保险公司车险拒赔条件
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-24 09:57:09 380 人看过

1、不在保障范围内。购买了保险,出险后无法理赔,通常都是没有搞清楚保险责任,若不在保障范围内,那么保险公司自然是不会赔的。所以我们在购买保险产品时,一定要注意仔细看清楚保险条约,不用盲目听信保险工作人员的介绍,在生活中保险销售人员为了推销产品夸大保险范围的事并不少见,所以我们很有必要自己了解清楚条约规定。

2、除外责任。所谓除外责任就是我们常说的责任免除,在保险合同内会注明不负赔偿责任范围,基本责任除外一般包括保险公司承担不起的大风险,例如战乱、核辐射等;另外还包含违法的犯罪行为,险种不同,免除条款也不相同。

3、带病投保,故意隐瞒。在购买保险产品时,投保人员需要如实告知,例如在购买重疾险等医疗保险时,投保人员需要如实告知自己的病史,如果明知道自己患有疾病却故意隐瞒病情去投保。那么这种情况保险公司是有权拒绝赔偿的。

4、等待期内出险。通常在购买疾病,健康类保险都是有等待期的,所谓等待期就是指观察期或免责期,只有等过了等待期后,保险合同才算正式生效,若发生了保险事故,但是保险还在等待期内,那么保险公司是可以不赔偿的。

5、理赔资料无法完全提供。投保人申请理赔报案之后,保险公司会通知投保人提交相关资料,只有收集齐全保险公司所需的取证材料,待保险公司审核通过后才能获得赔偿,若提供的理赔资料不齐全,那么是无法进行理赔的。

6、低于免赔额。在医疗保险中,一般都会有免赔额这一项,所谓免赔额就好比是医保中的起付线,若报销金额低于免赔额,那么保险公司是不赔的。

一、自驾出险保险不理赔的情况有什么

1、车辆抛锚自己处理

车抛锚应迅速报案,请保险公司派专业施救员救险,如车主擅自通过人力推车,可能发生再次撞击,甚至翻车。这类损失保险公司不赔,因为车险条款的保障对象是处于安全运行状态的汽车。

2、修车不到指定地点

定损单上的维修价是保险公司依据汽车修理完好所需要的合理市场均价,而车主自行选择修理厂属个人行为,而且一般保险公司只认准二级以上资质的维修站。如果车主去达不到标准的维修站保养或修车,保险公司将会根据市场价格进行核价,正确的做法是请当地保险公司的定损员推荐一些修理水平高,且与保险公司有合作协议的修理厂家。

3、没有投保车上人员责任险

车险的两个主险——车损险和三责险,都没有涵盖驾驶员责任。有车族应补充投保人身意外伤害保险或车上人员责任险,对于经常出差的人有不少好处。

4、超出保险车辆行驶区域

投保车险时要看清楚保险条款中有没有对行驶区域的限制,行车区域比较广的车主在选择车险时要特别注意保险公司的服务网络。如果超出保险公司保障的行驶范围,则不能得到理赔。

5、出车祸车主私了

车主私了时,没有保险公司的定损证明,即使当地交警部门能给予事故证明,保险公司也不能全面了解事故梗概,无法计算理赔额,但是如果事故中理赔额较小,车主可以自行协商解决,因保险期内无理赔记录,续保时可享保费优惠。

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2024年12月22日 20:35
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