【摘要】海北州医保报销的比例是多少?据了解,海北州普通门诊、住院费用的报销比例与重特大疾病的报销比例不同,其中,普通门诊费用的报销比例为特困供养对象报销100%,其他对象报销80%。
门诊和住院费用的报销比例
在门诊治疗发生的政策范围内门诊费用,经基本医疗保险报销后,特困供养对象的剩余部分给予100%医疗救助,其他救助对象按80%给予救助。每人每年门诊救助限额为1元。重点救助对象在定点医疗机构住院期间发生的医疗费用,经政策减免、基本医疗保险和居民大病医疗保险报销后,剩余政策范围内或合规医疗费给予救助。其中:特困供养对象给予100%救助,每人每年住院救助限额为6元;其他救助对象给予80%救助,每人每年住院救助限额为5元。因未参加基本医疗保险或未按规定办理逐级转诊手续、基本医疗保险不报销的,政策范围内个人负担医疗费用,按40%给予救助。
重特大疾病的报销比例
低收入家庭成员在定点医疗机构住院医疗费用,经政策减免、基本医疗保险和居民大病医疗保险报销后超过5000元以上的合规医疗费,按50%给予救助。每人每年救助限额为2万元。重特大疾病患者在定点医疗机构住院发生的医疗费用,经政策减免、基本医疗保险和大病医疗保险报销或事故责任方赔付后,个人负担费用(含自费部分)仍然较大的重点和低收入救助对象个人负担费用年累计达到3万元以上的按60%给予救助;支出型贫困救助对象达到8元以上的按50%给予救助。每人每年救助限额为10万元。
海北州医保报销的比例是多少?从上面不难知道,海北州特困供养对象的门诊、住院费用的报销比例为100%,其他对象的报销比例为80%;重特大疾病的报销比例则不低于50%。
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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