上海少儿城镇医保如何办理-法师兄

上海少儿城镇医保如何办理

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 08:31:56 474 人看过

1、居民医保参保对象是：未参加本市城镇职工基本医疗保险、小城镇医疗保险和新型农村合作医疗的本市18周岁以上城镇户籍人员，以及18周岁以下本市户籍的中小学生和婴幼儿。中小学生和婴幼儿住院报销50%，门急诊报销50%。为鼓励“小病进社区”，合理利用医疗卫生资源，参保人员在社区卫生服务中心(或一级医院)门诊就医的，医疗费报销比例从50%提高到60%。

2、本市户籍的，要带好户口簿，持外来居住证的带好《上海市居住证》、《办理居住证通知书》和父母的身份证，同时，带上60+25元钱。到医保服务点办理参保登记手续的人员，应当首先到医保服务点领取或通过本市医保网站下载《上海市城镇居民基本医疗保险登记表》(以下简称《登记表》，见附表一)，按要求填写完毕后办理参保登记手续。

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凡未参加本市城镇职工基本医疗保险、小城镇医疗保险和新型农村合作医疗，且符合以下条件之一的人员，可以参加城镇居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）。（一）具有本市城镇户籍，年龄超过18周岁的人员；（二）具有本市户籍的中小学生和婴幼儿；（三）根据实际情况，可以参照适用本办法的其他人员。居民医保基金由个人缴费、政府财政补贴、职工医保基金划转和专项资金组成。一、上海城镇医保缴费标准是怎样的？居民医保基金的筹资标准以及个人缴费标准，按照参保人员的不同年龄分段确定，暂定为：（一）70周岁以上人员，筹资标准每人每年1500元，其中个人缴费240元；（二）60周岁以上、不满70周岁人员，筹资标准每人每年1200元，其中个人缴费360元；（三）超过18周岁、不满60周岁人员，筹资标准每人每年700元，其中个人缴费480元；（四）中小学生和婴幼儿，筹资标准每人每年260元，其中个人缴费60元。二、上海城镇医

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曾女士的孩子今年6岁，通过孩子的幼儿园参加了今年本市城乡居民基本医疗保险(简称“居保”)及红十字会的少儿住院互助基金，上周她带孩子到奉贤区中心医院就医时，医生建议其到本市的儿科医院进行住院治疗，曾女士想知道其孩子住院时是否也使用医保卡，该如何办理住院登记手续另外，住院费用医保能报销多少疑问解答根据居保政策规定，居保少儿对象因病、伤需要住院治疗时原则上实行划区定点医疗，即患儿应当在其户籍(及参加少儿住院互助基金)所在地，或入托、入园、入学所在地的居保少儿定点医疗机构住院治疗。

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上海城乡居保少儿住院费医保能报销多少？

居保少儿居保少儿住院时不使用社保卡或医保卡，属于居民医保和少儿基金支付的住院医疗费用，出院时凭《医疗证、《住院结算证明单由医院记账结算，无需事后报销。医保待遇人群分类起付标准医保基金支付比例一级医院二级医院三级医院一级医院二级医院三级医院门急诊待遇中小学生和婴幼儿300元举个例子曾女士的孩子今年6岁，通过孩子的幼儿园参加了今年本市城乡居民基本医疗保险(简称“居保”)及红十字会的少儿住院互助基金，上周她带孩子到奉贤区中心医院就医时，医生建议其到本市的儿科医院进行住院治疗，曾女士想知道其孩子住院时是否也使用医保卡，该如何办理住院登记手续另外，住院费用医保能报销多少疑问解答根据居保政策规定，居保少儿对象因病、伤需要住院治疗时原则上实行划区定点医疗，即患儿应当在其户籍(及参加少儿住院互助基金)所在地，或入托、入园、入学所在地的居保少儿定点医疗机构住院治疗。据了解，曾女士孩子的户籍地和幼儿园所在地均

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具体对象（一）男年满60周岁、女年满50周岁的居民（二）“三无”（无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人）人员（三）未满18周岁在校学生；未满18周岁的不在校未成年人（四）18周岁以上，且男不满60周岁、女不满50周岁的失业人员（五）在校的高校大学生办理方式一）在校学生人员办理1、首次参保：由所在学校统一办理参保缴费手续，学生家长填写《常州市市区在校学生参加城镇居民基本医疗保险登记表和《常州市市区在校学生参加城镇居民基本医疗保险回执后，连同个人应承担的保费一起交给学校，由所在学校经办人员统一到市社会保险基金管理中心办理。持有《常州市城市居民最低生活保障金领取证家庭的学生、持有《中华人民共和国残疾人证的重度残疾学生，则需另行提供《常州市城市居民最低生活保障金领取证或《中华人民共和国残疾人证复印件1份。2、续保缴费：已参保人员应于每个保险年度的参保缴费期内，在交通银行卡上存足一个年度个人应承担的

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已参加上海市城乡居民医保的新生儿，门诊可究竟选择医保定点医院，就医时带上社保卡或医保卡及就医记录册就医;住院可带上少儿住院基金医疗证、住院结算凭证前往划区定点医院就医，若需转院转诊，应按规定在定点医疗机构范围内逐级转诊，凭相关凭证至代办单位(学校或社区卫生服务中心)领取住院结算凭证。一、我是工伤但是用的是医保卡医保卡报销流程：1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。二、学生保险如何报

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