、县（市）政府有关部门在各自的职责范围内，协助劳动行政部门做好劳动监察工

2023-06-10

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